教你看懂医院各种临床检查项目_

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1、大项小项参考值临床意义检验项目血液常规检查口细胞计数(WBC)成人:(4^10)X107L:儿童:(5^12)XIOVLo升高时可能为身体部位发炎、白血病、组织坏死等;但孕妇、新牛儿及激烈运动过后亦会偏高。降低时可能为病毒感染、再牛障碍性贫血及口身免疫疾病。红细胞计数(RBC)成年男性(4.2~5.8)xio12/l;成年女性(3.8~5.2)X10l2/Lo升高时可能患红细胞增多症;降低时可能为贫血。贫血或火血时都会影响红细胞数血红蛋白测定(IIB)成年男性135~175g/L;成年女性120、160g/L。随年

2、龄增长,IIB可增高或减低,和红细胞变化相似。血红蛋白存在于红细胞中,是运送氧气的物质,以提供体内所必须的氧。女性受月经和怀孕的影响,血红蛋白普遍比男性低,所以女性较易贫血。升高时可能为红细胞增多症,心输出量减少:降低时可能为低血色素性贫血或缺铁性贫血。一般而言,血红蛋白在10g/dl以下的男女属严重贫血,若比正常值低l-2g/dl并无大碍。红细胞压积(HCT)男性39%-54%;女性36%-47%。升高时可能有脱水症或红细胞增多症;降低时可能有贫血。大项小项参考值临床意义平均红细胞体积(MCV)80~98fl升高

3、时表示红细胞过人,见于缺乏维生素B12和叶酸的贫血、巨红细胞症、长期口服避孕药、停经妇女及老人;降低时表示红细胞较小,见于缺铁性贫血、地屮海型贫血以及慢性疾病造成的贫血。平均红细胞血红蛋白(MCH)26、34pg高脂血症、血细胞增多症可使MCH假性增高;降低时可能有贫血。平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)320~360g/L代表红细胞中血红蛋白的浓度平均值,作为对血红蛋白检验值的佐证。除了遗传性球形红细胞症外,MCHC不大于36;MCHC降低则见于缺铁性贫血和地中海型贫血。红细胞体积分布宽度(RDW)11.6%-1

4、4.8%1.当红细胞人小相差较大时,RDW会上升,可做为诊断贫血的参考。2.作为缺铁性贫血(IDA)筛选诊断和疗效观察的指标。血小板计数(PLT)(100、350)X107L升高时可能与红细胞增多症、慢性骨髓性白血病、骨髓纤维化、脾脏切除、慢性感染症或急性感染恢复期有关。降低时可能有出血倾向、凝血情形不良的再牛障碍性贫血。健康检查-检验项目参考值与临床意义大项小项参考值临床意义白细胞五项分类(WBCdifferentialcount)中性粒细胞百分比:45%-75%淋巴细胞百分比:20%-45%单核细胞百分比:2%

5、-10%嗜酸细胞百分比:0%-5%嗜碱细胞百分比:0%-2%(1)中性粒细胞偏高:可能是细閑感染、炎症或骨髓增殖症。(2)中型粒细胞偏低:可能有再生障碍性贫血或某些药物的副作用。(3)嗜酸性粒细胞过多:可能有过敬、寄生虫感染、各种皮肤病、恶性肿瘤或白血病。(4)嗜碱性粒细胞过多:可能有慢性粒细胞白血病、骨髄增殖疾病。(5)单核细胞增多:可能在急性细1莉感染的恢复期、单核细胞性白血病。(6)淋巴细胞增多:可能感染率过性病毒或结核病。(7)淋巴细胞减少:可能有免疫缺乏病、再生障碍性贫血。而在急性感染症的初期,中性粒细胞

6、增加时,淋巴细胞百分比会相对减少。糖尿病筛检血糖检査空腹血糖3.9—5.6mmol/L1.牛理性高血糖:在高糖饮食厉1-2小时,运动悄绪紧张等引起交感神经兴奋和应激情况下可致血糖短期升高。2.病理性高血糖:①各型糖尿病;②颅外伤颅内出血,脑膜炎等引起颅内升高刺激血糖中枢;③脱水,血浆呈高渗状态。见于高热,呕吐,腹泻等。大项小项参考值临床意义餐后2小时血糖7.8—11.lmmol/L3.降低见于:①内分泌疾病引起的胰岛索绝对或相对过剩。②严重肝细胞受损及先天性糖原代谢酶缺乏。③营养物质缺乏:尿毒症,严重营养不良。④口

7、身免疫疾病。⑤药物引起的低血糖。如胰岛素、格理本腺(优降糖)等。肝胆功能检査总胆红素(T-BIL)3.4-25.7umol/L升高时可能使皮肤、眼球发黄,造成【黄疸】,可见于急性肝炎、溶血性黄疸、胆结石、胆管炎、阻塞性黄疸等患者。降低见于:总胆红素偏低的原因有可能是因为缺铁性贫血,缺铁性贫血是山于体内缺少铁质而影响血红蛋A合成所引起的贫血。缺铁性贫血的症状就是面色微黄或苍白,但是否缺铁性贫血还要做进一步检查,红细胞形态、血清铁、血清铁蛋口检查。厌食的人如果缺锌,也会引起总胆红素偏低。仃接胆红索(D-BIL)<6.8

8、4umol/L升高时可能患肝炎、肝碳化、阻塞性黄疸。溶血性黄疸时直接胆红索升高比率减少。总蛋白(TP)65-83g/L用于检查营养状态、肝脏功能、肾脏功能、感染症。总蛋白是血清中所含多种蛋白质的总称,组成的一半以上是白蛋白,剩下为球蛋白及纤维蛋白原。大项小项参考值临床意义白蛋白(ALB)38-53g/L升高:较少见:严重腹泻、呕吐引起的脱水,广泛性烧伤,急性

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