临床医学论文-匹多莫德佐治反复呼吸道感染的临床疗效及免疫功能变化观察

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1、临床医学论文•匹多莫德佐治反复呼吸道感染的临床疗效及免疫功能变化观察【摘要】H的探讨匹多莫德佐治反复呼吸道感染(RRI)的临床疗效与免疫功能变化。方法设匹多莫德佐治组(n二30)及常规治疗组(n二30)。比较两组患儿治疗后的临床疗效，同时检测治疗前后免疫抗体、T细胞亚群的变化。结果匹多莫徳佐治组较治疗前IgA、IgG、T细胞亚群CD3、CD4均明显升高(P<0.01),CD8明显下降(P<0.05)。常规治疗组以上指标治疗前后无明显变化。结论匹多莫德可通过增强免疫功能來提高RRI临床疗效及预防效杲。【关键词】匹多莫徳免疫呼吸道感染[Abstract1ObjectiveToi

2、nvestigatethetherapeuticeffectofPidotimodintreatingrecurrentrespiratoryinfection(RRI)andthechangeofimmunefunction・MethodsTherewasbothpidotimodgroup(n二30)androutinetreatmentgroup(n=30)・Theclinicaleffectwascomparedbetweentwogroupsaftertreatment・Meanwhiletheimmuneantibody,Tcellsubgroupweredet

3、ectedbeforeandaftertreatment.ResultsComparedwithtreatment,IgA、IgG>TcellsubgroupCD3>CD4increasedremarkably(P<0.01),beforetreatmentCDSdecreasedremarkablyinpidotimodgroup(P<0.05)・Therewasnosignificantdifferenceintheaboveindexbeforeandaftertreatmentinroutinegroup.ConclusionsPidotimodcouldenhan

4、ceimmunefunctiontoimprovetherapeuticandprophylacticeffectofRRI.[KeyWords!PidotimodImmuneRespiratoryinfection反复呼吸道感染（RRI）是儿科临床常见的慢性呼吸道疾病，它彩响了小儿的正常生长发育和生活质量。目前免疫学研究发现IgA、IgG、T细胞亚群异常均与RRI冇关。作者对新型免疫调节剂■匹多莫德治疗RRI的临床和免疫效果进行了观察，现报告如21资料与方法1.1一般资料按照1987年成都小儿呼吸会议制定的标准[1],将本院2004年8月至2006年9月门诊收治的RRI患

5、儿随机分成两组，每组30例；常规治疗组屮男16例，女14例；年龄（3.2±2.5）岁。给予常规抗炎和对症治疗，不用免疫调节剂。治疗前后分别采集外周血备测，观察记录治疗前后临床及实验室检测指标，两次采血间隔2个月。匹多莫德佐治组屮男15例，女15例；年龄（3.7±2.8）岁。在常规抗炎和对症治疗基础上，加服匹多莫德口服液（普利莫），每次7ml,1次/山急性感染期，2次/d,2个刀为1个疗程。于匹多莫德佐治前后分别采集外周血备测，观察记录治疗前后临床及实验室检测指标。两组在年龄、性别、发病季节、病程等方面均具有可比性。1.2检测方法T细胞亚群用间接免疫荧光法，无菌取患儿静脉血5

6、ml,肝素抗凝，用淋巴细胞分离液常规分离单个核细胞，用Hanks液洗2次，计数后以RPMI1640I液调整细胞浓度为1X107/ml,将分离获得的单个核细胞加入微孔板，10卩1/孔,分别加入CD3、CD4、CD8单克隆抗体50u1；对照孔用RPMI1640液，置4°C孵育45min后用RPMI1640液洗3次，每次1000r/min离心lOmin，再加入FITC标记的羊抗鼠IgG,置4°C孵育45min后用RPM11640液洗3次制片，荧光显微镜下计数200个淋巴细胞屮的阳性细胞数，减去不加单抗而冇荧光细胞数，求出阳性细胞百分数。免疫球蛋白测定采用单项免疫扩散方法。1.3疗

7、效判断显效：用药1个疗程后，病程缩短，发病次数明显减少，临床症状、体征缓解。好转：用约1个疗程后，发病次数无明显减少，但病程缩短、临床症状减轻。无效：发病次数、病程、临床症状均无明显改善。1.4统计学处理以均数土标准差（x±s）表示，组间比较采用t检验，率的比较采用x2检验。2结果匹多莫徳佐治组与常规治疗组临床疗效比较见表1；治疗前后免疫球蛋口和T细胞亚群比较见表2；匹多莫德佐治组治疗前后IgA、IgG及T细胞亚群比较差异冇显着性，而I妙I差异无显着性，常规组治疗前后以上各指标差异无显着性。表1匹多莫德佐治组与常规