临床护理路径对改进护理质量作用研究

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1、临床护理路径对改进护理质量作用研究［摘要］目的观察分析临床护理路径对改进护理质量的作用。方法选取2012年7〜12月本院心内科住院的患者230例作为研究对象。将患者随机分为观察组和对照组，其中观察组120例患者实施临床护理路径管理模式；对照组110例患者实施常规的临床护理管理模式。结果观察组患者对临床治疗护理工作的满意度为94.2%,对照组为83.6%,两组比较差异有统计学意义(P1资料与方法1.1一般资料选取本院2012年7〜12月心内科住院患者230例作为研究对象；年龄29〜78岁，男性145例，女性85例。将患者随机分为观察组和对照组，观察

2、组120例患者实施临床护理路径模式；对照组110例患者实施常规的护理模式。两组患者在年龄、性别、病症类别和文化教育背景方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法对照组患者采取常规的护理模式管理，观察组患者则实施临床护理路径管理模式，具体内容如下。1.2.1临床护理路径组1.2.1.1准备阶段临床护理路径实施的科室在执行前需要查阅相关的文献，征求专家意见，客观收集各种治疗和护理等方面的信息，然后进行全面的分析论证，根据医院病房的实际情况进行适当的调整，从而保证临床护理路径的科学性和实用性。根据收集的资料等制定某种疾病的基本框架，然

3、后再与涉及的科室等进行商讨、修改，最终确定临床路径表格。其中表格的内容包括：病情的诊断、入选的注意事项、住院检查项目、用药情况、手术治疗方案、饮食情况、病情监控以及出院宣教等一系列的护理措施［4］。在患者入院时给患者发放表格，并且根据患者的具体情况适当调整，使临床路径表格更具有人性化。1.2.1.2实施阶段护理人员熟悉临床护理路径的相关内容，对患者详细解释整个住院过程所需要进行的各种临床检查，以及具体的治疗方案。临床路径表记录好患者每天需要进行的检查项目、治疗等。根据患者的情况，采取适合患者的方式对患者进行治疗方案及护理内容的讲解，使患者及其家属

4、能够对治疗过程和患者的病情有一定的了解，做好各种心理准备和生活准备等。针对患者及家属不理解的地方进行耐心解释，尽量让患者理解并配合各种治疗、检查及护理工作，避免不必要的医疗纠纷。在治疗过程中，患者可能因病情的改变或检验结果等与预先制订的临床路径表出现差异。要记录好各种的差异情况，并且做好差异分析。根据患者的临床路径表来实施相关的护理工作，使护理工作更加具有计划性和预见性等［5］。定期对患者的临床路径档案与具体实施的相关治疗和护理措施进行检查，及时发现差异。对于非临床治疗需要上的差异改变也要及时进行修正，避免影响整个临床路径的效果，并且要及时提醒主

5、治医师和相关的责任护士等，从而达到预期的效果。1.2.2常规的护理模式组常规护理组按照各种疾病的护理常规，对患者进行健康宣教、基础护理、辅以必要的心理护理等措施，协助患者顺利完成治疗。1.3观察指标在患者出院前以问卷调查等方式，调查患者对治疗住院期间护理工作的满意度、对疾病治疗和各项检查的了解程度等，统计患者的住院时间。1.4统计学方法本研究得到的临床结果采用SPSS16.0软件进行统计学处理，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，检验水准a=0.Olo2结果观察组患者的临床治疗护理工作满意度为94.2%,对照组为83.6%,两组比较差异有统

6、计学意义（P