常见儿童传染病患者的护理ppt课件

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1、常见传染病患儿的护理湖南省儿童医院马媚媚课程目录总论1麻疹2水痘3手足口病4流行性腮腺炎5流行性乙型脑炎6小儿传染病总论一、传染病的基本特征1、有明确病原体2、有传染性3、有流行性、季节性、地方性4、感染后有免疫性二、传染病流行的三个环节传染源、传播途径、易感人群。三、影响流行过程的因素1、自然因素：气候、温度、湿度、地理环境。2、社会因素：社会经济、文化教育、生活水平、公共卫生设施和劳动环境。小儿传染病总论四、传染病的临床特点：潜伏期(incubationperiod)：病原体侵入人体至临床症状开始出现的时间。前驱期(prodromalperio

2、d)：从临床起病至症状明显表现的时期。多为非特异性临床表现。症状明显期(periodofapparentmanifestation)：该种传染病的特征性的临床综合病征(包括症状、体征与各种功能异常表现)都充分地表达的时期。紧接在前驱期后，经过本期后进入恢复期。恢复期(convalescentperiod)：临床表现逐步消退体内病理生理过程与组织损伤正在调整、修复，最终回复正常。小儿传染病总论一、传染病的基本特征1、有明确病原体2、有传染性3、有流行性、季节性、地方性4、感染后有免疫性二、传染病流行的三个环节传染源、传播途径、易感人群。三、影响流行过

3、程的因素1、自然因素：气候、温度、湿度、地理环境。2、社会因素：社会经济、文化教育、生活水平、公共卫生设施和劳动环境。小儿传染病总论1、管理传染源：早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。2、切断传播途径：①了解各种传染病的传播途径②一般卫生措施3、保护易感人群护理管理：1、建立预诊制度2、疫情报告3、隔离制度4、消毒制度5、病情观察6、日常生活护理7、对症护理：①皮疹的观察和护理。②生命体征及神志的观察及处理。8、心理护理9、卫生宣教小儿传染病总论麻疹麻疹一、病原学1、副黏病毒科，感染后可获得持久的免疫力。2、麻疹病毒体外抵抗力弱，对热、紫外线及

4、一般消毒剂敏感。二、流行病学1、传染源：麻疹患儿是唯一的传染源。出疹前5天至出疹后5天有传染性，有并发症的患儿传染性可延长至出疹后10天。2、传播途径：主要是呼吸道飞沫传播，密切接触者亦可经污染病毒的手而传播。3、人群易感性：人群普遍易感，易感者接触患者后90%以上发病。尤其好发于6个月至5岁的小儿。4、流行特征：本病传染性极强。发病以冬、春两季为主。麻疹三、发病机制麻疹病毒由飞沫侵入易感者的呼吸道、口咽部或眼结合膜，在上皮细胞和局部淋巴组织中繁殖并进入血液，于感染后第2-3天引起第一次病毒血症。在感染后第5~7天，大量复制后的病毒再次进入血液，形

5、成第二次病毒血症。因病毒播散至全身各组织器官而引起一系列临床表现。四、临床表现1、典型麻疹：（1）潜伏期：约6-18天，平均10天左右。（2）前驱期：一般为3-4天。首发症状为发热，上呼吸道症状，麻疹粘膜斑（出疹后逐渐消失）。麻疹（3）出疹期：多发生在发热3-4天后，发热呼吸道症状明显加重时出现。出疹顺序为发际→耳后→颈部→面部→上肢→躯干→手掌、足底。麻疹麻疹（4）恢复期：出疹达高峰后1-2天，皮疹按出疹先后顺序依次消退，皮疹消退后有糠麸样脱屑及浅褐色色素沉着，1-2周后消失。此期持续3-4天，体温下降，全身症状逐渐消失。2、非典型麻疹：（1）轻

6、型麻疹（2）重型麻疹（3）异性麻疹麻疹五、辅助检查1、血常规：白细胞总数减少，淋巴细胞相对增多；。2、病原抗原检查3、血清学检查4、核酸检测5、多核巨细胞检查麻疹六、护理诊断1、体温过高与病毒血症、继发感染有关。2、皮肤完整性受损与麻疹病毒感染有关。3、有感染的危险与免疫功能下降有关。4、有传播感染的危险与呼吸道排出病毒有关。麻疹七、预期目标1、患儿体温在透疹后逐渐下降。2、患儿皮肤无抓伤发生，未出现继发感染。3、患儿营养状况改善。4、患儿不发生继发感染。5、患儿不发生潜在并发症。6、患儿家长能配合执行消毒隔离制度，传播感染的可能性降至最低。麻疹八

7、、护理措施1、一般护理；室内空气要新鲜，每日通风2次。饮食以清淡易消化的流质、半流质饮食为主。2、病情观察：密切观察生命体征，定期监测体温，并注意观察热性，出疹的顺序、部位、颜色、密集程度及形状。麻疹3、对症护理：(1)降温：一般不宜用药物及物理方法及物理方法强行降温，尤其禁止冷敷及酒精擦浴，如体温超过40摄氏度，可遵医嘱给予小剂量退热剂或温水擦浴，以免引起惊厥。麻疹（2）皮肤护理：①保持床褥干燥、清洁、平整;②口腔、眼、鼻护理;③臀部护理;④及时评估透疹情况;麻疹（3）预防感染的传播：①隔离患儿：采取呼吸道隔离至出疹后5天，有并发症者延至出疹后1

8、0天。接触的易感儿隔离观察21天。②切断传播途径：每日病室空气消毒，限制探视。医护人员注意自身消毒。③保护易感人群：自动免