临床医学论文蓝芩口服液治疗慢性咽炎68例临床观察

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1、临床医学论文•蓝苓口服液治疗慢性咽炎68例临床观察【摘要】目的观察蓝苓口服液治疗慢性咽炎的临床效果和安全性。方法将137例慢性咽炎患者随机分为治疗组和对照组，分别采用蓝苓口服液和清热消炎宁胶囊治疗。结果治疗组治愈率(41.18%)>总有效率(79.41%)显著高于对照组(24.64%>60.87%)，%2=4.25，5.62，卩均<0.05，未见明显药物不良反应。结论蓝苓口服液治疗慢性咽炎安全、有效，値得在临床推广应用。【关键词】蓝苓口服液；咽炎慢性咽炎(chronicpharyngitis)为咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症

2、，是成人常见的疾病之一。2005年1月〜2006年2月，我们对68例慢性咽炎患者采用蓝苓口服液治疗，取得满意效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组137例均为我院门诊患者，符合慢性咽炎的诊断标准〔1〕，并排除鼻、咽、喉、食管和颈部的隐匿性病变和精神疾病等，随利L分为两组。治疗组68例，其中男27例，女41例，年龄21〜63岁，平均36.7岁；病程7个月〜16年，平均32个月。对照组69例，其中男29例，女40例，年龄20〜62岁，平均36.1岁；病程7个月〜17年，平均33个月。两组病例在性别、年龄及病程等构成上差异无显著

3、性(P>0.05)，具有可比性。1.2治疗方法治疗组给予扬子江药业集团生产的蓝苓口服液（国药准字Z19991005）10ml，3次/d，7天为1疗程。对照组服用清热消炎宁胶囊每次3粒，3次/d，7天为1个疗程。两组均服用2〜3个疗程，服药期间忌辛辣食物，随访1个月并做好记录。1・3疗效评定标准〔2〕治愈：症状、体征完全消失。改善：症状、体征大部消失。无效：症状、体征无改善。1・4统计学方法所有资料输入计算机，采用SPSS12.0软件进行统计学处理。计数资料进行Z2检验。2结果2.1两组治疗效果比较两组治愈率及总有效率比较差异均有显著

4、性（P<0.05），见表1。表1两组疗效的比较（略）与对照组比较，a:%2=4.25，b:%2=5.62，卩均<0・052.2不良反应两组患者均按时随访，无药物不良反应出现。3讨论慢性咽炎为耳鼻咽喉科的常见病、多发病，常为上呼吸道慢性炎症的一部分。在城镇居民屮发病率占咽科疾病的10%-20%，占耳鼻咽喉科疾病的2%〜4%，农村中的发病率略低〔2〕。临床症状多样'如咽部疼痛、不适或灼热感、干燥感，咽部可有较粘稠分泌物。中医学认为，咽喉乃十二经脉循行和聚汇的要冲，通过经络与五脏六腑相联系。因此，脏腑功能失调，常循经上扰，影响咽喉，而发诸

5、痢。有学者认为，咽与胃在生理、病理上皆有密切的联系，将该病分为气虚痰阻、胃阴不足、气阴两虚3型论治。另有学者认为〔3丨该病乃因肝气郁结、脾失健运、胃气虚弱，以致津液不能上承咽喉而致。有的学者认为〔4〕本病多因风热犯肺，暴怒伤肝，情伤日久，气机失常，复感外邪，化热炽津；或元阴亏损，无根之火，游行无制，客于咽喉所致。也有学者〔5〕从病理产物方面论治，主张从痰瘀论治，认为慢性咽炎发病过程中，“痰”和“瘀”是最常见的病理因素，而且痰瘀是相互并存的。虽然服用抗生素治疗有一定的作用，但因该病病程长，症状顽固，长期服用抗生素可导致细菌耐药和体内正

6、常菌群失调等多种并发症。因此，近年来硏究者〔6〕更多关注到中医药对本病的治疗，中医药治疗慢性咽炎毒副作用小，作用温和持久，且具有辨证施治及综合治疗作用。蓝苓口服液成分有板蓝根、黄苓、梔子、黄柏、胖大海等，其中板蓝根可清泻胃火、凉血解毒，用于火热蒸灼所致的咽喉肿痛，具有很强的抗菌、抗病毒作用；黄苓能泻实火，除湿热，用于肺经火热，上焦实热之咽喉肿痛，具有抗炎、抗变态反应的作用；梔子用于邪热入里，郁结肠中，肺廿热盛所致的咽喉肿痛；黄柏清热、燥湿、泻火、解毒；胖大海质轻宣散，善于开宣肺气、清泻郁火，适用于肺气闭郁之咽喉肿痛。五药合用，共奏清

7、热泻火、解毒消肿、利咽止痛之功效〔7〕。本组结果显示，治疗组的治愈率及总有效率均优于对照组（P<0.05），且未见明显不良反应出现，表明蓝苓口服液治疗慢性咽炎是安全有效的，値得在临床上推广应用。【参考文献】〔1〕韩德民•耳舅咽喉头颈科学〔M〕.北京：北京大学医学出版社，2004:283-287.〔2〕林尙泽.耳鼻咽喉科疾病诊断疗效评定依据及有关解剖生理数据〔M〕.贵阳:贵州科技出版社'2002:151-154.〔3〕谢瑞丰•慢性咽炎辩治法举偶〔J〕•新中医，2005，37(4):801-802.〔4〕叶京英，韩得民•慢性咽炎硏究进展

8、〔J〕・中国医学文摘一耳員•咽喉科，2004，19(5)：2681.〔5〕胡陟•从痰瘀论治慢性咽炎举隅〔J〕•南京中医药大学学报，1999，15(2):1121-1123.康厚墉，谭斌•慢性咽炎中西医结合治疗近况〔J〕•中西医结合杂志