临床生化习题

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1、临床生化习题名词解释糖尿病：糖尿病是一组由于胰岛素分泌不足或（和）胰岛素作用低下而引起的代谢性疾病，其特征是高血糖症。糖化血红蛋白：血中葡萄糖与红细胞的血红蛋白相结合的产物，即红血球的Hb中糖基化部分，称为糖化血红蛋白。可以间接反映血糖浓度的改变，同时也反映了机体糖代谢的状况。代谢综合征：高胰岛素血症、高TG血症、低HDL・C和高血压等四要素同时出现称为代谢综合征，也称为高脂血症并发症，或者称为综合征X酶活性浓度：即酶的催化活性浓度。是指每单位体积所含的酶活性单位数。工具酶：指酶学分析中作为试剂用于测定

2、化合物浓度或酶活性浓度的酶。高胆红素血症：指由于各种原因引起胆红素生成过多或肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄过程发生障碍等因素，使血中胆红素增高，即高胆红素血症。黄疸：是一种由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。尿毒症：是急性和慢性肾功能衰竭发展到最严重的阶段，由于代谢终产物和内源性毒性物质在体内潴留，水、电解质和酸碱平衡失调,以及与肾脏有关的多种内分泌功能失调，从而引起的一系列自体中毒症状。肿瘤标志物：指特征性存在于恶性肿瘤细胞或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质或是宿主对肿瘤反应而产生

3、的物质。这些物质存在于肿瘤细胞和组织中，也可进入血液和其他体液，当肿瘤发生、发展时，这些物质明显异常，标示肿瘤的存在。筛查：指用快速的试验，将表面健康的人区分为可能患病者和可能无病者。但筛查不具有诊断意义，阳性者必须进一步经临床确诊。填空1•临床生物化学是由生物化学、分析化学、临床医学等学科交叉渗透逐渐形成的一门独立学科。2.生物化学是阐明健康机休的代谢过程，然而疾病状态下的代谢紊乱则属于临床生物化学研究的范畴。3•糖尿病是一组由于胰岛素分泌不足或（和）胰岛素作用低下而引起的代谢性疾病，其特征是高血糖症

4、。4.高脂血症、高血压、吸烟是促进AS发病全过程的三大主要因素。5.凡能增加动脉壁胆•固醇内流和沉积的脂蛋白如LDL、B・VLDL、oxLDL等，是致动脉粥样硬化的因素。6.是公认的致动脉粥样硬化的独立危险因素。7•如将酶促反应过程中测得的产物［P］或底物⑸变化量对时间作图，可得酶促反应时间进程曲线。8•如按反应时间将酶活性浓度测定方法进行分类，可分为定时法和连续监测法两大类。9•在酶促反应的线性反应期或零级反应期。产物［P］和底物⑸与时间t成线性关系。10•在临床生物化学检测中，偶联H2O2的工具酶是

5、过氧化氢酶、过氧化物酶；偶联NAD(P)+或NAD(P)H的工具酶是脱氢酶(LD(H)、GLD(谷氨酸脱氢酶)、G6PD)。□•溶血性黄疸时，尿中胆红素呈阴性，尿胆素原显著增加，粪便颜色为深黄色。12•梗阻性黄疸时，尿中胆红素呈强阳性，尿胆素原减少或消失，粪便颜色为浅黄色或陶土色。13•反映肝实质细胞损伤为主的酶类，主要有ALT、AST等。14•反映胆汁郁积为主的酶类，主要有Y、、等。15•尿肌肝/血肌酹的比值反映了肾小管重吸收从肾小球滤过水分的能力。是诊断肾功能衰竭和评估其程度的最主要的检测指标，。临

6、床上多测定内生肌肝清除率。17•肌红蛋白和CK-MB亚型是急性心肌梗死早期标志物，肌钙蛋白是心肌损伤的确诊标志物。心电图结合肌红蛋白能提高急性心肌梗死早期诊断的有效率。19•肿瘤有两个明显的临床特征：一是肿瘤的转移特性；二是早、中期肿瘤无症状。20.AFP和CEA分别是甲胎蛋白和癌胚抗原的英文缩写。21.肿瘤诊治的原则是早期发现，早期诊断，早期治疗。简答题1.简述临床牛物化学的研究范围。阐述有关疾病的牛物化学基础；基因与疾病的防治；临床检验诊断的研究2•简述临床生物化学在医学中的应用。探讨发病机制中的作

7、用；临床疾病诊断和治疗中的作用；医学教育屮的作用3.高同型半胱氨酸血症的主耍危险是什么？同型胱氨酸尿症；动脉粥样硬化性血管病4.临床上哪些人群应常规检测血浆HCY（同型半胱氨酸）水平？血脂正常、胆固醇不高的人群；有严重动脉粥样硬化性疾病和家族史人群；有早期冠心病、脑血管或外周血管病症状的人群5.糖尿病如何引起酮症酸中毒？患糖尿病后，由于胰岛素的绝对和相对不足，机体脂肪组织大量动员分解产生大量酮体，若超过机体对酮体的氧化利用能力时，酮体堆积形成酮症，进一步发展为酮症酸中毒。6•简述糖尿病的慢性病变。微血管

8、病变，如肾脏病变、眼底病变、神经病变；大血管病变如动脉粥样硬化及心、脑、肾等的病变和高血压等。7.动脉粥样硬化发病机制有哪些主要学说？脂源性学说、内皮细胞损伤学说、受体缺失学说、细胞因子学说、病毒学说和癌基因学说等。8•何为代谢综合征？高胰岛素血症、高TG血症、低HDL・C和高血压等四要素同时出现称为代谢综合征。9.肝功能实验应加以联合项目检查，选用的原则是什么？一般选用3~5个项目；实验结果应能标明肝脏的主要功能和损伤情况；③方法简便，易