药品实施规则

《药品实施规则》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、药品编码实施规则药品字典是医院所使用的所有药品品种的廿录信息的总称，也是医院信息系统中所有有关药晶信息的一个索引，是药品信息的一个入口。药品字典提供给药品系统以及临床、收费等系统有关药品的基本特征信息。药品字典包括药品忖录、药品名称、药品价格、牛产厂商筹内容。如果一种药品没有包含在药品字典中，它就无法在医院信息系统的英它软件中使用。约品1=1录规定了在约品管理系统和整个医院信息系统屮可能出现的约品品种以及相关属性。药品品种包括了药品品名和规格，其中品名又包含了剂型信息，如头抱氨节片（片剂）、5%葡萄糖注射液（针剂）等。规格反映药品的含量，如头

2、孑但氨节片有0.25g和0.125g两种规格，5%葡萄糖注射液有100ml、250mk500ml三种规格。这里的规格不包含包装信息，同一含量不同包装的药品在字典中作为一个品种來处理。如：头他氨节片0.25g*24片和0.25萝30片在字典中只出现0.25go与每个药品品种相关的是药品的各种用药和管理属性，常见的有：药品的分类、药品的剂型、单位含最、毒理特性、常规用量等。这些属性一•方而提供给临床信息系统，在医牛下达药疗医嘱时提供参考、计算剂量；另一方血用于药品管理木身，如摆药时的剂量计算、分类管理等。药品名称字典专门川于管理药品的各种名称，象

3、化学名、别名、商品名、英文名等，在后而将专门讨论。药品价格一方而提供给整个医院信息系统作为药品收费标准，另一方而用于药品管理中药品金额的计算。药品价格管理后而也将专门讨论。厂商字典主要用于药品木身的管理，如用于按厂商统计。厂商也是药品定价的一个因素。在厂商字典中可以反映出哪些是进口厂商、哪些是国产厂商、哪些是合资厂商。2、药品名称的管理对于信息系统来说，希望管理的信息内容越标准、越规范越好，对于药品名称也是如此。我们希望每个药品只有一个规范名称，大家都统一按这个名称來使用。但这只是理想情况,实际情况并非如此。首先是药品存在別名。比如，头砲氨节

4、片，乂名先锋IV号片；0.9%氯化钠注射液，又名生理盐水。其次是名称的不规范问题。比如，注射用青霉素G钠180万单位，医牛开药时习惯简化为青霉素G钠160万单位。再者是商品名问题。同一种成分的药品不同的厂家牛产会使用不同的商品名，比如，注射用头抱嗓衍钠，商品名有凯福隆、泰可欣等。如果在使用中要求医生、护士、药师、收费人员都统一使川一种名称，不仅不方便,可能根本就行不通。为了解决药品名称使用中的不方使，药品管理系统一般都引入别名字典來实现药品规范名称为别名的共存。这一方法把毎种药品常用的别名收集起来，允许在使用中指定规范名称Z外的任何一个别名，

5、由计算机口动将别名在内部对照到规范名称所代表的同一药品上去。这种方法对于解决上述前两种情况是非常有效的。用了这一方法，用户就不必因为口己对药品的叫法与系统中的规范名称不一致而无法输入了。而対于商品名的处理，情况要复杂一•些。随着市场经济的发展和知识产权保护意识的增强，厂商越来越倾向于为其产品使用向命名的商品名称。在现实的使用中，临床咲生越来越多地在医嘱和处方中直接使用商品需以直接指定某个厂家生产的药品。商品名与别名的概念不完全相同。别名与规范名称指的是同一药品，而商品名包含了特定厂家的信息。对收费系统而言，不同的商品名意味着不同的价格。解决商

6、品名问题，可以采川以下两种方法中的一种：（1）直接将不同的商品名作为不同的品种来处理。医生指定商品名，相当于指定了不同的药品。不同的商品名对应到不同的项目，收费也不会有问题。对药品库存管理来说，不同的商品名木來就应看作不同的品科这种做法也没有问题。唯一的限制是，这种方式要求保生在下达原嘱时必须严格按商品名指定药品。（2）将商品名作为别名处理，对于不同厂家的药品通过药品的厂家属性或者通过规格來表示。这种方法能够建立药品规范名称（化学名称）与商品名的关系，也能够解决收费和药品廉存管理的问题。但对医生来讲，因不能直接通过名称达到指定厂家的口的，使用

7、中会略感不便。在实际使用屮，虽然医生越來越多地使用商品名，但有时候，医生并不知道药品的商品名而使用化学名。因此，不管采用哪种方法，理想的情况是，医生指定商品名称，信息系统能够提示医生对应的化学名称；医生指定化学名称，信息系统能够提不药品的I司品夕I称。3、药品编码与标识由于药品名称的不粘确性，并且药品名称木身也不能反映药品的类别归属关系，所以，在医院信息系统内部，-•般采川给药品赋丫编码的方式来标识药品。药品编码的第一个问题是编码标识到药品品种的哪个层次。是仅标识药品名称，还是既包含名称也包含药品规格。如果仅从药品库存管理区别药殆品种的角度看

8、，当然后一种方法更为完整准确。但是，从临床使用药品的角度看，临床医牛在下达药疗医嘱时，仅指定药品名称和单次剂量，并不指定药品规格。如医嘱：注射用青霉素，每次160刀