临床医学之最

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1、临床医学之最I.检查继发性癫痫病因最有效方法之一是：MRI2•支气管扩张最有意义的体征是：固定的局限性湿罗音。常见致病菌：铜绿假单胞菌3.肺结核最严重的类型是：血行散播型肺结核4.肺结核最常见的类型是：侵润性肺结核5.慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是：流量一容积曲线降低6.支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒7.预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素8.预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠9.肺心病的首要死因：肺性脑病。最常见的酸碱失衡是：呼吸性酸中毒10.急性呼衰最基本，最重要的治疗措施是：保持呼吸道通畅II.心衰最常用的药物是利尿剂1

2、2•慢性左心衰最早出现：劳力性呼吸困难13•心衰诱发因素最常见为感染14.洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。最早表现：厌食15•临床上最常见的心律失常是室性心动过速16.终止房扑最好的方法是直流电复律17.下壁心梗最易发生传导阻滞18•急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速19.室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因，有动力学障碍首选电复律19.二尖瓣狭窄检查最可靠的方法：超声心电图20.二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法：多普勒21.主动脉狭窄最重要的临床表现：呼吸困难+心绞痛+晕厥22.主动脉狭窄最主要的体征：主动脉区第二心音减弱甚至消失23.亚急性感染性

3、心内膜炎最多见病原菌：草绿色链球菌。急性为金葡25•心包积液最突出症状：呼吸困难26.最易发生梗阻的为幽门管溃疡27.抑酸作用最强的药物是：奧美拉瞠28.肠结核最好发部位：回盲部。伤寒：回肠下端29.克罗恩病最好发部位：回肠末端30.最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻31.溃疡性结肠炎首选柳氮糊磺毗唳32.溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘液脓血便33.原发性肝癌最常见分型：块状型34.原发性肝癌血行转移（肝外）最常见于肺。首发症状：肝区疼痛35.尿路感染最常见的致病菌:大肠埃希菌36.尿毒症最常见的死因：心衰37.最能说明体内储备铁缺乏的只表示血清铁蛋白降低36

4、.白血病最常见的死因为颅内出血39•慢性粒细胞白血病最常见表现：低热、贫血、巨脾。化疗首选轻基腮40.无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选：二氢毗唳类钙通道阻滞剂41.特发性血小板减少性紫瘢首选治疗：糖皮质激素42.甲亢最早出现异常的是TSH43.甲危首选：丙硫氧囉唳44.类风湿性关节炎首选甲氮蝶吟45.SLE最佳筛选试验：抗核抗体ANA。特异性最高细胞标记性抗体：抗Sm抗体46.确诊急性脊髓炎最可靠的辅助检查：MRI47.脑出血最好发部位：内囊48.最易导致脑栓塞的是房颤49.精神病急性期首选药物：氯丙嗪50.心功能不全最早的体征是：舒张期奔马律51.左心衰最

5、严重的表现是肺水肿52.室速最有力的心电图证据是出现心室夺获或室性融洽波53.洋地黄中毒所致的室早：首选苯妥英钠40.高血压危象首选硝普钠41.结核性脑膜炎最常受累的颅神经：面神经42.急性心肌梗死时血液中升高最早的心肌坏死标记物是：肌红蛋白43.鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的心电图改变是：新出现的病理性Q波44.诊断风湿性瓣膜病最敏感的检查是UCG45.主动脉瓣最严重的并发症和主要的原因是急性肺水肿46.肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是剧烈运动47.肥厚型心肌病最常见的心电图表现是心室肥大和继发性ST-T改变48.渗液性心包炎最突出的症状是呼吸困难49.急性前壁心肌

6、梗死，心律失常最多见的是室性心律失常50.原发性肝癌肝内转移最常见的途径为门静脉51.最能提示是出血坏死型胰腺炎：两侧腹部出现皮下出血52.结核性腹膜炎最常见的并发症是肠梗阻53.轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选药：水杨酸偶氮磺胺囉噪54.体内缺铁初期的最早，最可靠的诊断依据是：骨髓储存铁减少或缺乏55.最易导致再障的抗生素是氯霉素56.中枢神经系统白血病最常见于：急性淋巴细胞白血病40.垂体危象时，最为多见的是低血糖性昏迷41.腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是：性功能减退42.Graves病最重要的提正是：弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音43.急性脊髓炎最常累及的

7、脊髓节段是胸3~544.治疗急性脊髓炎首选药物是皮质类固醇激素45.引起单纯部分性发作的病因首先考虑为颅内肿瘤46.大发作并失神发作首选：丙戊酸钠47.失神发作首选乙琥胺48.复杂性部分性发作首选卡马西平49.婴儿痉挛症首选ACTH50.t妄最多见的幻觉是视幻觉51.精神分裂最多见的望向是：被害妄想与关系妄想52.抑郁性木僵首选的治疗方法是电抽出治疗53.对療症最重要的方法是暗示疗法*****************夕卜爭P*****************1.休克监测最常用及最简便是CVP2.低钾血症最早出现肌无力3.代酸最突出的症状是呼吸深快4.最能反映血浆