临床护理教学中存在的问题与对策的研究进展

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1、临床护理教学中存在的问题与对策的研究进展作者：边红艳，孙维旭，郝琴，史姐单位：716000,延安大学【关键词】护理教学；问题；对策临床教学是联系基础医学和临床医学的桥梁，是护生实现基础理论到临床实践的中间环节,也是其强化医学理论、护理理论及实践操作技能的手段［1］。临床教学直接影响着整体教冇质量，所以应该高度重视临床护理教学质量。本文就目前临床护理教学中存在的问题及对策综述如下。1临床护理教学中存在的问题1.1护牛存在的问题①职业索质欠佳；有些护生本身并不热爱护理工作，因而不能安心实习和工作，缺乏职业所必备的责任心和无私奉献精神［25］。②不严

2、格遵守实习生规章制度，自山散漫，组织纪律差［2］。③知识面窄，理论与临床脱节。在校学习的是理论知识，人量操作技能要靠临床实习培养。很多学生“三查七对”背得熟，在工作屮不能照章行事；抢救措施记得牢，但遇到危重病人则不知所措［2］o④缺乏主动性：大多数学生为独生子女，山于家庭娇惯，有恃性，特别是中专学生，年龄小，常缺乏责任心，没有社会竞争意识，实习中缺乏工作热情和主动性［2］。⑤缺乏与病人沟通交流的技巧［2,31：初到临床的护生，而对不同文化程度和信仰背景的病人，不知如何与之交流，在与之沟通时存在着拘谨，甚至出现只埋头做事而

3、无任何语言交流的现象。具体表现在不会选择交流的切入点，不会利用治疗操作时口然与病人交流；不能•病人进行有效沟通，直接影响护牛的实习效果［3］°⑥車操作、轻生活护理：学牛常常只愿意学注射、输液等技术操作，轻视翻身、叩背、晨、晚间等基础护理［2］。⑦健康教冇意识不到位［2］：尽管护生普遍认为健康教冇在整体护理屮的重要性。但仍有护生不愿承担教冇角色，因所学健康教冇知识不能满足临床护理工作的需要，対如何实丿施健康教育没有明确认识。⑧缺乏良好的心理素质、安全意识和法律意识淡薄［2,5］0护生在实习初期和轮换科室时明显存在不同程度的焦虑和被遗忘心理,使护生

4、而对病人朿手无策，血对护理操作陷入茫然。由于对学生身份的认定和强化，护主的依赖性较强，习惯于被动工作。专业知识缺乏，担心不熟练的操作会给病人造成不利影响，造成工作积极主动性不够。护生的安全与法律意识普遍淡薄，为避免医疗纠纷的发生，护生要学法、守法［2］。⑨护生基础水平参差不齐：临床实习护生来自多种不同的学校，因各自对理论棊础知识的掌握、对临床所用新技术的理解、对科室工作的适应能力、对突发问题的应急反应及实习态度等方而存在明显差异，也因不同的学校对护生的教育、培养及重视程度不同，以至相同的实习过程产生不同的实习效果［4］。⑩目前大中专医学院校中开

5、设卫生法学课程，但因课时少,学生掌握的法律知识相当局限。（11）对人文索质的教育认识不够：人文索质是指一个人通过人文学科知识的学习和积累或坏境的熏陶使之内化为个人人格、气质、修养，成为个人的相对稳定的内在品质，具体体现在个人能否正确对待口我、他人、社会和口然，这是一种态度,实际上就是做人的意思。表现在对病人的心理和社会的了解远远不够，在心理和社会护理方而也缺乏有效的方法。1.2临床帯教老师存在的问题121教师素质偏低、知识老化「I前，临床护理教师屮，不论专业、年限长短，技术职能高低，绝人多数第一学历为屮专学历，在授课中很难突破传统模式，以单纯传

6、授知识和技术为主，不能将“突出护理，注重整体”的指导思想融入课堂［6］,他们掌握的知识而窄而浅，灌输新知识、新理论、新方法较闲难。在临床带教中以师带徒，以屮专带川专，中专带人专，甚至中专带本科的现象普遍存在，束缚了护理专业发展，是影响教学质量提高的一个重要因索［1］。1.2.2临床带教方式守旧，教师责任心不强在临床护理见习课带教中，绝人多数仍沿川医疗专业带教模式，带学生去病房认症，不能将医院开展的整体护理工作融入教学中，护理教学与医院实际运用的护理模式脱节，甚至很多教师将护理见习课变成了理论课的小课堂，重复理论课内容，临

7、床护理活动也是以带教老师为主，不注重护生积极性、主动性和潜在能力的发挥，使护理见习没有起到应有的作用［l］o123缺乏奖惩管理机制对于临床教学人员缺少必要的奖励机制［7］。1.2.4法律意识缺乏大多数带教老师法律知识贫乏,法律意识淡薄，口我保护意识差［&9］。如rh于工作忙，忽略了记录或回忆式记录或代签名等，一旦发生医疗纠纷，就会引起严重的后果。1.2.5带教时间和精力不足［5,9］因护理工作繁杂琐碎，病床使川率和病人更换的加快，以及技术的开展，病人对护理要求的提高，使工作量不断加大，而忽略了理论讲课和操作示范，护生看得多，实际操作少。1.2.

8、6临床教师知识结构不合理临床护理是护理程序的应用过程，是计划护理的实践场所。临床护理与临床医学紧密相连，但护理毕竟是一门独立学科，有其自身的理论体系和