临床感冒的中医内科治疗方法浅析

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1、临床感冒的中医内科治疗方法浅析临床感冒的中医内科治疗方法浅析唐冬冰青冈县中医院黑龙江省青冈县151600【摘要】中医认为感冒是由外感风邪引起,本文针对感冒的治疗提岀了几种中医方法,并分别对其疗效进行了初步探讨,对于中医诊治感冒具有一定的参考价值。关键词感冒;中医内科;治疗效果1前言感冒也称为伤风,是接触风邪或受时行病毒传染”引发肺卫功能失调,在临床中具有流涕,鼻塞,喷嚏z发热z头痛等表现的一种外感病。该病在一年中任何季节都可发生,尤其在春冬季常发。轻者称为冒风、伤风、冒寒;重者称为重伤风。包括普通感冒及西

2、医中的感冒、流感、急性上呼吸道感染等在某个时间段内流行比较广泛、具有类似病情的也被称为流行感冒。2感冒概述2.1感冒成因一是风邪,与当令之气相合伤人,多表现为风寒、风热。二是时邪病毒,时行疫毒之邪具有一定的传染性,非时之感,反常之气。2.2感冒病理机制外邪侵入身体导致发病,通常同正气强弱、感邪轻重具有一定关系。卫外功能变弱,肺卫调节较为松懈,外邪就会趁虚侵入卫表导致失和,肺受肝火所伤,则失于宣发和肃降就易于发病。病理机制是肺卫失和。一是突变的外界环境引起冷热失常,卫外之气不能适应变化;二是卫外因体虚而不固

3、,在廣理疏松情况下而易于感邪严重。外邪有两个侵犯途径,从口鼻或皮肤侵入。皮肤口鼻是外邪趁虚而入的主要途径,皮肤与肺合作进行呼吸作用,风邪由皮肤侵入,一定会对肺造成影响。鼻是肺窍,喉是肺系,下与气道相连并与肺相同,风邪进入口鼻,也对肺产生影响,感邪后发生头痛、发热、全身不适及鼻塞、喷嚏、咳嗽、流涕等症状。在病理性质上大部分是实症,也夹杂有一些虚症。风热、风寒、暑湿作为主要病理因素,因不同感邪及差异的体质,具有风热、风寒、暑湿三种临床表现,风寒是指皮肤闭塞,肺气失于宣发;风热暑燥是指上火导致肺热、少汗等症状。

4、感冒时受到病毒影响而加重病情,病程中可见寒热之间的转化。3诊断感冒的关键3.1诊断依据在临床中,开始时容易岀现鼻咽痒而不适,流涕,鼻塞,喷嚏,咽痛,咽痒、发热等症状表现,鼻涕起初如清水样,在两三天后变稠,进而咳嗽、发热、肢节酸痛等。因夹湿、夹暑、夹燥等不同夹邪,还能发现有关症状,表现为流行感冒,具有同时同症特点,大部分情况下发病突然,发热、恶寒、周身疲乏、酸痛无力”病情比较严重重。具有在四季都可发病、尤其在春冬季比较多见的发病特点。病程时间短,通常一周内就能痊愈。普通感冒不具有流行性,一些流行感冒具有较大

5、的流行性。3.2相关检查血常规检查中,白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞都明显升高,X胸部去片中可以发现增粗的肺纹理。3.3病症辨别—是感冒与风温的辨别,感冒主要是风邪引起,具有不发热或发热不高表现,大多没有流行性,四季都可发病,患病时间较短,比较容易治愈;风温主要是早期温邪引起,具有高热表现,严重者出现惊厥,具有一走流行性,由卫而气,患病具有明显的季节性,患病时间各不相同,严重患者难以治愈。二是感冒与流行感冒,病因是由于在发病季节的症状流行引发,普通感冒主要是风邪引起,在冬春季常发,具有不发热或散发性发热不高

6、表现,全身症状较轻大部分没有流行性;流行感冒的流行病毒不受季节限制具有传染广泛,并具有高热,身体症状严重的表现。4感冒分辨关键一是区分表热、表寒、暑湿兼夹症,风寒表现为发热轻、恶寒重、流清涕、不岀汗、舌苔较薄且发白、脉浮或浮紧;风热表现为发热重、恶寒轻、流浊涕、有汗、舌苔较薄且发黄、脉浮数;暑湿表现为患者自觉发热,按其肌肤却没有热的症象、头重如裹、少汗、舌苔较薄且发黄而腻,脉濡数。二是区分体虚感冒的特殊性,气虚感冒表现为复感外邪、身体气虚、轻度发热、头痛无汗、鼻塞流涕,肢体乏力、舌苔较薄且发白、脉浮。阴虚

7、感冒表现为感受外邪、津亏阴虚、少沬鼻塞流涕、身体发热、手足心热、头昏心烦、微恶风寒、舌红少苔、脉细数。5治疗方法风热者辛凉解表达邪,风寒者辛温解表达邪;挟暑湿症状的感冒要添加祛湿清暑解表的方法;一是风寒束表证,具有发热轻、恶寒重、无汗、流清涕、鼻塞或鼻痒喷嚏、肢节酸痛、咳嗽、苔较薄且发白、脉浮的表现。主要采取辛温解表方法,荆防败毒散或荆防达表汤是代表药方。荆防败毒散主要成分有前胡、桔梗、荆芥、柴胡、枳壳等具有宣肺通气作用,独活、羌活、茯苓具有祛风除湿作用,人参具有防止过于发散作用。可用于治疗流行感冒。荆防

8、达表汤主要成分有防风、荆芥、白芷、苏叶、生姜、葱头等具有辛温解表作用,杏仁、橘红具有化痰降气作用,赤苓具有健脾除湿作用,可用于治疗较轻的风寒感冒。二是风热犯表证,具有发热重、恶寒轻、鼻塞喷嚏、咽痛、头胀痛、汗泄不畅、流稠涕、面赤、苔较薄且发黄、脉浮数的表现。主要采取辛凉解表方法,葱豉桔梗或汤银翘散是代表药方。葱豉桔梗汤主要成分是竹叶、豆豉、葱白、连翘、薄荷等具有辛凉宣肺解表作用,梔子具有清热解毒作用,桔梗具有利咽化痰作用,甘草

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