临床常用常备药

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1、通用名规格作用副作用注意事项氨茶碱2ml0.25g2ml:0.5g作用于呼吸系统的平喘药，适用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、慢性阻塞由市病等缓解喘息症状；用于心功能不全和心源性哮喘早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等，当血清浓度超过20pg/ml,可出现心动过速、心律失常,血清中茶碱超过40pg/ml,可发生发热、失水、惊厥等症状，严重的甚至引起呼吸、心跳停止致死。应定期监测血清茶碱浓度；高血压或者非活动性消化道溃疡病史的患者慎用本品；氯化钾10ml:1g用于彳氐钾血症（由严重吐泻不能进食、长期应用排钾利尿剂或肾上腺皮质激素所引起）的防治，亦可用于强

2、心貳中毒引起的阵发性心动过速或频发室性期外收缩静滴过量时，可出现疲乏、肌张力减低、反射消失、周围循环哀竭、心率减慢”甚至心脏停搏等不良反应•口服本品溶液或无糖衣片”对胃肠道有较强的刺激性,部分病人难以耐受。当病人服后出现腹部不适、疼痛等症状时”应加警惕。因服用氯化钾片等制剂时,有造成胃肠溃疡、坏死或狭窄等并发症的可能，［肾功能严重减退者而尿少时慎用，无尿或血钾过高时忌用。2脱水病例般先给不含钾的液体（也可给复方氯化钾液，因其含钾浓度低,不致引起高钾血症）”等排尿后再补钾。3.静滴时，速度宜慢,浓度不可太咼（一般不超过0.2%・0.4%,治疗心律失常时可加至

3、0・6%-0.7%），否则不仅引起局部剧痛，还可导致心脏停搏。20ml:10补充热能和体液。用于各种原因引9起的逬食不足或大量体液丢失。1.输注过多、过快，可致水钠潴留，引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难,甚至急性左心衰竭。2.不适当地给予高渗氯化钠可致高钠血症。3・过多、过快给予低渗氯化钠可致溶血、月鹵水肿等。4.静脉炎5.高浓度溶液注射若外渗可致局部肿痛。6.融性低血糖：合州吏用胰岛素过量，原有低血糖倾向及全静脉营养疗法突然停止时易发生。7.高血糖非酮症昏迷:多见慎用：①周期性麻痹、低钾血症患者；②应激状态或应用糖皮质激素时容易诱发高血糖；③

4、水肿及严重心、肾功能不全、肝硬化腹水者易致水潴留，应控制输液量；心功能不全者尤应控制滴速。于糖尿病、应激状态、使用大剂量糖皮质激素、尿毒症腹膜透析患者腹膜内给予高渗葡萄糖溶液及全静脉营养疗法时。8.电解质紊乱:长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症。葡萄糖酸钙1.钙缺乏亦可用于大量输血所致的低钙血症。2.急性低钙血症静脉注射或滴注葡萄糖酸钙,用于治疗急性低钙血症需要迅速提高血中钙离子浓度的情况,如新生儿低钙性抽搐、甲状旁腺功能低下所致的搐搦；甲状旁腺功能亢进手术后“饥饿骨”综合征（骨的再矿化）所致低钙血症；维生素D缺乏症和碱中毒所致的急性低钙血症。

5、3.慢性彳氐钙血症4.高钾血症的辅助治疗5.心脏骤停的复苏静注葡萄糖酸钙用于心脏手术等原因所致心脏骤停的复苏,以增强心肌收缩。6.高镁血症的辅助治疗葡萄糖酸1.口服无不良反应，胃肠刺激性较小。2•静注时药液外渗,可致注射部位皮肤发红”皮疹和疼痛”并可随后出现脱皮和皮肤坏死。如发现药液渗出血管外/应立即停止注射”并用氯化钠注射液作局部;中洗注射”局部予氢化可的松、1%利多卡因和透明质酸，并抬高局部肢体及热敷。3.静脉注射可有全身发热感，静注过快可产生心律失常甚至心脏骤停、恶心、呕吐。4.给药过量可引起高钙血症”肾功能差1•肾功能不良病人应慎用。2.应用强心貳

6、者严禁静注本品。3•洋地黄中毒时禁止应用钙剂。4•钙剂增强洋地黄对心脏的作用。5•与四环素同时口服，影响四环素的吸收。6.与苹妥英钠同用产生不吸收化合物,影响两者生物利用度,故两药服用时间间隔最少2小时。7.禁忌与氧化剂、柠檬酸盐、可溶的碳酸盐、磷酸盐、硫酸盐等配伍。钙静注治疗硫酸镁中毒等所致的中枢神经抑制等情况。7.过敏性疾病如虫咬、药物过敏、尊麻疹、渗岀性水肿、瘙痒性皮炎等。8.氟中毒。者用大剂量时尤其如此。氯化钠10ml:0.1g1.用于咼钾血症。2.用于低渗性失水。1)输液过多、过快，可致水钠潴留,引起水肿、血压升高、心率加快、胸闷、呼吸困难,甚至

7、急性左心衰竭。(2)过多、过快给予低渗氯化钠可致溶血、脑水肿等1)下列庖兄慎用：①水肿性疾病,如肾病综合征、肝硬化、腹水、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、脑水肿及特发性水肿等；②急性肾功能衰竭少尿期,慢性肾功能衰竭尿量减少而对利尿药反应不佳者；③高血压；④低钾血症。(2)根据临床需要，检查血清中钠、钾、氯离子浓度；血液中酸碱浓度平衡指标、肾功能及血压和心肺功能。咲塞米2ml:20mg治疗心脏性水肿、肾性水肿、肝硬变腹水、功能障碍或血管障碍所引起的周围性水肿,并可促使上部尿道结石的排出。其利尿作用迅速、强，用于其他利尿药无效的严重病人。由于水、电解质丢失明显等

8、原因，故不宜常规使用。静脉给药(20~80mg)可治疗肺水月中和脑