动物临床检查

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1、临床兽医学一第一章临床诊断第三节消化系统的临床检查一、饮食状态的观察(一)饮欲和食欲1.饮食欲减少或废绝:采食量减少,采食的速度减慢。常见釆食不久,就退到槽后。见于口腔疾病、食道阻塞、胃病、肠便秘的初期、全身发热的疾病等,缺乏营养。2.食欲不定:食欲时好时坏,食量时多时少;见于慢性胃卡他;牛的创伤性网胃炎、某些维生素缺乏症、某些微量元素缺乏症等。3.仓欲亢进:食欲旺盛,食量超常。见于饲料配介屮精料不足,某些肠道寄生虫病及犬糖尿病等。以上各病尽管食量增加,但患畜仍然显示营养不良,其至逐渐消瘦。4.异嗜:对非正常食物成份表现出很强的食欲。常

2、见于肠道寄虫病及某些营养成分缺乏病。(二)咀嚼与吞咽1.咀嚼障碍:病畜有食欲,能采食,但咀嚼时表现困难,或不能咀嚼,或咀嚼显示痛苦,或咀嚼不碎的饲草形成草团、草饼,又从口腔中吐出。见于马的牙病、牙齿不整、口炎、舌病、咀嚼肌麻痹等。2.吞咽障碍:病畜吞咽时表现摇头伸颈,咳嗽,或由鼻孔(马)逆出混有饲料残渣的唾液或饮水。见于咽炎、食管阻塞,偶见于食管麻痹、咽背淋巴结肿胀饮食状态的观察口腔、咽和食管的检查腹部及胃肠检查排粪动作及粪便感观检查直肠检查(三)反刍、暧气和呕吐健康牛一般在饲后半小时至1小时左右开始反刍;每昼夜耍反刍6-8个过程,每个

3、反刍过程需要40-50分钟;每个反上来的食团在口内咀嚼50次左右,为时1分钟乂下咽;牛反刍吋多喜伏卧。病理性的反刍、暧气和呕吐反刍障碍:反刍的间隔时间延长,次数减少,每次反刍的时问缩短,严垂者反刍停止,鼻镜干燥甚至龟裂。见于全身发热的疾病、瘤胃积食、前胃弛缓、创伤性网胃炎、瓣胃秘结、真胃变位、某些传染病和寄生虫病筹。暧气减少:见于反刍兽的前胃弛缓、瘤胄积食、创伤性网胃炎、发热性疾病(因原发病使瘤胃或前胃机能继发性的减弱)O呕吐是一种病理性的反射活动,肉食兽容易发牛呕吐,猪及反刍兽次Z。马属动物极发生呕吐。呕吐常见于肉食兽的急性胃炎、过食

4、或口服某些药物(猫或猫科动物)、中毒和肠阻塞,偶见于反刍兽的急性瘤胃炎;马属动物一旦发生呕叶而同时伴发全身情况恶化的,考虑是否肖破裂。二、口腔、咽和食管的检查(一)口腔检查1•开口方法(1)徒手开口法(2)开口器开口法2.病理变化(1)流涎口腔分泌物增多并从口腔流出,见于口炎和吞咽障碍性疾病(2)气味健康家畜的口腔无特殊臭味。异常情况a.—•般臭味:见于口炎等b.腐败臭:见于摘齿、坏死性口炎、齿梢骨膜炎等c.酮味:见于奶牛酮血病⑶口温口腔温度除了口腔本身发炎使口腔温度升高Z外,口腔温度的异常变化与体温异常变化的诊断意义相同。口温升高见于

5、热性病。口温降低见于贫血、虚脱和频死期。(4)口色健廉家畜口色为粉红色,口腔粘膜异常颜色的诊断意义与眼结膜颜色的检查相同。潮红见于口炎;苍白见于贫血;黄染见于黄疸。(5)口腔粘膜湿度:湿度增加见于口炎、舌炎、咽炎、食管阻塞。口腔干燥见于全身性发热疾病、严重脱水。(6)牙齿形态:牙齿磨灭不整,见于骨软症和慢性氟中毒。(二)咽的检查正常情况:大家畜咽的外部视诊,健畜头颈口然,动作灵活;咽的外部触诊,检查者的两手手指垂直触压咽部,被检家畜没有疼痛不安的反应;小动物的咽内部视诊,咽腔粘膜湿润、有光泽。病理变化:当病家畜发生吞咽障碍时,应对咽部进

6、行检查。这时可见病畜咽部周I羽肿、头颈仲直、头颈动作不太灵活。见于急性咽炎。(三)食管的检杳检查方法(1)视诊、触诊:用于颈段食管(2)探诊:用于胸、腹段食管正常情况(1)食管为一肉质管道,检查者在左侧颈静脉沟处自上而下的对颈段食管进行触压,健畜不见异常。(2)胃导管探诊:胃管经鼻(或口)、咽插入整个食管,健畜应通行无阻。食管异常情况有⑴食管阻塞:食管颈段阻塞临床比较少见,如有饲料团块、多汁饲料或界物阻塞,通过外部视诊与外部触诊而确诊。胃管插到阻塞部受阻,根据胃管插入的长度估计阻塞物所在位置。(2)食管狭窄:食管狭窄临床比较少见,狭窄部

7、往往只能插入较细的胃管。三、腹部及胃肠检杳(一)腹部的视诊、触诊、叩诊1•腹围增大因肠管内积食、积气、积液或腹腔内积液(1)肠管积气:肠管内积有多量发酵的气体、肠管积气的临床特征是腹部上方明显膨大,月欠窝消失,腹部触诊腹壁紧张,见于原发性或继发性大肠瞼胀。(2)肠管枳食:多屋肠内容物积于肠内,临床特征是腹围中等程度增大,腹部触诊腹内较硬,见于肠便秘。(3)腹腔积液:腹腔积冇大量的渗出液或漏出液。见于马、牛的急性腹膜炎、犬的慢性腹水等。2.腹围缩小因肠内容显著减少,这时的马腹极似犬腹,俗称“M”,原因有以下几点(1)剧烈而频繁的腹泻,如急

8、性肠炎、发霉饲料中毒、副伤寒等。(2)长期的消化机能紊乱,如慢性胃肠炎、骨软症等。(3)慢性消耗疾病,如肠内寄牛虫病、马慢性传染性贫血等。(二)胃肠检查1•牛的胃肠检查(1)瘤胃的检查a.部位瘤胃位于左侧腹

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