临床检验基础重点__湖北中医药大

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1、抗凝：用化学或物理的方法，抑制或除掉血液中某些凝血因子以阻止血液凝固的方法。抗凝剂：能够阻止血液凝固的物质。血细胞比容（HCT）:一定体积的全血中红细胞所占体积的相对比例。血沉（ESR）：乂称红细胞沉降率，在规定条件下，离体抗凝全血中的红细胞自然下沉的速率。网织红细胞（Ret,RET）:介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间的过渡阶段细胞，略大于成熟红细胞，其胞质屮残存的嗜碱性物质核糖核酸，源白有核红细胞，RNA是嗜碱性物质，经碱性染粒活体染色后，形成蓝色或紫色的点粒状或丝网状结构沉淀物。核左移：外周血液的屮性杆状粒细胞增多或（和）

2、岀现晚幼粒细胞、中幼粒细胞，其至早幼粒细胞的现象。核右移：外周血中性分叶核粒细胞增多，并且五叶核以上的屮性粒细胞超过3%的现彖。中毒颗粒：在严重感染及大血积烧伤等情况下，中性粒细胞的胞质中出现比正常中性颗粒粗大、大小不等、分布不均的紫黑色或深紫褐色颗粒，有时颗粒很粗大，与嗜碱性粒细胞易混淆，有时乂小而稀少，散朵在正常中性颗粒中。异型淋巴细胞：在病毒、原虫感染，药物反应，结缔组织疾病、应激状态或过敏原等因素刺激下，淋巴细胞增牛•并发牛•形态上的变化，表现为胞体增大、胞质增多、嗜碱性增强、细胞核母细胞化。出血时间（BT）:皮肤小

3、血管被刺破后，血液自行流出到自然停止的时间凝血酶原时间（PT）:在体外模拟体内外源性凝血的全部条件，测定血浆凝固所用吋间。活化部分凝血活酶时间（APTT）：在体外模拟体内内源性凝血的全部条件，测定血浆凝固所用时间。凝血酶时间（TT）：反应血浆屮纤维蛋白原转变为前纤维蛋白的筛检指标之一。D-二聚体（D-D）:交联纤维蛋口的降解产物之一。一期止血缺陷：血管壁和血小板缺陷所致的出血性疾病，常用筛检试验有BT和PLTo二期止血缺陷：凝血因子缺陷或存在病理性抗凝物质所致的岀性疾病，常用筛检指标有PT、APTTo纤溶亢进性出血：纤维蛋白

4、（原）等被纤溶酶降解所引起的岀血，常用筛检指标有FPD、D-Do血型：血液各种成分抗原的遗传性状正定型：用已知的特异性标准血清检杳红细胞的未知血型抗原称为~反定型：用已知血烈的标准红细胞检査标本中的耒知血黑抗体称为~Rh阳性：临床上将表达D抗原的红细胞称为~交叉配血试验：在血型鉴定的基础上，进一步检查受血者和供血者血液中是否含有不相配的抗原和抗体成分的试验。主侧：交叉配血试验中，受血者血清与供血者红细胞的反应管称为、次侧：交叉配血试验中，受血者红细胞与供血者血清的反应管称为~红细胞体积分布宽度（RDW）:红细胞体积界质性的参

5、数，即反应红细胞大小不均的客观指标。多采用RDW-CV和RDW-SD表示。乙二胺四乙酸盐（EDTA）:①用途：全血细胞计数，离心法HCT测定②作用：与血液中Ca2+结合成螯合物，凝血过程屮断③注意：抗凝剂用量和血液比例，采血后须立即混匀凝剂浓度、体积和血液比例非常重要肝素：①可用于血浆的生化、免疫项冃，如血气分析；肝素锂适用于红细胞渗透脆性试验、微最离心法HCT测定②加强抗凝血酶火活丝氨酸蛋白酶，阻止凝血酶形成③电极法测血钾与血清结果有差异；不是和血帘规检查枸椽酸盐:①血沉、凝血试验、血液保养液②与血液屮Ca2+结合③抗凝能

6、力和对较弱,Wright染色原理：（1）物理吸附与化学亲和作用碱性物质：与伊红结合染成红色，该物质称为嗜酸性物质，如血红蛋白及嗜酸性颗粒酸性物质：与亚甲蓝结合染成蓝紫色，该物质称为嗜碱性物质，如淋巴细胞质及嗜碱性颗粒中性颗粒：呈等电状态，与伊红、亚甲蓝均结合，染成淡紫红色，为中性物质细胞核：主要由DNA和碱性强的组蛋白等组成，后者与伊红结合染成红色，但因细胞核中含有少量弱酸性物质，与亚甲蓝作用染成蓝色，因含量太少，蓝色反应极弱，故细胞核被染成紫红色红细胞：①原始红细胞和早幼红细胞胞质含有较多酸性物质，与亚甲蓝亲和力强，故染成

7、较浓厚蓝色②晩幼红细胞和Ret含有碱性物质和酸性物质，能与伊红、亚甲蓝结合，故染成红蓝色或灰红色③成熟红细胞的酸性物质完全消失，只与伊红结合，染成橙红色（2）pH影响：血细胞多种成分属于蛋白质，山于蛋白质系两性电解质，所带电荷随溶液pH而定。因此，血细胞染色对氢离了浓度卜分敏感。染色时常用缓冲液（PH6.4〜6.8）来调节染色时的pH,以达到满意的染色结來红细胞平均指数：红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白量（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）MCV:红细胞群体中单个红细胞体积的平均值MCH：细胞群体中单个

8、红细胞血红蛋口含量的平均值MCHC：全部红细胞血红蛋白浓度的平均值库尔特原理（电阻抗原理）：悬浮在电解质溶液中的血细胞相对于电解质溶液为非导电颗粒,当体积不同的血细胞（或类似颗粒）通过计数孔时，可引起小孔管内、外两电流或电压的变化，形成与血细胞数量相当、体积大小相应的脉冲电压，从而间接区分