医疗事故防范处理预案实施细则

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1、医疗事故防范处理预案实施细则为贯彻落实《医院医疗事故防范处理预案》，提高我院广大保务人员依法行医及安全防范意识，有效地防止和化解医疗纠纷（爭故），特制定本实施细则。一、医疗纠纷院内报告与处置1.科室一旦发牛医疗纠纷苗头，相关医务人员须及时向科主任汇报。科主任及当事人应及时与患方沟通,化解服务态度、医患沟通、费用解释等服务性矛盾，科内不能解决的应及时向医务处报告、备案。2.医务处负责医疗纠纷的具体处理，相关科室及部门应给予积极的配合和协助。协商处理医疗纠纷时，科主任、当事人及保卫科应当参加。3.科室不能自行化解的医疗纠纷，在正常工作日山医务处接待；非正常工作日，山医院总值班接待，事后向医务

2、处及时交班。觅大医疗纠纷投诉应及时与医务处负责人联系。4.医务处在接到投诉后，不能及时解决或投诉涉及到补（赔）偿或追究相关人员责任的，一律要患方书血投诉材料，并及时向科室反馈，通知科主任配合工作。科室应当在3个工作口内进行讨论，形成书面答复及初步处理意见（该意见需科主任、当事更务人员签字，并加盖科室公章）交供务处，必要吋由保务处组织安排、保卫科参与，和患方进行面对面的沟通。5.发生或发现重大医疗过失行为，可能导致患者死亡、残疾、引发重大保疗事故争议等纠纷的，相关科室及科主任应立即向医务处报告，医务处须提前介入，立即进行调查、核实，并向院领导汇报，同时督促科室立即采取有效措施，防止损害扩大

3、，做好收集证据等工作。6.在医疗纠纷处理过程中，若涉及医疗纠纷病人欠费治疗的，由经治科室科主任签字同意并到医务处登记、审核及备案，所欠费川纳入到纠纷最终处理屮。7.发牛医疗纠纷患者死亡的，相应医务人员应说服患方将尸体立即存放太平间，对死亡Z后2小时仍拒不移送尸体的，应向保卫科及公安机关报告。宣告患者死亡的I矢师或科室负责人有义务根据《医疗事故处理条例》要求及时告知患方尸检的相关规定，并告知客观病历的复卬复制、证据保全与送检等相关规定。&医疗纠纷（事故）的医患当事双方共同认可医疗过程存在不足或缺陷时，由当事科室向医务处出具协商处理的书面初步意见，包括补偿原因、幅度；不予以补偿的亦要说明理由

4、。9.对于提请医院科学技术委员会迓行讨论的医疗纠纷，其讨论结果是院内保疗纠纷处理的重要依据。10.纠纷处理完毕后2周内，相关科室应召集全科会议分析原因，查找不足，提出整改措施，防止类似情况的再次发生。必要吋通知保务处人员参加会议。11.医院将不定期召开医疗缺陷分析讨论会，对全院医疗缺陷进行分析、总结和评议。每季度或半年医院对已发生的医疗补（赔）偿按有关规定同责任科室和责任人经济挂钩。9.鼓励开展新技术、新项目，但必须切实做好相关准备工作，术前要进行认真讨论,对可能预见的风险和并发症，耍按照程序认真规范地告知患方，并由患方签字同意，同时制定相应防范处理预案，故大限度地降低给病人带來的不利后

5、果。10.奖励：对发现并避免医疗事故或严重差错发生者，医院对其给予医疗安全奖励；全年无更疗纠纷投诉无傑疗差错的科室，按照保院《奖惩条例》给予奖励。11.责任追究：(1)对发生重大医疗过失行为，可能导致患者残疾、死亡或三人以上损害后果等重大医疗事件隐瞒不报的，每例扌II科室年度女全奖1000元，罚有关责任人300元并承担相关后果。(2)医疗纠纷的欠费治疗问题，未按规定登记备案，按经治科室欠费处理。(3)发牛医疗纠纷患者死亡的，当事科宗及值班人员未按规定告知患方尸检等程序，致使重要证据灭失的，每例扌II科室年度安全奖50()元、责任人30()元，并承担由此带来的相关后果。(4)发牛医疗纠纷的

6、当事人及相关科室按责任大小对照医院《奖惩条例》给予处罚。(5)省、市医学会鉴定属医疗事故者，按《医疗事故处理条例》办理，并根据医院《奖惩条例》第30条处罚。(6)涉嫌医疗事故罪，由执法部门按相关法律法规处理。二、医疗纠纷处理的院内讨论(一)医疗纠纷(事故)争议院部讨论人员构成：主要由科学技术委员会屮院领导及相关学科的委员，辅以随机抽取的临床相关学科副高以上的专家和法律顾问组成。(详见附件：医院主任、副主任医师统计表)(二)参加医疗纠纷(事故)争议讨论人员的职责：1.依照医疗卫生管理法律、行政法规、医院及部门规章制度和诊疗、护理常规、各种技术操作规范,运川医学科学原理和专业知识，对医疗纠纷

7、(事故)争议进行鉴别、判定。2.木着对医患双方负责的态度，在充分了解事实的基础上，坚持实事求是的科学态度，客观发表意见，做到定性准确、责任明确，为医院妥善处理医疗纠纷(爭故)争议提供咨询和技术上的支持。3.统筹安排好工作，按时参加会议，如遇特殊情况不能参会应提前与医务处联系。4.严格执行保密制度，未经医院授权，任何人不得将会议内容对外传播和宣布。对私自传播会议内容的人员，一经查实，将取消院内所有评审、鉴定参会资格。造成后果的，追究当