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《山东专升本【临床专业】内科学-经典试题》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、内科学一、Al型选择题（共18分）肯定型最佳选择题只能选择其中最佳的一项肯定答案1.（.5分）女性，30岁。体检时测量血压为20/13.3kPa（150/100mmHg）,为进一步确诊是否有高血压，应作下列哪项检查？A.同一LI上下午测定血压，每次测定2个测量值B.同一口上下午测定血压，每次测定3个测量值C.非同一日测定血压2次，每次测定3个测蜃值D.非同一日测定血压2次，每次测定2个测量值E.非同一日测定血压3次，每次测定3个测量值2.（.5分）女性，45岁。因慢性支气管炎咳喘症状加重1周前来门诊，体格检查
2、（体检）：一般状况可，静息气平，无紫组，两肺有散在干（口罗）音。患者要求处方抗生素，关于是否使用和如何选择抗生索，下列哪一项处理最合适？A.X线肺部透视及白细胞计数和分类B.头砲醴咻5g加入补液中静脉滴注（静滴）C.深咳“合格”痰标本涂片或培养了解有无细菌感染D.肺功能检查以了解气道阻塞有否加重E.处方青霉素u肌肉注射（肌注），每FI2次3.（.5分）男性，22岁。腹泻Id,约20多次，水样便，量多，无臭无粘液，继之呕吐10余次，伴口渴，无球就诊。无发热及腹痛，主病前1FI进食过海产品。休验：表情呆滞，眼贞下
3、陷，声音嘶哑，脉细弱，BP8/4kPa（60/30mmHg）,全腹无压痛，最有确诊意义的辅助检查是：A.血浆比重及红细胞比容积测定B.血清凝集反应C.大便及呕吐物培养D.大便光镜检E.乙状结肠镜检查4.（.5分）男性，60岁。反复中上腹疼痛10余年。常于餐后加剧，服氮氧化铝等可缓解，近半年疼痛无规律，无氢氧化铝无效，R食欲减退，体重减轻。近1周大便呈灰黑色就诊。查粪隐血（++〜+++）,最可能的诊断是：A.胃溃疡并出血B.十二指肠溃疡并岀血C.胃癌并出血D.食管静脉曲张破裂出血E.慢性胃炎并岀血5.（.5分）
4、酮体包括下列哪项物质？A.丙酮B.丙酮、B■軽丁酸C.B光丁酸D.丙酮、乙酰乙酸E.丙酮、B■轻丁酸、乙酰乙酸6.（.5分）男性，30岁。哮喘急性发作已2d,自服氨茶碱、吸入内酸倍氯松气雾剂无效而来急诊。体检：患者神志恍惚，紫纽，冇奇脉，两肺满布哮鸣咅，心率120次/min。其紧急处理应当是：A.静脉推注氨茶碱并监测血药浓度B.静脉注射地塞米松和B攬2攜■受体激动剂C.吸氧、静脉注射琥珀酰氢化可的松、雾化吸入舒喘灵溶液D.静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂E.人量补钺娶气管插管和机械通气1.（1分）男性，18岁
5、。阵发性晨间咳嗽、憋气1周就诊。检查两肺偶闻哮鸣咅。追询病史患者4月前曾有上呼吸道感染。为确定诊断，卜-列哪项检查最有价值？A.胸部X线摄片B.常规肺功能测定C.过敏原皮肤感染试验D.支气管高反应性测定E.运动肺功能测定&（1分）一位男性制鞋工人，35岁。发热、咳嗽伴牙龈出血10d,昏厥1次被送来急诊。体检：贫血貌，皮肤有散在出血点和瘀斑，左颈部扪及花牛•仁大小淋巴结3〜4个，质中、活动、无压痛，胸骨下端明显压痛，两肺底闻及细湿（口罗）音，肝肋下I.5cm,脾肋下3cm,质偏硬。最有助于明确诊断的辅助检杏是：
6、A.血液常规检查B.胸片C•骨髓穿刺涂片D.淋巴结活检E.Holter心脏监护9.（1分）男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端绝呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征屮哪一项预示病情严重？A.两肺广泛高响度哮鸣音B.两肺呼吸咅低，偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺叩诊过清音E.心脏绝对浊音界缩小10.（1分）男性，30岁。因出差旅途受累而起畏寒，高热，休温达39」°C,干咳，右侧胸痛，深呼吸或咳嗽时加重。体检患者呈急性重病容，面部充血，口角有疱疹，右屮下肺闻
7、及支气管呼吸音。临床诊断急性肺炎，推测其最可能的病原体是：A.肺炎链球菌B.肺炎克雷白杆菌C.肺炎支原体D.肺炎衣原体A.金黄色葡萄球菌I.（1分）女性，26岁。阵发性右上腹痛，向右肩放射5d入钥歸伴皮肤瘙痒，人便灰口。体检:皮肤巩膜黄染、腹软，右上腹紧张，莫菲征（+）,脾未扪及。B超？工总管及肝内胆管扩张,胆囊肿大。化验TB150umol/L,CB100umol/L,ALT200u,ALP223u,GGT320U,尿胆红素强阳性，尿胆原阴性，•其黄疸属于：A.肝细胞性黄疸B.肝内阻塞性黄疸C.肝外阻塞性黄疸
8、D.溶血性黄疸E.体质性黄疸12.（1分）女性,20岁。反复下肢出现紫瘢伴月经量增多1年,下列何项对原发性血小板减少性紫搬的诊断最有价值？A.多次血小板计数低于100X10掠9攪/LB.脾不肿大C.骨髓巨核细胞数正常或增多伴有成熟障碍D.血小板相关抗体阳性E.激素治疗有效13.（1分）男性，28岁。因反复腹痛、腹泻2年入钥闌胃肠饮餐造影见冋肠末端呈线样征、易激惹。最可能的诊断是：A.溃疡性结肠炎B.
