助力于小细胞肺癌诊断的血清肿瘤标志物

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1、助力于小细胞肺癌诊断的血清肿瘤标志物【摘要】目的：探讨血清胃泌素释放肽前体（ProGRP）诊断、监测、评估、预后判断小细胞肺癌（SCLC）的临床价值。方法：选取2012年7月-2014年8月于笔者所在医院诊断治疗的86例小细胞肺癌患者作为研究对象，同期选取非小细胞肺癌患者75例，其他良性肺部疾病患者45例。采用电化学发光法对治疗前后肺癌患者和其他肺部疾病患者的血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、ProGRP>CYFRA21-K癌胚抗原（CEA）水平进行检测，同时肺癌患者还进行相关影像学检查。结果:ProGRP对小细胞肺癌的敏感性为7

2、9.74%,显著高于CEA、CYFRA21-1和NSE检测，差异均有统计学意义（P小细胞肺癌在临床上是一种预后差、恶性程度高的肿瘤疾病，约占原发性肺癌的20%〜25%[1]O小细胞肺癌的生长速度极为迅速，且极易向远处发生转移，一旦发现，往往已经处于疾病的中晚期，治疗难度也有所增加。临床中最简便、经济的检查方法就是肿瘤标志物。目前，神经元特异性烯醇化酶（NSE）是临床上应用较多的小细胞肺癌肿瘤标志物，胃泌素释放肽前体(ProGRP)作为一种新的小细胞肺癌肿瘤标志物已逐渐被应用于临床［2］。1资料与方法1.1一般资料选取2012年7月-

3、2014年8月于笔者所在医院诊断治疗的86例小细胞肺癌患者作为研究对象,所有患者经细胞学诊断、病理证实以及影像学诊断证明均为恶性病例。另外，再选取腺癌患者40例、鳞癌患者35例共75例非小细胞肺癌患者和经临床症状、体征、病史、临床资料、胸片检查均确诊为良性的其他肺部疾病患者45例作为对照。排除免疫性疾病者、严重肝肾功能损伤患者和其他恶性肿瘤患者。各组患者的一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2方法治疗前，对良性肺疾病患者、肺癌患者进行空腹采血。取3ml静脉血，于室温下静置20min,再进行离心分离血清。采

4、用电化学发光法检测ProGRP、CEA、CYFRA21-1及NSE值。推荐临界值为：ProGRP69.2pg/ml,CEA5.0ng/ml,CYFRA21-13.39ng/ml,NSE10ng/mlo1.3统计学处理使用SPSS15.0软件对本研究所得数据进行统计学分析，计量资料以(x±s)表示,比较采用t检验,计数资料的比较采用字2检验，使用Kruskal-Wallis非参数秩和检验多组间差异。P