治疗黄褐斑的方法黄褐斑的典型症状及诊断

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1、治疗黄褐斑的方法黄褐斑的典型症状及诊断导语：黄褐斑是常见发生于面部的一种难治性色素沉淀和增加性皮肤病。以下是本站小编整理的治疗黄褐斑的方法,欢迎阅读参考！黄褐斑简介黄褐斑又名肝斑，是一种常见的发生于面部的后天性色素沉着过度性皮肤病，发生于日晒部位，并于日晒后加重。中青年女性多见。病程慢性，无明显自觉症状。病情有一定季节性，夏重冬轻。色素沿着区域平均光密度值大于自身面部平均光密度值的20%以上。黄褐斑症状典型症状：初色如尘垢，日久加深，变为浅灰褐色或深褐色，枯暗不泽；大小不定，斑点边缘清晰，表面光滑，无炎症反应，

2、无痛痒。相关症状：浅棕色斑点脸上长斑妊娠性黄褐斑脸上黑斑面部斑点治疗黄褐斑的方法治疗黄褐斑的方法黄褐斑是常见发生于面部的一种难治性色素沉淀和增加性皮肤病。目前病因仍不太清楚，可能与遗传、内分泌、妊娠、日光等有关，近来发现本病发生与微生态平衡、代谢异常及劣质化妆品有关。目前无特殊治疗方法，外用去色素或脱色素制剂是治疗表皮中黑色素增加最有效的方法。但只能控制，不能对黄褐斑进行根除。常用的局部外用药列举以下几种。1、氢醍与酪氨酸酶的底物酪氨酸结构相似，可以竞争性抑制酪氨酸酶的活性，影响黑素的形成。氢醍的作用机制还包括

3、抑制DNA和RNA复合体，剥蚀黑素小体和破坏黑素细胞，从而促进黑素小体的分解。氢醍的疗效与它的浓度、基质和产品的化学稳定性有关，浓度越高，治疗效果越好，刺激性也越大，常用的浓度是2%〜5%。氢醍常用方法是2次/d外用，一般用药4周可见皮肤颜色变浅,6周〜10周取得最佳疗效。如果日间联合应用广谱防晒霜可以提高氢醍的疗效。然而长期使用浓度为4%〜5%的氢醍可引起原发刺激反应、接触性皮炎和炎症后色素沉着，另外还有引起外源性褐黄病和肤色变深的可能。2%氢醞配伍%或％维A酸或拓基乙酸治疗有满意疗效，后者可抑制氢醍氧化，从

4、而提高其表皮穿透作用，促进色素排除，并使角质细胞增生。真皮黄褐斑用氢醍治疗疗效不佳。短期应用皮质类固醇激素可以减少氢醍的刺激作用、降低细胞的新陈代谢抑制黑素复合体。2、壬二酸是从卵圆形糠枇胞子菌培养液中分离出的天然直链饱和二释基酸。壬二酸竞争性抑制酪氨酸酶，直接干扰黑素生物合成，并对黑素细胞的超微结构有损伤，因此能成功地治疗黄褐斑。其对黄褐斑治疗效果优于氢醍霜。壬二酸对表皮型和混合型黄褐斑（表皮和真皮同时受累）都有效，常用20%壬二酸霜局部外擦。壬二酸副作用小，浓度在15%〜20%时是人们可以耐受的，过敏反应和

5、光毒反应很少发生，不良反应包括瘙痒、轻度的暂时性红斑、鳞屑和灼热感，这些不良反应症状通常2周〜4周可以消退且没有系统损害。3、维A酸维A酸可以减轻光老化引起的色素沉着斑，并可以抑制酪氨酸的合成，从而抑制黑素的生成。临床多用％维甲酸霜外用，每日2次，起效时间约为24周，副作用表现红斑脱屑，部分发生接触性皮炎，但这种不良反应不影响治疗效果,且在继续治疗的过程中逐渐消失。4、曲酸（5務基2務甲基毗喃酮）曲酸是酪氨酸酶活性抑制剂，抑制培养色素细胞生成黑素。但是，曲酸有显著的潜在致敏性，已发现使用含曲酸制剂的患者发生接触

6、性皮炎的比例很高O5、酚硫瞇如4S半胱胺酚代表了一类新的与酚有关的脱色素化合物，这些黑素细胞毒性制剂是源于硫磺类似酚的化合物，产物有半胱胺酰酚和半胱胺酚。N乙酰4S半胱胺酸酚对黄褐斑有较好的疗效，且比氢醍刺激性小，性质稳定。它是酪氨酸酶的底物，随着酪氨酸酶的活化，它形成一个黑色素的类似物，主要能有效抑制黑素细胞合成黑色素。用4%的N乙酰基4S半胱胺酚治疗黄褐斑，经过2周〜4周的局部治疗可取得显著效果。N丙酰4S半胱胺酚是N丙酰的一个新的衍生物,这种化合物也是酪氨酸酶的底物，与N乙酰基相比，是一种效能更高的黑素细

7、胞中毒剂。酚硫瞇同时具有抑制黑素细胞生长繁殖和杀伤黑素细胞的作用。6、祛斑素是中药山茱萸的主要成分，祛斑素对酪氨酸酶及黑素的产生有抑制作用，其抑制程度与浓度有关，浓度越高作用越强。7、丝百祛斑霜主要含有田七、川苛、桃红、黄苓、白芷、珍珠等多种中药成分，具有活血化瘀、消滞祛风、增白润肤的作用，并能抑制酪氨酸酶活性，减少黑素生成，其疗效优于氢醍。还可阻挡和吸收紫外线，有防晒作用。少数患者可出现轻微红斑、瘙痒，一般不影响治疗。每日2次，2周〜6周内可见效。8、化学剥脱剂外用制剂雷琐辛是儿茶酚的同质异构体，是早期应用于

8、化学剥脱剂的药物之一。浓度为50%的雷琐辛可用于中、深层剥脱，治疗黄褐斑合并雀斑和日光性着色斑亦有效。密乙酸：密乙酸化学剥脱剂代表了一类安全有效的治疗面部色素沉着的方法，它已较广泛地用于治疗黄褐斑。用10%〜15%的懸乙酸洗剂加2%氢醍可增强疗效。当曲酸凝胶治疗黄褐斑无效时，可用曲酸化学剥脱剂，它由2%曲酸与3种務基酸（水杨酸、柠檬酸、乳酸）组成。使用曲酸化学剥脱剂后发生皮肤干燥现象比