氟康唑局部雾化治疗喉真菌病临床观察

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1、氟康口坐局部雾化治疗喉真菌病临床观察摘要：目的研究氟康卩坐局部雾化治疗喉真菌病的临床效果。方法选取我院2010年1月〜2014年1月间诊治的喉真菌病患者110例，将其随机分为观察组和对照组各55例，对观察组患者进行氟康哇局部雾化治疗,对对照组患者口服伊曲康卩坐治疗，对比观察两组患者的临床治疗效果及安全性。结果观察组各项指标均优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05o结论采用氟康哇局部雾化治疗喉真菌病临床效果较为显著，值得推广使用。关键词：氟康呼局部雾化；喉真菌病；伊曲康呼；安全性；不良反应喉真菌病在临床病症中较为少见，属于深部真菌病，近年来发病率不断增长，一定

2、程度上影响了患者的生活质量。本文就我院110例喉真菌病患者为研究对象，回顾性分析其临床资料，对比观察氟康卩坐局部雾化治疗与口服伊曲康卩坐的不同效果，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2010年1月〜2014年1月间诊治的喉真菌病患者110例，将其随机分为观察组和对照组各55例，其屮观察组包括男性患者30例，女性患者25例；年龄分布于14〜45岁，平均年龄(38.17±5.63)岁；病程为10〜33d,平均病程(16.64±5.21)d；病史包括频发使用抗生素患者18例，由于特发性血小板减少性紫瘢而长期使用糖皮质激素或者5例，无特殊病史患者32例。对照组

3、包括男性患者33例，女性患者22例；年龄分布于17-58岁，平均年龄(37.26±5.02)岁；病程为9〜37d,平均病程(1&16±5.13)d；病史包括频发使用抗生素患者15例，由于特发性血小板减少性紫瘢而长期使用糖皮质激素或者7例，无特殊病史患者33例。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0・05),具有可比性。1・2方法对观察组患者进行氟康呼局部雾化治疗，具休如下：首先患者在接受治疗前停止服用其他抗生素，其次治疗时应该严格遵循医护人员的要求，完全禁声，接着给予生理盐水2讥及氟康醴注射液2讥雾化气体吸入，2次/d,持续治疗14d。如果患者的舌头出现真菌进步

4、，应该含漱氟康呼注射液3次/d,并定期定时使用纤维镜进行复查［1］。对对照组患者口服伊曲康呼治疗，2次/d,200mg/次，持续治疗14d。1・3疗效评定标准两组患者在治疗前后均进行血常规、肝功能、肾功能的检查，以及胸片和细菌学培养，并观察药物的不良反应。根据国家卫生部颁布的《抗菌药物临床指导原则》评定临床治疗效果，痊愈是指患者的临床症状及体征彻底消失，实验室及病原学检查完全恢复正常，患者可以恢复止常的工作生活；显效是指患者的临床症状及体征明显好转，实验室及病原学检查基本恢复正常，可以基本恢复正常的工作生活；有效是指患者的临床症状及体征冇所好转，实验室及病原学检查

5、有所恢复，但是会一定程度上影响其正常的工作生活；无效是指患者在用药72h后临床症状无明显好转，甚至加重。总有效率二(痊愈例数+显效例数+有效例数)/患者总数X100%o1.4统计学分析采用SPSS19.0软件对本文数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料釆用？字2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。2结果2.1观察组55例患者在进行了氟康卩坐局部雾化治疗后痊愈了24例，占所有患者的43.64%,显效患者有17例，占30.91%,有效患者9例，占16.36%,无效患者5例，占9.09%,总有效率为90.91%；对照组55例患者在进行了小柴胡汤治疗后痊愈

6、了15例，占所有患者的27.27%,显效患者冇17例，占30.91%,冇效患者12例，占21.82%,无效患者11例，占20.00%，总有效率为80.00%,可见，观察组明显高于对照组，两组差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。2.2观察组55例患者在治疗后有1例出现轻度感染，占1.82%,有1例岀现过敏反应，占1.82%,无肝肾功能损害患者，总体不良反应发生率为3.64%；对照组55例患者在治疗后冇3例出现轻度感染，占5.45%,冇2例出现过敏反应，占3.64%,有1例出现肝肾功能损害患者，占1.82%,总体不良反应发生率为10.91%。可见，观察组明显低

7、于对照组，两组差异具有统计学意义(P<0.05),见表2。3讨论正常人体的皮肤、口腔黏膜、呼吸道、消化道及生殖道系统等处均寄生着人量的菌群这些病菌在免疫、营养和生物拮抗等方面对机体有重耍的生理作用，一旦其平衡关系被打破，病菌就会发生紊乱。临床诊断中，山于喉真菌病很容易与肿瘤、结核及喉部炎症等疾病相混淆，所以会发生误诊的可能性较大。由于真菌在特定的条件下出现，如果患者长时间使用抗生素或者进行肿瘤放疗、感染艾滋病及全身代谢性疾病等情况下，其自身免疫力便会明显下降，及英容易出现大量真菌［2］。本研究屮，观察组与对照组共冇33例患者冇长期使用抗生素的病史,加上患者木身免疫

8、力较差，所