眼科疾病诊断、检查、治疗及疗效判断标准

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1、眼科疾病诊断、检査、治疗及疗效判定标准ICD-10病名诊断标准査点检要疗则治原住院天数疗效判定标准疾病统计治愈好转H01.001064睑缘炎1、眼睑部烧灼感，可有刺痒及轻微疼痛。2、鳞屑性睑缘炎为睑缘红肿，睑缘皮肤表面及睫毛根部可见灰白色鳞們样痂皮，睫毛易脱落。3、溃疡性睑缘炎有睦毛根部黄痂或小脓疱，睫毛胶着成束。除去痂皮可见溃疡。毛囊被破坏后常可并发禿睫、倒睦、睫毛乱生，英至睑缘变肥厚、外翻及泪小点闭塞，慢性结膜炎。4、眦部睑缘炎为摩入阿氏双杆菌引起。有刺痒、发红、皱裂，冇粘液性分泌物，常合并眦部结膜炎。一般检查常规。1、局部涂抗生素软膏。2

2、、溃疡者，除去痂皮，清洁溃疡面，拔去睫毛。以硝酸银液处理。3、反复发作者，治疗全身及局部病因。3〜5局部炎症消退，溃疡愈合H00.002064麦粒肿1、睑皮肤局部性红、肿、热、痛，扪之有硬结和压痛，邻近球结膜水肿。2、3〜5天后形成脓肿，出现黄色脓头。3、或伴有耳前、颌下淋巴结肿大及压痛，全身畏寒发热等。一般检查常规。1、局部涂抗生素，湿热敷，超短波透热疗法。2、脓肿形成者,应切开排脓。3、有全身症状者，应全身用抗生素。3〜5伤口愈合，炎症消退。ICD-10病名诊断标准检查要点治疗原则住院天数疗效判定标准疾病统计治愈好转HOO.1010641粒

3、肿1、眼睑皮下冇一结节，扪之无压痛，与皮肤无粘连，翻转眼睑止对囊肿处的结膜面呈红色或灰白色。2、囊肿可自结膜面穿破，銅出肉芽组织。3、反复发作者与睑板腺癌鉴别。一般检查常规。1、范围小无症状者，暂不需治疗。2、大者应手术治疗。7〜10伤口愈合，肿块消失。H02.003064脸内翻1、冇角膜刺激症状。2、脸缘内翻，睫毛倒向眼球表面，相应部位球结膜充血，甚至角膜混浊、溃疡、视力减退。3、斑痕性睑内翻多发上睑，在睑结膜及睑板上可有瘢痕组织。4、痉挛性睑内翻卜•睑多见，睑缘内卷。多见眼球前部炎症刺激时，也可见于眼球萎缩，眼球摘除后等。5、先天性睑内翻多

4、见于婴幼儿，主要在下脸内侧，常伴有内眦赘皮。一般检查常规。1、瘢痕性内翻可行Hotz手术,Goddard手术，或灰线切开术。2、痉挛性内翻则作病因治疗或作矫正术。3、内翻合并倒睫者，行内翻矫正术。4、有脸缘炎、麦粒肿、急性结膜炎、急性泪囊炎应治愈后再手术。7〜10内翻矫正，切口愈合。ICD-10疾病丨统计诊断标准H02.1010641、眼睑向外翻转，结膜暴露。2、下睑外翻常波及泪点,引起溢泪及局部皮肤湿疹。3、结膜暴露部分干燥、充血、粗糙及肥厚。重者可致介膜炎，角膜干燥、混浊、溃疡。4、瘢痕性睑外翻由烧伤、创伤等所致。5、痉挛性脸外翻由脸皮肤紧

5、张，眶内容物充盈及眼轮匝肌痉挛所致。6、麻痹性脸外翻为面神经瘫所致。7、老年性睑外翻为眼轮匝肌及眼睑皮肤松弛所致，仅限于下睑。_般检查常规。H02.501064眼睑闭合不全1、上下眼睑不能闭合，或闭合不全，使球结膜或角膜暴露在外，俗称“兔眼”。2、应区别生理性、瘢痕性、神经麻痹性、突眼性及功能性。检杳常规。治疗原则住院天数疗效判定标准治愈好转1、如有暴露如膜炎应予处理。2、麻痹性和老年性睑外翻者可行楔形切除等手术矫正。3、瘢痕性者,可行植皮成形术。7〜10矫愈翻口外切,O.止合1、病因治疗。有暴露性角膜炎者，应同时处理。2、应保护角膜。3、恶性

6、突眼或眼睚肿瘤,可考虑行眼眶减压术。4、病因未能除去者，可行眦部缝合术或脸缘减压术。14〜21病因除去，眼睑功能恢复正常。眼睑闭合改善，症状人部消失。ICD-10病名诊断标准疾病统计H10.801064包涵体性结炎1、成人包涵体性结膜炎，潜伏期3〜4天，表现为眼肥厚，穹窿部显著滤泡增生。2、新生儿包涵体性结膜炎，潜伏期5〜10天，结膜充血、肥厚、乳头增生，卜•穹窿及卜-睑结膜病变，无滤泡形成，分泌物很多，呈浓性，伴耳前淋巴结肿大。3、结膜刮片中上皮细胞内冇衣原体包涵体。酶联免疫吸附试验、血清检测及泪液抗体定量等可作出诊断。H10.201064春

7、季卡他性结膜炎1、一般多见青少年。2、双眼奇痒、烧灼感、轻度怕光、流泪或伴有粘丝状分泌物。3、临床分型：（1）睑结膜型：上睑结膜变肥厚，上冇表面呈现牛乳样混浊的硬而扁平的乳头，大小不一，排列整齐，状如卵石铺路或剥皮的石榴。（2）角膜缘型：部分或整个角膜缘见灰黄色或污秽棕色胶样隆起，附近球结膜充血。（3）混合型：上述两型同时出现。4、结膜刮片可查到嗜酸粒细胞。5、泪液和血清中TgE升高。检查要点疗则治原住院天数疗效判定标准治愈好转1、一般检查常规。2、结膜刮片。3、酶联免疫吸附试验。抗衣原体治疗。5〜7症状及炎症消退。1、一般检查常规。2、睑结膜

8、刮。3、泪液、血清IgE测定。1、滴眼：皮质类固醇制剂、血管收缩剂。2、冷敷、结膜冷冻疗法。7〜10症状及炎症消退。症状及炎症缓解。ICD-10疾病「