李秀云讲课：实施优质护理示范工程重点与难点分析及对策

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1、实施优质护理示范工程重点与难点分析及对策华屮科技大学同济医院附属同济医院李秀云一、实施背景深化医药卫生体制改革的总体目标：1、建立健全覆盖城乡屈民的基本医疗卫生制度，为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务2、开展优质护理服务是公立医院改革重耍组成部分，护理是改革的先行兵3、开展优质护理服务是卫生事业发展和护理事业发展的觅要举措4、开展优质护理服务是改善医疗服务质量、惠及广大患者、发现医一药卫生体制改革总体口标的重耍措施二、指导思想贯彻落实《2011年公立医院改革试点工作安排》关于“推广优质护理服务”的部署和耍求，结合全国卫生系统“三好一满意”活动

2、，深化“以病人为屮心的服务理念，紧紧闱绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作宗旨，充分调动临床一线广大护士工作的积极性，按照《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》，为人民群众提供全程、全面、优质的护理服务，保障医疗安全，改善患者体验，促进医患和谐。三、工作目标1、全国所有三级医院必须全部开展优质护理服务2、至少50%的三级医院优质服务覆盖50%以上的病房，其余50%的三级医院达到30%以上的病房开展优质护理服务3、40%的地（市）级二级医院和20%的县级二级医院开展优质护理服务4、争取到2011年底，全国有200所三级医院，

3、优质护理服务覆盖80%以上的病房四、2010年优质护理工作开展情况截

4、

5、：2010年12月底，全国共有1251所三级医院开展优质护理服务，占三级医院总数的96.8%,22个省（区、市）已经在辖区内所有三级医院开展优质护理服务。三级医院中，有297所医院在50%以上的病房开展优质护理服务，有93所医院实现了在全院实施优质护理服务。三级医院屮，开展优质护理服务的病房数达到9600多个。（一）“示范工程”活动取得初步成效、1、三提高，三下降①患者满意度明显提高②患者表扬信明显增多③护理责任感明显提升④病房患者投诉和纠纷降低⑤不良事件发生数量降低⑥家属陪护和自聘

6、护工比例降低2、初步成效①形成了责任制护理工作模式②形成了以临床为屮心，以病人为屮心的格局③形成了全面履行护理职责，不断丰富和拓展护理服务的行业新局面④部分省市介理调整护理费标准（二）存在的问题1、仍存在片面认识2、地区间、医院间发展不平衡3、过分强调费用、力等困难4、工作不实，做表面文章5、人医院的表率和带头发挥不够6、宣传工作有待提高五、工作任务1、地方各级卫生行政部门和各级各类医院耍进一步贯彻落实《护士条例》，认真执行《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》等相关文件，扎实推进优质护理服务，建立长效机制，努

7、力提高护理质量，惠及广大患者2、卫生行政部门工作任务①制定具休实施方案②确保工作落到实处③加大指导考核力度④落实信息通报制度⑤指导县级医院推广⑥做好宣传和培训工作3、医院工作任务①提高思想认识：各级各类医院要进一步提高思想认识，充分认识到推广优质护理服务是公立医院改革的重耍内容，是保障医疗安全，促进医患和谐的必然耍求.医院耍高度重视优质护理服务工作，特别是大型公立医院，耍充分体现医院的公益性，落实各项惠民便民措施，让人民群众尽快亨受到医改成果.②制定工作计划：各级各类医院耍将推广优质护理服务作为“一把手工程”，制订本医院2011年推广优质护理服务的工作计

8、划，结合医院实际，明确具休的组织分工，推进工作安排和保障措施等，加强医院内各部门Z间的分工协作，落实推进优质服务的责任,扎实开展工作③落实重点工作：在开展优质护理服务过程屮，耍把握工作性质，提岀重点内容，注重工作实效，充分发挥护理工作在保障患者安全，促进患者康复等方而的重要作用④统筹稳步推进六、具体实施方法（一）转变思想观念，是启动优质护理服务的前提1、转变观念，提高认识（1）学习卫生部关丁•优质护理服务示范工程的相关文件粘神“湖北省优质护理服务示范医院评审标准”（2）学习创建试点病区的经验介绍（3）将推进优质护理服务与公立医院改革结合起來，与“三好一满

9、意”活动结合起來,与促进护理学科发展结介起來2、领导重视，全力支持（1）医院要将推广优质护理服务作为“一把手工程”列入重耍议爭日程（2）制订本医院深入开展优质护理服务的工作计划（3）协调与落实全院各部门对护理工作的支持，具体措施落实到位3、引领护理，全员参与（1）领导干部带头学习，提高全员思想认识①解读文件、充分领会、明确临床护理服务内涵，服务项口和工作标准②试点病房科护士长、护士长参观学习，汇报心得③落实全院各部门对护理工作的支持，具体落实到位（2）激励全员主动参与，提高全员思想认识我们的护士提出“给我一份信任，还您一份满意”“您在我心中，我在您身边”

10、4、以病人为中心，鼓励病人及家属参与（1）开展不同形式的宣传活动，扩大病患对创建