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1、诊断学知识姓名：刘佳得分：0.00总分:100及格分：60考试吋间：2016-0一•单选题（共80题，每题1分）1.一患者二尖瓣区听到明显的收缩期杂音，较响亮，无震颤，此为儿级杂音（Levine6级分级法）？A.2级〃・3毀C.4级D.5级E.6级2•血氨增高见于：A.慢性肝炎B.肝硬变早期C.肝性脑病D.慢性肾炎E.溃疡性结肠炎3・下列哪项不是心包摩擦感的特点？A・吸气末明显B.触诊部位以胸骨左缘第4助间明显C・收缩期和舒张期都可触知D.坐位前倾明显E.心包积液增多时，摩擦感消失4・肺动脉瓣区听到收缩期喷射性杂音，粗糙4/
2、6级，伴震颤，P2减弱并分裂，应考虑何种情况？A.功能性杂音，见于健康儿童、青年B・先天性肺动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.室间隔缺损E.动脉导管未闭5.一患者每天体温最高39.6〜40」°C,最低体温37.6°C左右，持续10天，其热型属于哪一种？A・波状热B.稽留热C.弛张热D•间歇热E.回归热6・下列哪项不符合心肌缺血的心电图改变？A.ST段弓背向上抬高B.ST段水平型下移C・ST段下垂型下移A.T波高耸呈帐篷型改变B.T波倒置呈冠状T7.乙型血友病缺乏的因子为:A.因子XHB.因子IXC.因子XID.因子VD1E.
3、因子X8・下列那种疾病是因凝血机制障碍引起的出血?A.血友病B.脾功能亢进C.血小板无力症D.再生障碍性贫血E.遗传性毛细血管扩张症9.肾源性水肿的特点:A.钠、水潴留B•血浆胶体渗透压降低C.水肿常从眼睑颜面开始延及全身D.水肿部位可随体位变动而改变E.水肿常从下肢开始向上延及全身10・下列哪种情况岀现肝浊音界消失?A.膈下脓肿B.急性肝坏死C•急性胃肠穿孔D.肝癌E・肺气肿11・双心室增大时心浊咅界将出现哪种改变？A・向左下扩大B.向左右扩大,向左增大明显C.坐位时呈三角形，仰卧位时心底部浊音区增宽D.向两侧扩大，且左界
4、向下扩大E.第3,4,5肋间心浊音界向外扩大12・心尖搏动向左下移位见于：A.左心室增大B.右心室增大D.正常瘦长型人D.正常人左侧卧位13・关于肋膈窦的形成与特点，下列哪项是正确的？A.每侧脏层胸膜与膈胸膜于肺下界以下的转折处为肋膈窦B.每侧肋胸膜与膈胸膜于肺下界以下的转折为肋膈窦C.肋膈窦约一肋间高度D.肋膈窦约15cm高度E・只有深吸气时肋膈角才能完全被扩张的肺充满14・联合药敏试验屮协同作用是指：A.药效大于单个药物使用的总和B.药效等于单个药物使用的总和C.药效等于活性较大药物的药效D.药效小于活性较大药物的药效E
5、.药效大于活性较小药物的药15・某患者，女，30岁，有风心病病史10年，突发性心慌1天，查心电图：P波消失，代之以大小不等、形状各异的f波，频率约500次/min,心室律绝对不规则,心率为130次/min。脉率110次/min,应考虑为：A.窦性心律不齐A.早搏B.心房纤颤C.心房扑动E.非阵发性心动过速16・宫颈分泌物检查淋病奈瑟菌的阳性率最高为:A.50%B.70%C.80%D.90%E・100%17・活化部分凝血活酶时间测定阳性率最高的是：A・多种凝血因子缺乏如肝病、维生素K缺乏、DICB.循环抗凝血素的增加如SLEC
6、.甲型和乙型血友病D.接触因子（刈、XI）缺乏E.血管性假血友病（VW病）18・某患者因上腹部饱胀不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹有振水音。该患者最可能是：A.正常情况B.胃内有大量液体潴留C.腹腔内有大量液体D.腹腔内有游离气体E.腹腔内有肿块19・检查结膜时，翻转眼睑的要领下列哪项是错误的？A•用示指和拇指捏住上睑中部的边缘B.嘱被检查者向前看c・此时示指与拇指轻轻向前下方牵拉D.然后示指向下压迫睑板上缘E.同吋与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开20・女，36岁。体查：体温39.6°C,贫血貌，皮肤有紫瘢，浅表
7、淋巴结不肿大，I7Q肝脾未扪及。血象：Hb60g/L,RBC2.20X10/L,WBC1」0xlO/L,NO.38,L0.62Plt25xl09/Lo骨髓象：粒红系减低，淋巴细胞系比例增高，系成熟淋巴细胞；巨核细胞全片可见1个；网状细胞、浆细胞、组织嗜碱性细胞增多；中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高。该患者最可能的诊断是：A.急性白血病B.恶性组织细胞病A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.粒细胞乏症21・关于心肌肌钙蛋白的叙述错误的是:A.是肌肉收缩的调节蛋白B.由三种不同基因的亚基组成C.用于实验室诊断的是cTnT和cTnlE.
8、是心肌损伤诊断标志物之一22.某患者，男，60岁，有高血压病史10年，其心电图表现为：RV5=3.0mV,Rv5+Svi=4.5mV,电轴为-40°,QRS时间为0.10s,应考虑为：A.左房肥大B.右房肥大C・左室肥大D.右室肥大E.双心室肥大23・双侧睑下垂见于：A・蛛网膜下腔出血A.
