探讨螺旋CT对急腹症病因诊断的价值

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1、探讨螺旋CT对急腹症病因诊断的价值克东县中医院164800摘要：目的研究分析螺旋CT在急腹症病因诊断中的应用价值。方法选择在20M年10月一2014年7月入住我院接受治疗的280例急腹症患者作为研究对象。将其临床资料进行回顾性分析，将患者接受治疗之前的螺旋CT影像检查结果和患者的手术、病理证实、随访结果进行对照，并深入研究螺旋CT检查在急腹症患者病因诊断中的应用价值。结果在螺旋CT的诊断中，阳性例数为258例，阴性22例，多层螺旋CT的阳性诊断率为92.14%；经由手术、病理证实和随访结果病理结果证实急腹症阳性病例为267例，阴性13例。结论螺旋CT在

2、急腹症的病因诊断中具有极高的应用价值，并H具有操作简便、扫描速度快、诊断准确率高的特点，值得临床应用和推广使用。关键词：螺旋CT；急腹症；诊断价值急腹症是指腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发牛了急剧的病理变化，产生以腹部急性疼痛为主要症状和体征，同时伴有全身反应的临床综合征⑴。急腹症的发病原因十分复杂，并且具有起病急、病情变化快等特征。加强对急腹症病因的诊断研究并对患者进行及时针对性的治疗十分必要。螺旋CT在急腹症的病因诊断中具有较大的应用价值，能够较为准确高效的对急腹症患者的病因进行诊断确认，并为患者的及时诊断和有效治疗创造有利条件。为探讨螺旋CT在急

3、腹症病因诊断中的应用价值，现分析2011年10月一2014年7月间该院收治的280例急腹症患者的临床资料，报道如下［2］。1资料与方法1.1一般资料收集该院收治的280例急腹症患者的临床资料，同时包括280例急腹症患者的手术、病理证实或者随访结果资料。280例急腹症患者中，男160例，女120例；患者的年龄在5〜82岁，平均(54±2.3)岁。患者主要因急性腹痛入院，部分患者还存在发热、呕吐、腹泻、腹胀等症状，其中，46例急腹症患者有腹部手术史。1.2方法结合该院急腹症患者的临床资料，将患者接受治疗之前的螺旋CT影像检查结果和患者的手术、

4、病理证实、随访结果进行对照，并深入研究螺旋CT检查在急腹症患者病因诊断中的应用价值。具体方法如下。使用西门子Emotionl6层螺旋CT机对急腹症患者进行病因检查，扫描参数分别为：西门子Emotionl6层螺旋CT机:120kV,200〜250mA,螺距1.0〜2.0,准直器厚度8mm,重建厚度8mm。患者在接受扫描前的30min需要口服一定量的液体（如白开水），来保持胃肠道的充盈，但部分限制饮食病人除外。在对患者进行多层螺旋CT检查吋，患者体位为仰卧式，头部先进入，患者的双手要放在头顶位置，多层螺旋CT扫描从上到下进行，从膈顶到耻骨联合逐步扫描，扫描

5、的厚度是5〜10mm,全部患者接受静脉增强CT扫描，扫描吋使用高压注射器向患者的静脉注射对比剂，之后进行双期增强扫描。在使用对比剂和增强扫描之后得到最后的影像结果，将该结果和患者的手术、病理证实、临床随访结果进行对比分析和研究，得出螺旋CT在急腹症病因诊断上的效果[3-4]o1.3统计方法在进行相应的数据统计时要选用专业的统计软件SPSS13.0软件，并建立数据库，对数据进行处理，通过专业的检测和分析，组间分析采用χ2检验。2结果在螺旋CT的诊断中，280例急腹症患者诊断为急腹症阳性例数为258例，阴性22例，多层螺旋CT的阳性诊断率为92.1

6、4%；经由手术、病理证实和随访结果病理结果证实急腹症阳性病例为267例，阴性13例。其中急性阑尾炎82例、溃疡病急性穿孔43例、急性肠梗阻51例、急性胆道感染及胆石症28例、急性胰腺炎30例、腹部外伤9例、泌尿系结石16例，异位妊娠子宫破裂8例。3讨论该次研究在螺旋CT的诊断中，螺旋CT在急腹症病因的确定中发挥了巨大的作用，为患者赢得了宝贵的治疗吋机，也为患者的治疗和康复创造了良好的条件。螺旋CT在临床上得到了越来越广泛的应用，其应用价值和提高空间也逐渐升高。280例急腹症的阳性诊断达到258例，同病理结果的267例相差较少。急腹症是临床常见的综合征，

7、主要是因为患者腹腔内、盆腔和腹膜后组织和脏器发生了急剧的病理变化而形成的，该病症最为明显的症状是急性腹痛,少数患者伴有发热、呕吐、腹胀等症状。由于急腹症的发病原因十分复杂，并且具有起病急、病情变化快等特征，常常会因为漏诊或者误诊延误最佳的治病时机,而导致患者的生命遭受巨大的威胁。对此，深入研究急腹症的病因诊断方法和手段十分重要。在对急腹症患者的病因进行确定后，才能够针对性的对患者进行治疗和促进患者的康复。临床上，急腹症病因的诊断主要应用腹部X线检查，B超、螺旋CT等影像学检查仪器。腹部X线检查的依据为患者腹腔是否存在游离气体、积液、肿块等，该检查手段往

8、往需要结合患者的临床资料和病因排除得到检查结果，诊断方法的局限性较强；B超检查操作简便、判断简