建设规划报建申请表

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1、镇宁自治县住房和城乡建设局乡村建设工程规划管理报建申请表（一）（规划设计要求阶段）建设单位称名联建单位称名址也i址也惠陈人系联猛希范人系联电话电2m3052m申请内容基层组织意见见意趁<)t民日月年人见is>意盖VNz(xn月年屮请人乐诺：1.木表填报的内容及提交的所有材料（含复卬件）及其内容是真实、合法、有效的。如因虚假而引致的法律责任，概市申请人承担，与许可或审批机关无关；2.所提交的设计图的纸质文件与电子文件的内容一一对应，且对同一内容的表达完全一致。巾请单位（人）（签章）:法定代表人:镇宁自治县住房和城乡建设局建设项目选址预审表申请单位（人）组织机构代码法定代表人身份证号镇宁自治县教育

2、和科技局00972817-X陈观惠522529197308250045委托代理人范希猛联系电话18685353618身份证号522529197507250013通讯地址镇宁口治县城关镇犀牛路42号邮政编码561200项目名称本寨乡本寨小学学生宿舍及食堂项目编码项目地址镇宁口治县本寨乡本寨小学校园内申请类别（打“■”选择）■新建□变更□续建口其它土地来源（打“■”选择）■划拨□出让计划立项计划立项（前期）批文编号镇发改投资（2013）19号立项规模1000m2计划立项（固定资产投资）批文编号申请规模用地面积：530M2；建设规模：1000M2中请用途（打“■”选择）□政府社团用地□行政办公用地口

3、文化设施用地口体育用地口医疗卫生用地■教育用地口宗教设施用地口社会福利用地口口岸设施用地□市政公用设施用地□供应设施用地口交通设施用地□邮政设施用地□电信设施用地口电力设施用地□环境卫生设施用地口施工与维修设施用地口殡葬设施用地□其他市政公用设施用地□对外交通用地□铁路用地口公路用地口管道运输用地口港口用地□机场用地□道路广场用地□道路用地口广场用地□社会停车场库用地□特殊用地□军事用地口其他用地□水域及其它非城市建设用地口政策性住房用地口其他选址意向（打“■”选择）□待选址■镇宁自治木寨乡木寨小学校园内报送图件清单图件全名文号电子文件名份数页数缺件记录本寨乡本寨小学学生宿舍及食堂本寨乡木寨小

4、学学生宿舍及食堂1预审意见分件意见签名：日期：承办人预审意见签名：日期：股长复核意见签名：日期：镇宁自治县住房和城乡建设局建设用地规划许可证申请表申请单位（人）组织机构代码法定代表人身份证号镇宁口治县教育和科技局00972817-X陈观惠522529197308250045委托代理人范希猛联系电话18685353618身份证号522529197507250013通讯地址镇宁口治城关镇犀牛路42号邮政编码561200项H名称本寨乡本寨小学学生宿舍及食堂项目编码项目地址本寨乡本寨小学校园内申请类别（打“■”选择）■新建□变更□续建□其它土地获得方式O出让O划拨项目批准、核准或备案文件镇发改投资（2

5、013）19号投资总额169.6万元申请用地面积530m2用地性质教育用地土地出让合同编号选址意见书编号镇宁自治县住房和城乡建设局乡村建设工程规划审批表建设单位（个人）镇宁自治县教ff和科技局联系人范希猛联系电话18685353618身份证号522529197507250013通讯地址镇宁自治县教科局邮政编码561200项目名称木寨乡木寨小学学生宿舍及食堂项口编码项口地址本寨乡本寨小学校园内审批项口计划机关镇宁自治县发改局主要经济技术指标建设项目内容栋数层数建筑面积（m2）建筑性质设计用途结构学生宿舍14900新建生活用房砖混结构学生食堂11160新建生活用房砖混结构四邻意见东邻：西邻：南邻：

6、北邻：乡（镇）规划管理部门意见负责人II期乡（镇）人民政府意见负责人日期主办股室意见负责人日期分管副局长意见负责人日期局长意见负责人日期备注：以上各栏，无公章和负责人签字无效。