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时间:2019-10-16
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1、医学临床“三基”训练试题集(检验)医学临床“三基”训练试题集(检验)1.超敏反应:某些抗原或半抗原再次进入致敏的机体,在休内引起特异性的体液或细胞免疫反应,由此导致组织损伤或牛理功能紊乱。过去曾称之为变态反应或过敏反应。2.试述III型超敏反应特点及常见疾病。III型超敏反应的特点为:①抗原抗体复合物游离于血液循环中;②在特定的条件下复合物沉积于某一部位;③一定有补体参与;④造成严重的组织损害。常见疾病有:①链球菌感染后的肾小球肾炎;②红斑狼疮;③类风湿性关节炎;④实验性局部反应;⑤变应性肺泡炎等。3.内环境:即细胞生活的细胞外液。4.阴离子间隙:指
2、血浆中未测定的阴离子与测定的阳离子量的差值。临床意义:①可区分代谢性酸中毒的类型;②AG>;16提示可能有代谢性酸中毒,AG>30则肯定有代谢性酸中毒;③AG对诊断某些混合性酸碱平衡紊乱有重要意义。5.人工被动免疫:是用人工方法将含有特异性抗体的免疫血清或淋巴因子等免疫物质接种于人体内,使Z获得免疫力的方法。6.何谓血沉?简述血沉加快的机制。抗凝血液在血沉管内垂直静置1小时末红细胞下沉的速率称为红细胞沉降率,简称血沉。血沉加快的根本原因在血浆而不是红细胞本身。使血沉加快的具体因素有:①血浆纤维蛋白原显著增加,它是带正电荷的颗粒,能中和红细胞表血的
3、负电荷,且该物质又是亲水胶质,可破坏红细胞的水化膜,使红细胞叠连加速,血沉加快;②A/G比值减少时,血液胶体状态不稳定,加速红细胞叠连作用而使血沉加快;③某些传染病时红细胞吸附血液中的抗体,与抗原发牛免疫反应使红细胞凝集而加速血沉;④胆囊炎或胆道阻塞时,因胆固醇降低红细胞表面电荷而使血沉加快。7.何谓干扰素?简述其抗病毒的特点。巨噬细胞、淋巴细胞以及休细胞,在病毒或干扰素诱生剂的作用下,由细胞基因组控制所产生的一种高效应糖蛋白,具有抗病毒、抗肿瘤及参与免疫调节等作用,此糖蛋白称为干扰素。抗病毒的特点为:①广谱抗病毒,无特异性;②抗病毒作用的发挥受细胞
4、种属限制;③作用于细胞内的病毒,可阻止病毒扩散。&人工自动免疫:是将菌苗、疫苗或类毒素等物质接种于人体内,刺激机体产生特异性免疫反应,从而获得免疫力的方法。9.何谓补体?试述其主要生物学作用。补体是人或动物体液中正常存在的一组与免疫有关的并具有酶活性的球蛋白。其生物学作用为:①溶菌和细胞毒作用;②调理作用;③免疫黏附作用;④屮和及溶解病毒作用;⑤炎症介质作用。10.何谓抗原?医学上重要的抗原物质有哪些?抗原是一组能与相应克隆的淋巴细胞上独特的抗原受体特异性结合,诱导淋巴细胞产生免疫应答,产生抗体或致敏淋巴细胞,并能与相应抗休或致敏淋巴细胞在体内或体外
5、发生特异性结合的物质。医学上重要的抗原物质有:①微生物及代谢产物;②动物血清;③异嗜性抗原;④同种异型抗原;⑤自身抗原;⑥肿瘤抗原。11.癌前病变:指某些具有癌变潜在可能性的良性病变,如长期不治愈即有可能转变为癌。12.代谢性碱中毒:是指原发性HC03■增多而导致的PH升高。13.抗体:在抗原刺激下由浆细胞产生的具有与相应抗原特异性结合免疫球蛋口。14.何谓交叉配血?试述输血前耍做交叉配血试验的原因。输血前不仅要鉴定ABO血型,还必须进行交叉配血试验,即把供血者的红细胞与受血者的血清进行配合试验,称为交叉配血主侧;而且要把受血者的红细胞与供血者的血清
6、做配合试验,称为交叉配血次侧。只有主次两侧均无凝集反应时才能输血。其目的为:①复查血型,避免原来血型检查错误;②发现亚型,如A型有A1和A2亚型,B型有Bl、B2、BX等型。15.何谓单克隆抗体?试述其优越性和具体应用。单克隆抗体是指从一株单细胞克隆所产生、针对复合抗原分子上某一抗原决定簇的特异性抗体。其优越性为:纯度高、专一性强、效价高。表现在:①大大提高了血清学试验在诊断某些疾病上的特异性和敏感性;②用来区分T细胞亚群;③获得纯化的抗体或使用针对肿瘤特异性抗原决定簇的单克隆抗体携带抗肿瘤药来治疗肿瘤。2006-8-18
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