CT增强扫描造影剂副反应预防

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1、万方数据第19卷第4期2004年12月川北医学院学报JOURNALOFNORTHSICHUANMEDICALCOLLEGEV01.19,No.4Dec.2004甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿是甲状腺常见疾病,两者在声像图上易混淆,应注意:①甲状腺腺瘤多为单发,结节性甲状腺肿常两叶多发;②甲状腺腺瘤一般有较完整的包膜回声,包膜呈强回声,结节性甲状腺肿无包膜回声;③CDFI:甲状腺腺瘤周边可见丰富的血流信号,结节性甲状腺肿一般少血流信号,甚至无血流信号。两者的鉴别仍需结合临床及病检报告。甲状腺癌为恶性病例,声像图表现为甲状腺内实质不均匀回声团块,边界欠清,与正常甲状腺组织分界不清,

2、某些病例可伴有钙化灶。少数病例边界清,不易鉴别其良恶性,但如在双颈探及肿大淋巴结,则多为甲状腺癌。CDFI:一般有较丰富的高速动静脉血流信号。桥本氏病表现为甲状腺普遍增大,以峡部增大为其特异性改变。结节型可见团块回声,呈低或等状回声,边界清,形态可不规则,CDFI:团块内可有少许血流信号。甲状腺肿块为一常见疾病,其中甲状腺腺瘤最为常见。甲状腺腺瘤20%可引发甲亢,10%可恶变,结节性甲状腺肿亦可恶变。因此,对甲状腺疾病早发现,早诊断,早治疗非常重要,以减少癌变的发生率。甲状腺位置表浅,超声对其无创伤性,易于显示,且对小病灶有良好的显示能力。彩色多谱勒可根据病灶的声像图特点及

3、部位,在术前可准确定位及定性,并对确定手术方式有重要价值,应作为术前常规检查首选项目。彩色多谱勒对颈部的全面扫查,可发现肿大的淋巴结,根据肿块形态、血流情况及与周围组织的关系判断其良恶性,为临床医生提供可靠的依据。参考文献:[1]文达辉,叶德刚,李仲宏.甲状腺肿块30例超声诊断与手术病例结果分析[J].中国医学影像技术,1997,13(3):233.[2]张缙熙,姜玉新.浅表器官及组织超声诊断学[M].北京:科学技术文献出版社,2000,55—56.[3]张鸿岐,陈丽萍,霍鑫.甲状腺肿物90例超声显像与手术病理对比分析[J].中国医学影像技术,1997,13(6):558.

4、[4]焦明德.临床多谱勒超声学[M].北京:中国协和医科大学出版社,1999,588—598.ApplicationofdopplerultrasoundfordiagnosisofthyroidillnessLIULi.PUWen-wen(Clinical"departmentofNorthSichuanMedicalcollege,Nanchong637000,China)Abstract:objectiveToprobeintotheclinicalvalueofcolorDopplerultrasoniconthethyroidillness.MethodsWith

5、colorDopplertoobservethesize,amount,form,capsule,internalechoandhemodynamicsindexof30patientswith46masses.ResultThepathologyprovesthereare17thyroidadenoma,1lcystadenoma,7nodulargoiter,7cysticgoiter,3thyroidcarcinomaand1Hashimoto.Theac—curacythediagnosisofthyroidillnesswithcolorDoppleris91%

6、.ConclusionThecolorDopplerultrasonichasadvantagesinthediag—nosisofthyroidillness.Keywords:Thyroidillness;Dopplerultrasound;Pathology(收稿日期:2004-l1-26)t,、℃,ot,ov,^kptp℃pqsoq≯tj÷、op、-p、一qpt,ot声t,、Qptp、t,kt,^Ⅵ声Ⅵ5^v,xupu声Qp℃s^vs}t,、q,、℃p、℃,^℃j》、一t声tpt,pQ,’tsots^ts’tpu,^℃s’、一℃,xb,、u,、CT增强扫描造影剂副反

7、应预防谢应清,郭继勇(安岳县人民医院放射科,四川安岳642350)文章编号:1005-3697(2004)04-00814)1中图分类号:R814.42文献标识码:E增强扫描在CT检查中有其重要的意义。造影剂常选用离子型如65%安其格拉芬;非离子型如优维显、安射力等。其目的是为了增加病变与正常组织间密度差别,提高影像诊断质量。在大量使用造影剂的同时,个别患者会发生过敏反应。因此,使用前预防工作非常重要,对可能出现的症状要做到心中有数。l造影剂毒副反应的主要临床表现1.1轻度反应的主要症状:全身发热与发痒,结膜充血,

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