临床免疫学和免疫检验概论

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1、临床免疫学和免疫检验概论1中枢免疫器官2免疫系统■免疫细胞T细胞3B细胞第02讲概论（二）免疫系统一免疫分子41.免疫球蛋白2•补体系统53•细胞因子64•黏附分子5.CD抗原人类白细胞分化抗原（HLA）是指血细胞在分化成熟为不同谱系、分化的不同阶段及细胞活化过程中，出现或消失的细胞表面标记分子。采用单克隆抗体鉴定识别的自细胞分化抗原称CD抗原。检测CD抗原是实验室识别细胞及不同分化阶段细胞或细胞亚群最主要的方法。78C.抵抗并清除传染性因子的能力D.发现和消除恶变细胞的能力E.清除体内衰老损伤细胞的能力『正确答案

2、』B『答案解析』免疫的概念是指机体免疫系统具有识别和排除抗原性异物的能力。机体免疫自稳功能低下，可导致A.免疫缺陷病B.免疫增殖病C.自身免疫病D.恶性肿瘤E.超敏反应『正确答案』C『答案解析』免疫白稳是清除损伤或衰老细胞，功能低下时可导致白身免疫病。人休内最大的外周免疫器官是A.胸腺B.骨髓C•脾D.淋巴结E.法氏飞I『正确答案』C『答案解析』人体内最大的外周免疫器官是脾。可非特异直接杀伤靶细胞的是A.NK细胞B.Th细胞C.Ts细胞D.Tc细E.TCRa3+细胞『正确答案』A『答案解析』NK细胞可非特异直接杀伤

3、靶细胞。新生儿从初乳中获得的lg主要是A.IgEB.lgDC.IgGD.SIgAE.IgM『正确答案』D『答案解析』新生儿从初乳中获得的lg主要是SlgAo特异性免疫效应功能不包括A.浆细胞分泌特异性抗体，执行体液免疫功能B.Th细胞分泌细胞因子等效应因子，执行细胞免疫功能C.CTL细胞杀伤靶细胞D.产生记忆细胞E.屮性粒细胞吞噬与杀灭细菌『正确答案』E『答案解析』中性粒细胞吞噬与杀灭细菌属于固有免疫，是非特异性免疫。粘膜伴随的淋巴组织主要的功能是A.B、T淋巴细胞栖息和增殖场所B.各种免疫细胞的发源地C.T细胞分

4、化成熟的场所D.B细胞分化成熟的场所E.主要产生IgA及分泌性IgA,执行体液免疫与局部特异免疫作用10『止确答案』E『答案解析』粘膜伴随的淋巴组织主要的功能是分泌性IgAo抗原抗体反应第01讲抗原抗体反应抗原抗体反应抗原与相应抗体Z间所发生的特异性结合反应。体内反应可介导吞噬、溶菌、杀菌、中和毒素等体液免疫效应；休外反应则根据抗原、抗体性质的不同和反应条件的差别，在抗原抗体复合物形成后表现为不同的现象。包括：沉淀反应、凝集反应等。★抗原抗体反应(antigen・antibodyreaction)抗原抗体反应的原理

5、抗原抗体反应的特点影响抗原抗体反应的因素免疫学检测技术的类型11抗原抗体反应的原理一、抗原抗体结合力抗原和抗体的结合为分子间结构互补的特异结合，是一种非共价的结合，不形成牢固的共价键。在抗原抗体特异结合后有四种分子间引力参与并促进其结合。静电引力范德华引力氢键疏水作用力静电引力(electrostaticforces)范德华引力：作用最小。(vanderWaalsinteractions)氢键：最具特异性。(hydrogenbond)疏水作用力：作用最大。(hydrophobicinteractions)二、抗原抗

6、体的亲和力与亲合力亲和性(affinity)12抗体分子上一个抗原结合点与一个相应抗原表位之间结合强度，抗原抗体的亲和性取决于两者空间构型互补的程度。亲合力(avidity)指一个完整抗体分了的抗原结合部位与若干相应抗原表位之间的结合强度。与亲和性、抗体结合价、抗原的有效抗原表位有关。AvidityTheoverallstrengthofbindingbetweenanAgwithmanydeterminantsandmultivalentAbs三、亲水胶体转化为疏水胶体抗原抗体反应的特点特异性13可逆性比例性阶段

7、性一、特异性抗原与抗体结合反应的专一性分子基础：抗原表位与抗体分子高变区Z间空间构型的互补性。两种不同的抗原分子具有部分相同或类似结构的抗原表位，可与彼此相应的抗血清发生反应，称为交叉反应。14二、比例性抗原与抗体发生可见反应需遵循一定的量比关系等价带：抗原抗体比例合适。带现象：抗原抗体比例不合适。前带：抗体过量。后带：抗原过量。三、可逆性免疫复合物可在一定条件下解离为游离抗原与抗体影响因素：抗体对相应抗原的亲合力越高，结合越牢固，越不易解离。环境因素对复合物的影响一pH、离子强度。15四、阶段性影响抗原抗体反应的

8、因素一、反应物自身因素1•抗原抗原的理化性状、表面抗原决定簇的种类和数目均可影响抗原抗体反应的结果。2.抗体抗体的来源、浓度、特异性与亲和性均可影响抗原抗体反应。二、环境因素电解质：生理盐水或缓冲液。酸碱度:pH6~9o温度：15°C~40°C,37°C最适。免疫学检验技术的类型取决于：抗原、抗体的性质反应条件其他参与成分五种主要类型：凝集反应沉淀反应补体参