外科疾病首选诊断方法与治疗

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1、外科疾病首选诊断方法与治疗疾病诊断治疗其他颈部疾病单纯性卬状腺肿（地方性甲状腺肿）细针穿刺细胞学检查可确诊性质多吃含碘丰富'的食物小剂量甲状腺素（3-6mon）甲状腺切除术卬状腺对称，弥漫性肿大，腺体表面光滑，质地柔软，随吞咽上下移动卬状腺功能亢进基础代谢率的测定血清T3T4含量的测定甲状腺摄碘率的测定甲状腺大部分（80-90%）切除术对中度以上甲亢仍是目前最常用而有效的疗法脉率增快和脉压增大可作判断病情程度和治疗效果的重要指标。弥漫性两侧对称亚急性甲状腺炎（巨细胞性甲状腺炎）分离现象；基础代谢率t甲状腺摄碘率丨泼尼松。甲状腺干制剂，抗生素无效，放射治疗常发生

2、于病毒性呼吸道感染之后慢性淋巴细胞性甲状腺炎基础代谢率/甲状腺摄碘率J。穿刺活检可确诊甲状腺素片甲状腺腺瘤早期行包括腺瘤的患侧甲状腺大部或部分切除稍侦，表而光滑，无压痛，随吞咽上下移动甲状腺癌细针穿刺细胞学检查手术■未分化癌以外的各型甲状腺癌的基木治疗方法未分化癌-放射外照射治疗质地坚硬而固定,表面不平甲状腺结节最重要的体征；明显的孤立结节恰当应用细针抽吸细胞学检查,可精确的选择治疗方法乳房疾病急性乳腺炎临表；乳房疼痛，局部红肿发热，患侧淋巴结肿大，压痛，白细胞数f治疗原则；消除感染，排空乳汁。应用青霉素治疗产后哺乳妇女，往往发生在产后3-4w乳腺囊性增生病（

3、乳腺病）对症治疗为主乳房胀痛与肿块。疼痛冇周期性乳房纤维腺瘤手术切除■惟一有效的方法无明显自觉症状表面光滑,易推动20-25y乳管内乳头状瘤手术为主，作放射状切口易出血乳房肉瘤单纯乳房切除即可明显境界，皮肪表现可见扩张静脉乳腺癌乳房钳靶摄片■最有效的检出方法对病灶仍局限于局部或区域淋巴结者■手术治疗首选胸部损伤肋骨骨折另；开放性肋骨骨折一彻底清创，如胸膜已穿破，作胸膜腔引流术，手术应用抗生素，预防感染闭合性单根肋骨骨折-固定胸廓。多根多处肋骨骨折・固定在牵引支架上。处理原则；镇痛，清理呼吸道分泌物，固定胸廓和防治并发症气胸闭合性，开放性，张力性分型论治气胸引流

4、位置；前胸壁锁中线第二肋1'可血胸凝固性血胸；尽早手术，清除血块,并剥除胸膜表面血凝块机化而形成的包膜非进行性■胸腔穿刺或闭式胸腔引流术；进行性■及时开胸探杏手术血胸引流位置；腋中线与腋后线笫六或第七肋间隙闭合性气胸少量■无须特殊处理人最•进行胸膜腔穿刺，抽尽积气，或行闭式胸腔引流术开放性气胸急救处理要点;将开放性气胸立即变为闭合性气胸张力性气胸急救需迅速使川粗针头穿刺胸膜腔减压，并外接单向活瓣装置。进…步处理应女置闭式胸腔引流，使用抗生素。肺癌痰细胞学检查，找到癌细胞可以明确诊断PET是肺癌定性诊断和分期的最好，最准确的无创检杳肺癌最重要和最有效的治疗手段是

5、手术治疗小细胞肺癌■化疗放疗为主周围型肺癌最常见的X线表现是；肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影，直径人小不筹食管癌食管拉网检查脱落细胞-简便易行的普查筛选诊断方法。食管吞稀顿X线双重对比造彩。EUS,食管癌的浸润层次，向外扩展深度以及有无纵膈淋巴结或腹内脏器转移。首选方法-手术单纯放射治疗■多用于颈段，胸上段食管癌腐蚀性食管灼伤食管碘汕造影可确诊急诊处理;早期使川肾上腺皮质激素抗生素;扩张疗法2-3w,于术疗法原发性纵隔肿痫胸部X线恶性淋巴瘤一放疗其他肿瘤■手术治疗恶性纵隔肿瘤若已侵入邻近器官无法切除，或已有远处转移一放射或化学药物治疗。腹股沟疝基本衣现；腹股沟

6、区有-突出的肿块斜疝；椭圆形或梨形肓疝；半球形最有效的治疗方法是手术修补加强或修补腹股沟管前壁・Ferguson法加强或修补腹股沟管后壁-Bassini法最常见Halsted法，MeVay法Shoulice一岁以下婴幼儿可材不手术・单纯疝囊高位结扎法；婴幼儿，绞窄性斜疝，年老体弱；疝带股疝临表；疝块往往不大，常最常用的手术是MeVay修在腹股沟韧带下方卵鬪禽处表现为半球形的突起；补法切口疝主要症状；腹壁切口处逐渐膨隆，有肿块出现；原则；手术修补经腹直肌的纵形切口脐疝临表；啼哭时脐疝脱出，安静时肿块消失原则上;五岁以上的儿童均采用手术治疗两岁Z前非手术治疗中年经

7、产妇脐疝发生欣顿或绞窄较多一手术疗法手术修补的原则；切除疝囊，缝合疝环；必要时可重复缝合疝环两旁的组织腹部损伤最常用的是胸片及平卧位腹部平片腹腔穿刺术对于判断腹腔内脏冇无损伤和哪类脏器损伤有很人帮助腹腔穿刺术的穿刺点最多选于脐和骼前上棘连线的中外1/3交界处或经脐水平线与腋前线相交处脾破裂原则；”抢救牛命笫…，保留脾第二”的原则下，尽量保留脾的原则（特别是儿童）肝破裂腹痛和腹膜刺激征常较脾破裂伤者更为明显；手术治疗的基本要求是;彻底清创，确切止血，消除胆汁溢漏和建立通畅的引流胰腺损伤B超可发现朕腺冋声不均和周围积血，积液手术的目的；止血，清创，控制胰腺外分泌及

8、处理合并伤各类胰腺手术之后，腹内均应留