婴幼儿缺铁性贫血的早期诊断和预防[J]

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1、婴幼儿缺铁性贫血的早期诊断和预防任霞高淑云（北京市石景山区妇幼保健院，100040）【摘要】目的探讨改善婴幼儿铁营养状态的措施。方法通过对健康婴•幼儿末梢血常规及微量元素铁测定值的分析，探索提示小儿铁营养不足的客观指标。结果（1）婴幼儿缺铁率及贫血率与月龄冇密切关系，年龄越小越易发生;（2）小细胞、低色素的发生率及缺铁率与血红蛋口的含量具有相关性;（3）随着血红蛋口（Hb）含量的增加，平均红细胞体积（MCV）和平均血红蛋口量（MCH）的均值也增加，末梢血诙元素含量也增加，具有切显的趋势性。结论检测末梢血常规及微量元素铁含量对判断婴幼儿铁营养状态有一定帮助，当Hb值正

2、常或偏低时，若MCV小，MCH低，再结合营养发育史或铁元索含量，即可考虑小儿启铁营养不足,建议间断给予小剂最铁剂治疗或食用铁强化食品，可以增加补铁依从性,减少缺铁性贫血的发住。【关键词】缺铁性贫血；恢缺乏；婴幼儿；血红蛋111IrondeficiencyearlydiagnosisandpreventionforinfantsRENXia,GAOShu-yun.ShijingshanMaternalandChildHealthHospital,Beijing100040,China[Abstract]ObjectiveToexploretheimprovemetho

3、dsofinfantirondeficiency・MethodsThroughtheanalysisofinfants'peripheralbloodandtraceelementsironvalue,andtofindtheobjectiveindicatorforinfantirondeficiency.ResultsTheprevalenceofinfantirondeficiencyandanemiadeclinedalongwiththeincreasingofmonthsage;Prevalenceofcelluletlowpigmentandirond

4、eficiencywererelatedtothecontentofhemoglobin;alongwiththeincreasingofhemoglobin,themeanvalueofMeancoipuscularvolume（MCV）andmeancorpuscularhemoglobin（MCH）increased,andironelementcontentalsoincreased-ConclusionsDetectionofperipheralbloodandtraceelementsironcontentarehelpfultojudgeinfanti

5、ronstatus.Whenaninfant'shemoglobinisnormalorlow,ifMCVissmallandMCHislow,combiningwiththenutritionalhistoryorthecontentofiron,heorshemaybeconsideredasirondeficiency.Irontherapywithsmalldosesorironfortifiedfoodshouldbeoffered;thesemethodscanincreasecomplianceofironsupplement,andreducethe

6、prevalenceofiron-deficiencyanemia.[Keywords]Iron-deticiencyanemia;Irondeficiency;Infant;Hemoglobin恢缺乏症是指机体总铁含量降低的状态，是最常见的营养素缺乏症和全球性健康问题。研究认为，婴幼儿时期缺铁对儿童发育的影响长远，可影响儿童生长发育、运动和免疫等各种功能口一叫铁缺乏包括铁减少期、红细胞生成缺铁期和缺铁性贫血期三个阶段⑶。缺铁性贫血是婴幼儿最常见的疾病也是儿童保健重点防治的疾病Z—。因此早期发现缺铁,早期采取防治措施，是减少缺铁性贫血发牛的关键。对象与方法1.调查对

7、象來自2004一2006年石景山区妇幼保健院儿童保健门诊健康体检儿童,对其屮745例儿童的末梢血常规及微最元素化验结果进行分析。其中男童370例，女童375例；最小月龄5个月，最人月龄78个月，月龄分布为:5月龄〜183例（24.6%）;12月龄〜225例（30.2%）;24月龄〜148例（19.9%）;36月龄〜189例（25.4%）。2.测量方法（1）血红蛋白含量测定：使川口木产MEK—6318K全自动全血细胞分析仪，由专职检验师操作，并使用仪器配套的溶剂及标准化物进行质控。（2）末梢血微量元素铁含量测定：使用BH-5100微量元素五通道原子吸收光谱仪，山首