临床专业-神经病学考试重点

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1、1.三偏综合征：内囊聚集人量的上下行传导束，特别是高度集中的锥体束，如完全损害，病灶对侧可出现偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲称为三偏综合征。2.Horner综合征：颈交感神经麻痹引起，出现同侧瞳孔缩小、眼裂变小、眼球轻度凹陷和同侧面部无汗。3.Beevor比弗征：病变于T10~ll致腹直肌下半部无力，当患者于仰卧位用力抬头时，可见脐孔被腹直肌上半部牵拉而向上移动。4.脊髓半切综合征:主要特点是病变节段以下同侧上运动神经元性瘫痪、深感觉障碍、精细触觉障碍及血管舒缩功能障碍，対侧痛温觉障碍。脊髓半离断型：病变损伤平血以下深感觉障碍及上运动神经元性瘫痪，对侧损伤平血以下痛温觉缺失，又脊髓半切综合

2、征，见髓外占位性病变，脊髓外伤。5.一个半综合征:一侧脑桥被盖部病变，引起脑桥侧视中枢和对侧己交叉过来内侧纵束同时受累，农现患侧眼球水平注视时既不能内收又不能外展，对侧眼球水平注视不能内收，有外展但伴水平眼震6.Bell征：见于特发性面神经麻痹是茎乳孔内面神经非特异性炎症导致的周围性面瘫。患者表情肌瘫痪，可见额纹消失，不能皱额蹙眉，眼裂变大，不能闭合或闭合不全；闭眼时眼球向上外方转动，显:露白色巩膜，多为单侧，双侧多见于Guillain-Barre综合征。7.Broca失语乂称表达性失语或运动性失语，由优势侧额下回后部病变引起，临床以口语表达障碍最突出。&Wernicke失语又称听觉

3、性失语或感觉性失语，由优势侧颍上回后部病变引起，临床为严重听理解障碍，表现为听力正常，但不能听懂别人和口己的讲话。9.Jackson发作：异常运动从局部开始，沿大脑皮质运动区移动，临床农现抽搐白手指-腕部-前臂-肘-肩-口角-而部逐渐发展，称为Jackson发作。严重部分运动性发作患者发作后可留下短暂性(半小时至36h内消除)肢体瘫痪，称为Todd麻痹。10.自动症:是指在癫痫发作过程中或发作后意识模糊状态下出现的具有一定协调性和适应性的无意识活动。11.缺血半暗带：位于急性脑梗死灶周围，其仍存在侧支循坏，对获得部分血液供应，尚有人量可存活的脑神经元，如果血流迅速恢复，使脑功能改善，

4、损伤仍然可逆，脑神经仍可存活并恢复功能。12•莱尔米特征(LhermitAesign)屈丁•感觉异常，指的是被动屈颈时会诱导刺痛感或闪电样感觉，从颈部放射至背部其至到大腿前部，是因屈颈吋脊髓局部的牵拉力和压力升高使脱髓鞘的脊髓颈段后索受激惹所致，也是多发性硬化(MS)较特征性的症状之一。13•异动症：是为一种舞蹈样、手足徐动样或简单重复的不口主动作，常见于面部肌肉，颈、背和肢体亦可出现。严重者影响生活,因为这种不自主动作幅度可以很人，可持续報个左旋多巴的起效期。14•癫痫:一组由(2知或未知病I大I所引起的，脑部神经元高度同步化异常放电，口异常放电常具口限性所导致的综合征.临床表现具

5、有发作性、短暂性、重复性、和刻板性的特点。癫痫三耍素:脑部持续存在的癫痫反复发作的易感性，至少一次癫痫发作的病史，发作引起的神经生化、认知、心理及社会功能障碍.痫持续状态:癫痫全面性或部分性发作在短时间内频繁发工，全面性发作在两次发作Z间神经功能没有恢复到正常棊线，或单次发作超过这种发作类型大多数患者平均持续时间.难治性癫痫持续状态：是指持续的癫痫发作，对初期的线药物地術泮、氯硝西泮、苯巴比妥、苯妥英钠等无效，连续发作lh以上者。Jackson癫痫：异常运动从局部开始沿大脑皮质运动区移动，临床表现抽搐白手指■腕部■前壁■肘■肩■口角■而部逐渐发展。癫痫持续状态ES：—次癫痫频繁发生持

6、续30分钟以上或连续多次发作以至于发作间期意识或神经功能耒恢复至止常水平者；它伴高热失水WBC升高酸碱中毒，容易出现于突然停药，急性感染等诱因状况下，任何类型的癫痫均会出现持续状态，但通常是指全而强直阵挛发作持续状态。Todd氏麻痹：局灶性运动性发作表现为身体的某一•局部发生不自主的抽动。大多见于一•侧眼睑、口角、手或足趾，也可涉及到-•侧面部或肢体。严重者发作后可留下短暂性肢体瘫痪,称为Todd麻痹。假性癫痫发作：乂称癒症样发作，是一种非癫痫性的发作性疾病，是山心理障碍而非脑电紊乱引起的脑部功能异常。West综合征：特征为屈曲性婴儿痉挛发作、粘神运动发育停滞、脑电图节律失调。Len

7、nox-Gastaut综合征：脑电图呈特征性棘慢复合波改变，伴有不同程度的智能衰退和睡眠中10Hz的快节律。部分患儿合并睡眠期癫癇性电持续状态，是一组常常发展成难治性癫痫的儿童癫痫综合征。Landau-Kleffner综合征：是一种部分可逆的小儿癫痫性脑病，表现为获得性词语性听觉失认，以及其他明显的语言缺陷，常常伴有其他认知和神经心理行为障碍，仅有3/4的患儿同时有癫痫发作。15.Miller-Fisher综合征：表现为眼外肌麻痹、共济失调及腱反射消失三联