张志立治疗银屑病中药

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1、张志立治疗银屑病中药张老从医40余年，对银屑病已摸索出一整套行之有效的中医辨证方法，一•般将银屑病分为6种证型。1、血热证多见丁•进行期银屑病患者。皮疹发生及发展迅速，新半皮疹不断增多。鳞屑覆盖不了红斑，瘤痒，常伴心烦易怒，口干咽干，大便秘结，小便短赤等症状。舌质红，苔薄口或黄，脉弦滑或数。辨证：血分蕴热，发于肌脐。治法：清热凉血，活血解毒。方药：凉血活血汤（白吃一号）加减。组成：紫草根、茜草根、大青叶、板蓝根、白茅根、土茯苓、槐花、山豆根、生地、丹皮、丹参、赤芍。方解：方中紫草根、茜草根、槐花

2、、生地、丹皮、白茅根清热凉血，其中槐花苦微寒，入肝、大肠经，《药晶化义》中说：“此凉血之功独在大肠也。大肠与肺为表里，能疏皮丿庆风热，是泄肺金之气也”。土茯苓、山豆根、大青叶、板蓝根清热解毒，山豆根有解毒利咽Z功，赤苟、丹参活血养血。病变以身体下部为主者加全瓜萎，重用板蓝根；风盛痒甚者加白鲜皮、刺茨藜；若挟朵湿邪，舌质淡苔白腻，皮损浸润较著者加生意米、防己、茵陈；人便燥结考可加大黄、生桅子；热盛考加龙胆草、黄苹；因D因炎、扁桃体炎诱发者加金银花、连翘、锦灯笼等。2、血燥证多见于静止期银屑病。病情

3、相对稳定，病程较长，皮疹色变淡，很少有新生皮疹出现，原有皮损部分消退，部分呈钱币或人片融合，有明显浸润，农而鳞屑少，附着较紧，全身症状多不明显，舌质淡红或舌质淡舌尖红，苔少，脉缓或沉细。辨证：阴血不足，肌肤失养。治法；养血滋阴，润肤解毒。方药：养血解毒汤（门吃二号）加减。组成：当归、鸡血藤、丹参、川芍、天门冬、麦门冬、生地、白鲜皮、土获苹、草河车、板蓝根。方解：方中当归、鸡血藤、丹参、川芍养血活血益气，二冬、生地滋阴润燥，白鲜皮、土获苹、草河车、板蓝根散风解毒。脾虚挟湿者加生意米、白术、获苹、扁

4、豆；风盛骚痒明显者加刺袭蔡、苦参；若兼阴虚血热，舌红少苔加玄参、地骨皮、丹皮。3、脓毒症相当于脓毒性银屑病。临床表现：在银屑病基本损害上出现密集的粟粒状脓疤，部分融合呈“脓湖”状。病情多呈周期性复发，皮肤潮红掀热，脓疤聚集，伴发热、心烦急、口干口渴、大便秘结、小便短赤，舌质红、苔黄或少苔呈沟纹舌，脉弦滑数。辨证：湿热蕴结，兼感毒邪。治法：清热凉血，解毒除湿。方药：羚羊角粉、丹皮、生地、白茅根、紫草、板蓝根、土茯苓、金银花、连翘、生意米、苦参、牛石膏。方解：方屮羚羊角粉咸寒，主清热解毒，入肝、心经

5、，又可凉血安神，生地、丹皮、h茅根、紫草淸热凉血，板蓝根、土获苔、双花、连翘清热解毒，生意米、苦参清热除湿，生石膏清气分热。治疗中应注意有无伤阴之证，若病程迁延，病久伤阴，出现口干舌燥、便十尿黄、舌红无苔或沟纹舌、镜而舌，应注意凉血护阴，养阴益气，清解余毒。方用南北沙参、石斜、玄参、太了参、金银花、赤芍、生意米。发病初期患者出现一派毒热标彖，故重用清热解毒之剂，后期出现耗伤阴血征象，宜注意凉血护阴。4、血瘀证多见于静止期银屑病。患者年龄偏大，病史较长，久治不愈，皮损肥厚浸润昱皮革状，鳞屑较厚，瘙

6、痒较重，舌质紫暗或见瘀点、瘀斑，脉涩或沉缓。辨证：气血瘀滞，肌肤失养。治法：活血化瘀行气。方药：活血散瘀汤（白吃三号）加减。组成：桃仁、红花、三棱、莪术、丹参、鸡血藤、鬼箭羽、陈皮、白花蛇舌草、土茯苓。方解：方中三棱、莪术活血行气，桃仁、红花、鸡血藤、鬼箭羽、丹参活血化瘀，白花蛇舌草、土茯苓解毒，陈皮行气调中。月经量少或有血块加益母草、当归，合并肝郁气滞者加柴胡、枳壳、香附；阴阳不调者加首乌藤、钩藤等。5、湿热证多见丁•渗出性银屑病。患者皮损冇糜烂渗出如湿疹样改变，多发于腋窝、乳房下、会阴、股根

7、部等皱褶部位，鳞屑较薄，呈污褐黏腻状，痒较重。可伴胸腹胀满，口苦咽干，食少纳呆，大便干或先干后漁，瘦赤。女子白带量多色黄。舌质红苔黄腻，脉弦滑数。辨证：湿热内蕴，郁久化火。治法：清热利湿，凉血解毒。药物：生口术、生枳壳、生慧米、生荧实、川革懈、车前子、泽泻、丹皮、生地、草河车、土茯苓。方解：方中生白术、生枳壳、生慧米、生荧实清脾除湿，车前子、泽泻清热除湿利水，生地、丹皮、清热凉血，草河车、土茯苓淸热解莓。6、热毒证多见于发病与患急性扁桃体炎或上呼吸道感染患考，特别多见于儿童和青年。此型多急性发病

8、，常伴发热、咽痛、全身不适、口干口苦、便秘、瘦赤。皮损呈泛发性点滴状或融介成片。辨证：内有蕴热，外感毒邪。治法：清热解毒，凉血除斑。•药物：双花、连翘、公英、败醫草、锦灯笼、山豆根、板蓝根、大青叶、白茅根、紫草根、茜草根、玄参。方解：方中双花、连翘、公英、败酱草、元参、大青叶、板蓝根淸热解毒，锦灯笼、山豆根利咽解毒。咽部红肿明显考可加牛勞子、鱼腥草；发热加黄苓、知母、生石膏。张老特别强调对病灶的治疗，认为此型银屑病多因病毒、细菌感染而诱发，也就是说上呼吸道感染能激发银屑病。另外，对小儿患者的治疗