弹性义齿在临床应用的疗效观察

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1、弹性义齿在临床应用的疗效观察【摘要】目的探讨弹性义齿在双尖牙区的临床医疗效及经验。方法收集我院2009年3月一一2010年1月治疗的双尖牙区患者180例,用弹性义齿修复后随访观察3年。结果180例患者计190件牙齿因各种原因返工15件,失败4件。结论弹性义齿透明度好、美观,患者感觉舒服,是H前较理想的可摘义齿。【关键词】弹性义齿:临床应用;医疗观察doi:10.3969/j.issn.1004-7484(x).2013.07.152文章编号:1004-7484(2013)-07-3642-01弹性义齿是由美国Valplast公司研制的一种弹性树脂,自1995年引进屮国后已逐渐广泛

2、使用[1]。因其基托及卡环颜色与牙周、牙龈等口腔组织极为相近,在口腔内有很强的隐蔽性,能达到一定的仿真效果,所以又称为仿生义齿或隐形义齿。为探讨弹性义齿在双尖牙区的临床医疗效及经验,本文收集我院2009年3月一一2010年1月治疗的180例患者进行回顾性分析,现报道如下。1材料与方法1.1病例选择收集我院2009年3月一一2010年1月治疗的前磨牙区患者,上下咬颌关系正常,基牙不松动,180例患者,男性90例,女性90例,平均年龄30岁。1.2材料和方法采用美国Valplast国际隐形义齿材料方法:参阅何国强述“弹性义齿1.3修复体设计①卡环根据牙列缺失类型设计,一般前牙可设计成

3、叶状卡,邻近基牙牙冠过短者用连续卡环以增强固位力,单个后牙基牙用圈卡,固位力大且不易嵌塞食物。②后牙一般设计合支托,可增加支持力及咀嚼力。设计时应注意以下几种情况:后牙缺牙间隙小或合间距过低,不宜用金属支托,可考率用树脂支托;基牙已作冠治疗或基牙缺牙侧已做II类洞治疗者,不宜做合支托。1.4义齿制作牙体制备,缺牙凹保持倒凹在5°以内;后牙制备合支托凹一取模一灌注模型一转移合关系"制作蜡型一装下半盒一竖铸道一装上半盒f煮盒f去蜡fI•燥f注塑f开盒f完成义齿。1・5医疗标准[2]①没有传统义齿固有的金属卡环,感觉舒适;②磨除牙体组织少,能恢复正常的咀嚼功能;③固位良好,就位顺利,边

4、缘密贴;④色适。2结果共制作190件弹性义齿,返工15件,4件失败,返工原因:固位不良10件,美观效果差9件,固位不良改做其它修复方式。3分析和讨论3.1前磨牙区缺失的修复设计随着人们生活水平的提高,对美观的要求越来越高,该区位缺失影响美观和咀嚼功能。据各种原因,耍求制作弹性义齿的效果较理想,最主要的是舒适美观。3.2固位问题弹性义齿固位不良是造成返工和失败是主要原因。在初戴义齿时,调磨要适当,以保证取戴顺利。一般弹性义齿使用时间2年左右会出现固位不良等,应重新制作义齿。3.3美观问题是患者最关注的问题:①排列的牙与本身牙色基本一致;②义齿基托与牙龈色基本相似,透明的要好;③人工

5、牙颈缘应与卡环在基才颈线一致;④弹性义齿已在活动义齿修复中广泛应用为一种新的选择方法,患者戴用后普遍感觉舒适美观,异物感小,这表明在修复临床上有一定的应用价值;⑤弹性义齿食物嵌塞情况少见,主要是因为弹性义齿固位好,可以充分利用到凹固位并且基托的颊舌侧伸展来解决,牙周萎缩及倒凹过大造成的食物嵌塞,从而保持了基牙的健康。木组资料结果显示:共制作190件弹性义齿,返工15件,4件失败,返工原因:固位不良10件,美观效果差9件,固位不良改做其它修复方式。由此说明,弹性义齿透明度好、美观,患者感觉舒服,是目前较理想的可摘义齿。参考文献[1]杨小民,牟雁东,邓军•弹性义齿远期疗效的追踪评价[

6、J]・中国口腔种植学杂志,2004,9(3):131.[2]陈书杰,郭瑞虎,陈浩,等•隐性义齿600例临床观察[J]・实用口腔医学杂志,2009,15(1):70.

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