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时间:2019-10-17
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1、二.小儿腹股沟疝的治疗腹股沟疝也叫腹股沟斜疝,是小儿时期的常见病。系出生后腹膜鞘状突未能闭合,形或缺损,当腹内压增高时,比如哭啼、咳嗽等,内容物突出,发生疝气。[病症]当疝气发生时,在腹股沟一侧或两侧可风光滑、整齐。稍带弹性的肿物突出或进入阴囊。若站立咳嗽时,肿块处可触及膨胀性冲击感,患儿安静平卧时即逐渐缩小至完全消失;或用手指由下而上轻压肿物,还纳入腹腔,复位时或可听到气过水声。当突出的内容物过大,时间过久而没有复位时,则局部有明显的肿胀疼痛,还纳就很困难,这就称为“嵌顿症”,可出现腹痛、呕吐、腹胀、肠梗阻症状,应立即送医院处理;当晚期因血行障碍,肠管坏死时,则出现
2、发烧等全身热毒症状。疝部也会红、肿、热、痛。[治疗]补脾土、清肝经、揉气海、揉天枢、揉按足三里、揉百会,捏脊以健脾益气,舒肝合胃,补虚扶弱,补血生肌,升阳举陷,帮助还纳。1.补脾土:从患儿拇指末节指尖才尧侧(赤白肉处)推向基节处,约300次;2.推大肠:从患儿小食指末节扌尧侧(赤白肉处)推到第二节指才尧侧,来回推约150次;3.清肝经:在患儿食指末节螺纹面向指尖方向直推,约300次;4.揉气海:用掌根在患儿脐下1.5寸处的气海穴揉按约200次;5.揉天枢:用食中两指分开揉按脐旁2寸的天枢穴,约100次;6.揉按足三里:用拇指或食指,在患儿膝皮肤下三寸,胫骨外1寸处的足
3、三里穴揉按约100次;7.揉百会:百会穴位于头顶,两耳尖连线与头的前后正中线的交界处,用拇指末节或食指末节,在患儿百会穴揉按约100次。以上各穴每日推拿2次。8.捏脊:患儿腹卧,医者站在患儿左侧,双手用拇指及食中二指,从患儿尾骨尖端开始,捏起肌肤提提,拇指前推,食中二指与拇指相对应捻转推捏,到颈后大椎穴(高骨)上提提肌肤,连做3遍;第4、5遍:从患儿尾骨尖端开始,捏起肌肤提提,然后往上推捏肌肤几次,提提肌肤,推捏几次提提肌肤,这样,直推到大椎穴上,提提肌肤;二.小儿腹股沟疝的治疗腹股沟疝也叫腹股沟斜疝,是小儿时期的常见病。系出生后腹膜鞘状突未能闭合,形或缺损,当腹内压
4、增高时,比如哭啼、咳嗽等,内容物突出,发生疝气。[病症]当疝气发生时,在腹股沟一侧或两侧可风光滑、整齐。稍带弹性的肿物突出或进入阴囊。若站立咳嗽时,肿块处可触及膨胀性冲击感,患儿安静平卧时即逐渐缩小至完全消失;或用手指由下而上轻压肿物,还纳入腹腔,复位时或可听到气过水声。当突出的内容物过大,时间过久而没有复位时,则局部有明显的肿胀疼痛,还纳就很困难,这就称为“嵌顿症”,可出现腹痛、呕吐、腹胀、肠梗阻症状,应立即送医院处理;当晚期因血行障碍,肠管坏死时,则出现发烧等全身热毒症状。疝部也会红、肿、热、痛。[治疗]补脾土、清肝经、揉气海、揉天枢、揉按足三里、揉百会,捏脊以健
5、脾益气,舒肝合胃,补虚扶弱,补血生肌,升阳举陷,帮助还纳。1.补脾土:从患儿拇指末节指尖才尧侧(赤白肉处)推向基节处,约300次;2.推大肠:从患儿小食指末节扌尧侧(赤白肉处)推到第二节指才尧侧,来回推约150次;3.清肝经:在患儿食指末节螺纹面向指尖方向直推,约300次;4.揉气海:用掌根在患儿脐下1.5寸处的气海穴揉按约200次;5.揉天枢:用食中两指分开揉按脐旁2寸的天枢穴,约100次;6.揉按足三里:用拇指或食指,在患儿膝皮肤下三寸,胫骨外1寸处的足三里穴揉按约100次;7.揉百会:百会穴位于头顶,两耳尖连线与头的前后正中线的交界处,用拇指末节或食指末节,在患
6、儿百会穴揉按约100次。以上各穴每日推拿2次。8.捏脊:患儿腹卧,医者站在患儿左侧,双手用拇指及食中二指,从患儿尾骨尖端开始,捏起肌肤提提,拇指前推,食中二指与拇指相对应捻转推捏,到颈后大椎穴(高骨)上提提肌肤,连做3遍;第4、5遍:从患儿尾骨尖端开始,捏起肌肤提提,然后往上推捏肌肤几次,提提肌肤,推捏几次提提肌肤,这样,直推到大椎穴上,提提肌肤;然后从肛脐?画一水平。到肾俞穴,揉5、6次。捏脊每日一次。注意:从下往上捏为补法,从大椎穴往下为泻法。患儿虚弱用补法,发烧时则用泻法。如果弄不清该用补法或泻法,就往返捏,为平补平泻。[病例]:我们楼上的邻居,钟小姐2002年
7、2月生了一对双胞胎儿子,大的叫麒麒,小的叫麟麟。钟小姐发现麟麟在哭闹的时候,右侧腹沟有一肿物突出。肿物如核桃大小,有弹性,有时进入阴囊,当安静平卧时肿物缩小,有时完全消失。去深圳儿童医院和深圳市人民医院,医生诊断结果都说是“疝气”。说孩子太小,等长大到几岁时如果没能自然痊愈,可以手术治疗。钟小姐夫妇不忍心给孩子手术,来找我想办法。我给她画上小儿推拿治腹沟疝图,教她推拿办法,钟小姐给孩子治病心切,在月子里就给孩子推拿起来了,推拿了一个月,孩子的腹沟疝完全好了。
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