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时间:2019-10-16
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1、诊急救院级专科护士临床实践手册姓名:实践科室:时间:州市人民医院护理部目录一、亳州市人民医院院级专科护士培训管理规定亳州市人三、急诊急救院级专科护士培训计划II!技术操作考评标准五、学员临床实践学习记录六、参加临床实践心得及鉴定七、带教反馈及调查表亳州市人民医院院级专科护±培训管理定1、科室为院级专科护士提供便利的工作学习环境,受训人员来急诊内科后,要遵守科室各项规章制度,服从科室工作安排。科室为学员进行专科带教,由急诊急救专科护士或主管护师、副主任护师对其进行带教。2、严格遵守劳动纪律,培训期间若临时有事请假,要上报申请护理部及科家批准。3、根据院级专
2、科护士进修培训计划要求,实行专人带教,值班期间工作由所在小组组长负责。4、四周临床实践期间,要求按时参加晨会交接班、科室或院内组织的护理查房、业务学习或专题讲座等,留有学习笔记。5、学员在急诊科学习期间,若因不遵守规章制度或操作规程,经批评教育仍不改者,或因工作严重不负责任出现纠纷或缺陷者,由科室提出意见报请护理部批准可终止学习,退冋原科室。6、临床实践结束前一周,科室带教老师对院级专科护士学员进行专业技术考核,由学员本人完成学习总结,科室签署鉴定,护士长、带教老师与学员座谈,进行带教工作满意度调查。临床实践培训方案多媒体理论授课2、小组示教■3现场指导
3、4模拟场景训练(四)培训要求1)业务学习或小讲座掌握急性心急性左心衰、ARDS、上消化道大酮症酸中毒、重症有机磷中、创伤性休克发伤、急性血气胸、重症颅脑损伤常规及急救流程2)学习并掌握危重症患者监护要点及人工气道护理知)了习并掌握急诊分诊的要及分诊流(1)在基本护理技术之外能够立完成单人心肺复苏、简易呼吸器动脉釆血等操作技术每种操作不少于1次对带教老师参与危重症抢救至少3)熟练使用除颤仪、洗胃机、简易呼吸器呼吸机等常用抢救仪器每种仪器操作频次不于2次(4)独完成急诊分诊不少于40例分针正确率100%亳州市人民医院救院级专科护士带教计划表时序带教主要内容第
4、一周熟悉环境,各种抢救药品器械的放置,急诊科疾病护理常规;熟悉新入科患者的处置及监护流程,熟悉各班工作流程;熟练掌握急诊科常用抢救仪器的使用;熟练掌握危重病人抢救的医护配合;单人徒手心肺复苏操作示教及训练第二周简易呼吸器操作示教及训练动脉采血操作示教及训练呼吸机安装检测示教及训练第三周电动洗胃机洗胃法示教及训练电除颤操作示教及训练心肺复苏仪操作示教及训练第四周配合带教老师完成4例危重病人的抢救和护理;理论及操作考核(心肺复苏、除颤、洗胃、动脉釆血任抽2项)诊急救常见术操作考评标准人心肺复苏操作评分标准时间科室姓名得分考评人项目分值评分细则扣分标准扣分得分
5、操作前准备(7分)2护士着装整洁,举止端庄,态度严肃,反应敏捷一项做不到扣1分3用物准备:纱布,硬板床(按需备按压板),手表,手电筒。用物不齐扣1分2环境准备:脱离危险环境,适合抢救,清除与抢救无关人员。不符合要求扣1分操作方法与程序68分6评估病人:轻拍双肩,呼唤;判断有无意识,如无意识,高声呼救;看时间,取平卧位。一项做不到扣2分8判断大动脉有无搏动:中,食指触寻甲状软骨,向气管一侧轻按滑动l-2cm;判断是否有无颈动脉搏动<10'•一项不正确扣4分4按需插入硬板,解开衣领,腰带。一项做不到扣1分20心脏按压:①正确定位:两乳头连线的中点(或两肋缘交
6、点上两横指)。②按压手法:手臂长袖与胸骨垂直,右手手掌按压与左手手掌之上,两手掌根重叠,十指相扣,指端翘起。③按压频率至少100次/min.④按压幅度至少5cmo一项做不到扣5分6打开气道,根据需要清除呼吸道分泌物或去除义齿。一项做不到扣3分10进行人工呼吸:口对口人工呼吸2次,按压与吹气Z比30:2.一次无效扣5分10每5个周期,重新检查循环体征。一项做不到扣2分术操作考评标准人心肺复苏操作评分标准时间科室姓名得分考评人项目分值评分细则扣分标准扣分得分操作前准备(7分)2护士着装整洁,举止端庄,态度严肃,反应敏捷一项做不到扣1分3用物准备:纱布,硬板床
7、(按需备按压板),手表,手电筒。用物不齐扣1分2环境准备:脱离危险环境,适合抢救,清除与抢救无关人员。不符合要求扣1分操作方法与程序68分6评估病人:轻拍双肩,呼唤;判断有无意识,如无意识,高声呼救;看时间,取平卧位。一项做不到扣2分8判断大动脉有无搏动:中,食指触寻甲状软骨,向气管一侧轻按滑动l-2cm;判断是否有无颈动脉搏动<10'•一项不正确扣4分4按需插入硬板,解开衣领,腰带。一项做不到扣1分20心脏按压:①正确定位:两乳头连线的中点(或两肋缘交点上两横指)。②按压手法:手臂长袖与胸骨垂直,右手手掌按压与左手手掌之上,两手掌根重叠,十指相扣,指端
8、翘起。③按压频率至少100次/min.④按压幅度至少5cmo一项做不到扣5分6打
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