中年2型糖尿病患者心理分析及护理对策

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1、中年2型糖尿病患者心理分析及护理对策doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.330联合国世界卫生组织经过对全球人体平均寿命进行测定，对年龄段的划分标准作出新的规定：45〜59岁为中年人。随着生活水平的提高，中年2型糖尿病患者日渐增多。2型糖尿病是一种以胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足为主要特点的糖代谢紊乱，是一种不可治愈性的心身疾病。中年又是人生的一个特殊时期，既是家庭的栋梁，又是工作岗位上的骨干，生活和事业负担较重。此时患上一种不可治愈性疾病，心理会产生多种不良反应。心理因素对其发生、发展、疗效及

2、预后均起到重要作用，直接影响患者的生活质量和康复。因此，在药物治疗和加强锻炼的同时，分析其心理特点，及时采取护理措施，有助于病情的稳定，药物的发挥，疗效的巩固。现报告如下。悲观失望可表现为心境悲观、冷漠、抑郁。其诱因与突然的沉重打击、易感因素、生物学因素有关。临床表现：自我感觉不适、自我谴责，可出现失眠、食欲差、体重减轻、缺乏动力、兴趣丧失等，针对此种心理，重点是要对患者采取同情的态度，尽量满足其需要，鼓励亲友多探望，医护人员要主动接近患者，做好生活护理，并用医学知识客观实际的做好解释疏导工作，引导患者正确对待疾病，坚定其战胜

3、疾病的信心，使其保持良好的心境，能够积极配合治疗。紧张焦虑确诊初期，由于对患病没有足够的思想准备以及对相关疾病知识的缺乏，因而存在不同程度的紧张焦虑心理，同时在饮食方面的束缚难以忍受，加之随病情的进展而出现的多种并发症以及担心因为患病影响工作及生活。长期用药和病魔缠身的痛苦，住院后环境陌生，药物疗效不明显，家庭及经济负担重，表现出对疾病过分关注、紧张、焦虑等。表现为食欲欠佳，失眠，睡眠质量差，拒绝服药和治疗。心理护理的重点是要帮助患者解除焦虑情绪。从其具体情况出发，有针对性的做好心理疏导工作。可采用心理发泄疗法,引导患者诉苦，

4、耐心倾听，使其心情得到放松。有计划地讲解有关疾病的科学知识，安排患者参加力所能及的手工劳动等，都可缓解患者焦虑情绪。恐惧依赖由于糖尿病为终身性疾病，长期饱受疾病的折磨，身心俱疲，心情相当痛苦恐惧，容易在生活方面产生一种依赖性,一味要求别人关心照顾，有的患者认为可以依赖胰岛素及降糖药物治疗及控制，从而产生了药物依赖心理，认为只要坚持打针吃药就可以不用控制饮食，忽视饮食及运动疗法。患病后患者由正常的社会角色转变为患者角色，往往由于疾病的折磨、住院治疗环境，新的人际关系的调节、由社会而来的消极暗示、不良预期而引起的恐惧。临床表现为：

5、害怕见医生，对别人谈论疾病特别关注，怕打针、吃药、多疑等。护理对策：引导患者正确认识疾病，介绍病房患者互相认识，熟悉医院周边环境，给患者以有力的心理支持，医疗检查前，给患者以积极暗示，以和蔼耐心的态度对待患者，建立良好医患信赖关系，增强患者安全感，帮助患者克服恐惧心理。急躁易怒有些患者不能接受现实，积极主动的改变生活方式或习惯，以适应病情需要，而是对周围事物和环境厌烦、急躁，遇人遇事易动肝火，总认为别人对自己照顾不周。对此类患者要用诚恳、亲切的语言取得其信任，建立良好的护患关系,用宣泄法使其集聚在内心的忧伤和怒气发泄掉，以升华

6、法转移其矛盾心理，并且反复讲述糖尿病的治疗前景。使其积极主动地配合治疗。从而消除其急躁易怒情绪。总之，糖尿病是一种损害多系统的终身性慢性疾病，患者的住院时间是有限的，大部分时间在院外。院外的护理成效影响着整体治疗的成果。出院后要严格按照医嘱执行，生活要有规律，多锻炼身体，搞好个人卫生，参加一些力所能及的活动，生活充实，心情愉快，减少并发症的发生概率。