孕期痔疮的预防和家庭治疗

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1、孕期痔疮的预防和家庭治疗【摘要】育龄期妇女在孕产期，由于心理状态、生理结构、体内激素等各方面的变化，使痔疮成为一种多发病、常见病而困扰广大孕产期妇女，通过早期的预防和后期的家庭治疗帮助孕妇顺利度过产期。【关键词】孕期痔疮；预防；家庭治疗【屮图分类号】R714・245【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2013)04-0760-02痔疮是孕妇易发的疾病z—,因为怀孕后静脉内的压力升高，血管弹性降低，又因增大的子宫压迫盆腔的血管，使腿部、外阴部及直肠等处的静脉血不能通畅地返回心脏，这就使直肠下段和肚门周I韦I的静脉充血膨大而形成痔疮。另外，孕期胃

2、肠道蠕动减慢而出现便秘、排便困难、腹内压力增高，也是促使痔疮产生的原因痔疮通常在怀孕中后期，也就是5〜6个月Z后发作。往往表现为痔核出现水肿、增大，有的脱出体外后能够复位，有些严重的痔核无法复位,形成?顿，甚至缺血性坏死，随着腹腔压力逐渐增加，尤其在妊娠晚期，不少孕妇出现双下肢浮肿，肛门上下静脉扩张、瘀血加重，最后在自然分娩过程中用力屏气，使腹压急剧上升，导致痔疮水肿、外翻、脱出或嵌顿,难以还纳，给产妇带来极大的痛苦，甚至影响到整个产褥期和产假的身心健康。那么预防就显得很重要，如何做到呢？1.首先要养成良好的饮食习惯。孕妇日常饮食中应多吃新鲜蔬菜水果，尤

3、其应注意多吃些富含粗纤维的食物，也要多吃些粗粮，如玉米、地瓜、小米等。不吃或少吃辛辣刺激性的食物和调味品，同时还要养成多饮水的习惯，最好喝些淡盐水或蜂蜜水。2•其次，要养成良好的排便习惯。孕妇要养成定时排便的好习惯。排便时间要相对固定，一般可定在某一次进餐后为好。排便习惯一旦形成后,不要轻易改变，到排便的时间，即使无便意也要坚持如厕。但每次蹲厕所时间一般不要超过10分钟。如果一次排不出来，可起来休息一会儿再去。千万不要蹲在厕里看书、看报，反而增加腹压和肛门周围血流的压力，导致痔疮或加重痔疮。3•此外，还要适当进行一些体力活动和肛门保健［1］。孕妇应防止久

4、坐不动，提倡适当的户外活动。适量的体力活动可增强体质，促进肠蠕动而增加食欲，防止便秘。每日早晚可做两次缩肚运动，每次30〜40遍。这样冇利于增强盆底肌肉的力量和肛门周围的血液循环，有利于排便和预防痔疮。还可经常做肛门按摩来改善局部的血液循环，方法是：排便后先用温水清洗局部，再用热毛巾按压肛门，按顺时针和逆时针方向各按摩15次。由于孕妇处于怀孕这个特殊时期，大部分都不会选释用药或手术治疗痔疮。宜保守治疗，在家里可以从以下几方面做起1、饮食调理：痔疮初起时，主要依靠饮食调理，不吃辛辣食物，如胡椒、花椒、生姜、葱、蒜等，以及油炸的食物，少吃不易消化的东西，以免

5、引起便秘，可多吃富含膳食纤维的蔬菜和水果，如马齿觅、芹菜、白菜、菠菜、木耳、黄花菜以及苹果、香蕉、桃、梨、瓜类等。要多饮水，最好早晨起來后喝一杯淡盐水或蜂蜜水。这样可避免便秘，减少硬结粪便对痔静脉的刺激。遇冇便秘时还可多食一些含植物油脂的食詁，如芝麻、核桃等。2、提肛运动和按摩并拢大腿，吸气时收缩肛门，呼气时放松肛门。如此反复，每日3次,每次30下，以增强骨盆底部的肌肉力量，有利于排便和预防痔疮发生。按摩部位有两处，即肚门和腹部。大便后用热毛巾按压肛门，按顺时针和逆时针方向各按摩15分钟，改善局部血循环；腹部按摩取仰卧位，双手在下腹部按顺时针和逆时针方向

6、各按摩15次，每日早晚各进行一次,有利于排便，防止便秘，有利于痔疮的好转。3、改变生活习惯早晚可散步、做体操，平时卧床休息时可将骨盆部抬高20-25厘米。避免久坐、久站，适当增加休息。手纸宜柔软洁净，内痔脱出应及时托回。也可进行肛门收缩运动，每天早晚各做一次提肛运动，每次30下，可以加强肛周组织的收缩力，有助于肛周组织的血液循环。定时排便，养成良好的排便习惯，如厕时不读书看报。4、熏蒸治疗如果担心外用药对胎儿的影响，可以试试屮药坐浴或湿敷［2］。其方法是把中药加热后倒入盆中，孕妇蹲坐于盆上进行熏蒸。或是用棉球或纱布蘸汤敷于患处，每天2〜3次，每次20分钟

7、，即可有效缓解痔疮。5、夯物治疗当孕妇患痔疮出现出血症状时，可使用含有复方角菜酸脂成分的栓剂，直接放入肛门。该成分是海洋生物提取物，不会对胎儿造成影响。如果是肚门感染引起脓肿，可用中药十味金黄膏直接涂在脓肿处，它的成分为黄连、黄柏、大黄等。对于大家常用的痔疮膏，孕妇则要谨慎使用。因为，痔疮膏由麝香、牛黄、珍珠等药物组成。其中，麝香有活血散结、止疼和催生下胎的作用，药理研究表明，麝香还对子宫有明显的兴奋作用，孕妇使用后容易发生流产或早产。因此，孕妇选用痔疮膏时，最好不要选用含麝香成分的。参考文献［1］韩平；王梅；；小动作、大健康一一轻轻松松防痔疮［A］；中

8、国肛肠病研究心得集［C］；2011年［2］周林娥；郝爱华门痔疮术后采用中夯坐浴的