加强医院财务管理对策措施

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1、加强医院财务管理对策措施随着医疗卫生体制的改革，医疗市场竞争日趋激烈，医院财务管理的好坏直接影响医院发展的水平，如何加强财务管理，促进医院经济发展显得尤为重要和迫切。结合自己多年的工作经验，谈谈医院财务管理中存在的一些问题及解决思路。一、目前医院财务管理中存在的一些问题：第一，内部控制制度不够完善。有些医院内控制度不完善，存在着较大的漏洞和隐患：一是没有建立重大财务事项会商和审批制度，投资决策随意性大；二是没有建立重大项目追踪问效和责任追究制度，项目实施后的效果无人过问；三是没能建立严格的设备、药品、材料付款审核审批制度，容易

2、出现违规违纪行为；四是没有建立完备的财产管理控制制度，一部分药品、耗材、试剂等“以领代支”，大量存放于使用部门，脱离了财务监控，以至出现回购、变卖、流失等现象；第二，成本核算不够全面。在成本核算上，多数医院现行的成本核算比较单一，没有采用全成本核算，没有建立完善的成本核算组织和成本管理网络，成本考核指标体系不健全。在市场经济下，医院不但要融入一般市场活动中，还必须参与医疗服务这个特殊市场的竞争，以尽可能少的消耗取得尽可能多的社会效益和经济效益。第三，财务监督职能发挥不够。有的医院未设内审机构,没有配备内审人员。有的虽设有内审机

3、构，也存在着人员配备不合理、内审制度不健全等问题，内审工作仅仅停留在对财务账目的合法、合规性审计上，介入单位的投资和筹资活动较少，很少参与重大项目的决策、经济合同的签订、内部分配制度的建立和评价、项目实施效果的审计、内部控制制度的制定和监督，内审机构的职能没有充分发挥。二、加强医院财务管理的解决思路第一，严格预算管理，加大预算的约束力。预算管理是财务管理的基础，医院要生存和发展就必须制定一定时期的总体目标，为了实现总体目标，就需要各职能部门相互配合、相互协调，将医院的总目标通过预算分解为各职能部门的具体目标。所以，预算管理宜在

4、对市场进行科学预测的基础上,以经济目标为前提，编制全面的业务收入预算、采购预算、费用预算，成本预算，专项购置及修缮计划、网络投资计划、现金收支预算和损益表预算，使医院经营能沿着预算管理轨道科学合理地进行。医院年度预算编制完成后，根据实际情况分解为月度预算，实行"月控预算”，每月找出影响预算完成的各种因素，发现不足，及时完善，确保医院运营的有序。第二，强化监督职能，发挥内控机制的功能。医院一切经济活动都要通过财务活动来表现和反映，通过财务活动对医院的业务活动进行核算和监督，可以有效保护业务合法，及时纠正偏差，制止违法，维护财务管

5、理的合法权益。医院财务管理必须根据医院管理的要求，制定医院支出管理审批权限、根据经费来源渠道不同，金额数目大小，规定审批权限。尤其对“三重一大”事项，实行集体会议决策制度，重大事项实行联签会签制度，建立有效的约束机制，加强权限管理，实施全责监控，逐步完善会计核算体系，健全财务监督管理机制。第三，完善成本核算体系，实现医院全成本的核算。一是实行医院经济成本核算，是做好财务管理的核心内容。医院成本核算与成本管理是医院会计核算和财务管理工作的核心内容，是医院厉行节约、杜绝浪费、提高效益的重要手段。它对医院的生存和发展有举足轻重的作用

6、，实现“以病人为中心，优质、高效、低耗、高满意度”的管理目标。建立医院成本核算体系，针对医院的特点，理清管理思路，建立成本制度，健全成本核算体系。二是建立医院综合目标管理体系是做好财务管理的重要环节。以病人为中心是医院经济管理的基本思想。反映在不盲目追求经济效益，进行合理检查和治疗、合理用药，降低病人费用，追求医院医疗水平的提高。目前，医院成本核算必须从单一的成本核算的方法中突破出来，建立以质量、技术水平、科技及成本核算等多项制度。这样才能比较全面客观地反映经济效益和社会效益。有利于激发医院内部管理活力，增强职工成本意识，提高

7、医院经营决策水平，提高医院的综合实力。三是建立医院网络化管理是做好财务管理的重要举措。病人挂号就诊，检查、治疗、取药交费的网络化管理，住院病人，记费工作均由病区医护操作，经过物价培训，规范收费标准，建立一日清单制，实现病人费用查询制度，规范了医患监督体制，从而杜绝了乱收费现象，不但方便、快捷而且保证了录入信息的准确无误。第四，提高财务人员的综合素质加强医院财务队伍的建设。一是加强财务会计队伍自身建设，建立完善岗位责任制。财务管理水平的髙低，取决于财务人员的自身素质和业务水平，实行定期培训和考核，实行定期轮流换岗，严格落实财务岗

8、位责任制度，激发财务人员的爱岗热情，使他们积极参与财务管理，出谋划策，献计献策。二是建立财务人员激励机制。定期考核财务人员的政治素质、思想作风、业务水平和工作能力，对表现突出的同志要大胆提拔使用，同时，医院领导还要主动支持财务部门的工作，关心财务干部的成长，积极帮助他们解决工