乡村免疫规划中的问题及对策探索

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1、乡村免疫规划中的问题及对策探索【关键词】免疫规划问题对策【中图分类号】R18【文献标识码】A【文章编号】2095-6851(2014)2-0514-01国家免疫规划是儿童健康的基本屏障，我国自1978年开展免疫规划工作以来，经过多年的努力，冇效地控制了传染病的传播，极大地保障了儿童身体健康。近年来随着卫生事业改革的不断推进，免疫规划工作越来越为群众所认可，新修订的《传染病防治法》以及《疫苗流通和预防接种管理条例》也进一步明确了免疫规划工作的重要性，随着免疫规划工作的日趋完善，其过程中也存在着一些问

2、题，如免疫规划中的人员及帐册管理问题；流动儿童管理问题；经费不到位、待遇得不到保障等。在新纪新的发展阶段，针对目前木地区免疫规划工作的现状，操作过程中发现了一些新的问题，现逐一阐述并提出针对性的措施。1存在问题1.1乡村级免疫规划工作人员及其管理的相关帐册：根据江苏省基本公共卫生服务的冇关规定，必需每年对乡村免疫规划人员进行相关的业务知识培训，日前，乡村免疫规划医生总体学历不高，各地人员业务水平参差不齐，队伍不够稳定，乡村帐册填写不规范，诸如住址、发证单位及接种者未签名等现象时有发生。少部份单位对

3、大年龄组儿童的加强免疫不够重视，甚至未开展，查漏补种流于形式，导致接种率较低。1・2流动人口的管理：随着经济的发展，加之本地区地理情况特殊,流动人口流动性较大，管理困难，使预防接种工作难以落实，已成为影响免疫规划工作的突出问题，其主要影响因素是：一、部分儿童家长外出务工（主要是船舶运输较多），其文化水平相对偏低，缺乏对儿童进行预防接种知识的了解，因此不够重视。二、有时省与省Z间的免疫程序也存在着差异，这也给流动儿童的接种带来不便。三、有时预防接种通知不及时。流动人口搬迁频繁，流动无规则、随意性大，

4、又相対分散，严重影响了免疫规划疫苗的接种。1・3经费问题：目前，预防接种产生的潜在的长期效应已逐渐被人们所认可，但重医轻防的观念一定程度上仍影响着免疫规划工作。随着免疫规划的不断深入，国家将甲肝疫苗、麻腮风三联疫苗等15种疫苗纳入国家免疫规划，充分体现了政府以人为本的执政理念，随着一类疫苗品种的增多，随之而来的是免疫规划人员的工作量增加，但其相应人员的待遇并没有得到相应的增加，从而直接影响接种工作的积极性，也影响着接种率水平及接种质量。1・4疫苗管理问题：根据•卫生主管部门要求，所有生物制品必须由

5、疾病预防控制机构统一管理和使用。然而R前仍有一些单位和个人无视法制法规，通过非法渠道进行销售。首先这些疫苗就存在来源不明的原因，再者这些单位或个人根木不具备疫苗贮存、运输条件，疫苗质量难以保证，客观上又降低了疫苗的免疫原性，也增加了异常反应和副反应的发生率。2对策2.1扩大免疫规划宣传工作：随着免疫规划工作的深入开展，充分利用传播媒介对免疫规划中的“五苗”、扩大免疫疫苗及新品种疫苗接种进行宣传教育，要针对不同人群，以及传染病高发季节，采取经常性和突击性相结合的工作方式，利用免疫规划宣传日，深入开展

6、对一般人群、重点人群的各项免疫规划宣传教育活动。2.2稳定免疫规划队伍、提高其业务素质：切实稳定防保队伍。实行接种人员报批制度，由基层防保所申报，•卫生行政部门审核批准，经县疾控中心培训考试合格后方可上岗。同时，我们亦要抓好乡村保健医生的管理，明确乡村保健医生的业务职责，充分履行自己的岗位职责。卫生行政部门要加强对基层防保人员的管理，严格实行准入和定期考核制度，考核不合格的调离防保工作岗位。定期开展业务培训，加强职业道德教育，不断提高业务能力和综合素质，确保工作质量。2.3加强流动儿童管理：流动人

7、口是社会经济发展的必然产物，管理好流动儿童是历史的要求和现实的需要，也是免疫规划工作的职责。提高流动儿童的免疫覆盖率是控制流动人口发病的关键。为了做好流动儿童预防接种工作的管理，定期召开协调会议，各部门Z间通力配合。建立流动儿童管理制度，加强流动儿童摸底、补种工作，认真贯彻《传染病防治法》、《疫苗流通和预防接种管理条例》中的有关规定，凭免疫规划接种证入托、入学制度，加强辖区内流动儿童的管理。2.4规划预防接种强化免疫管理：各单位相关人员要熟悉免疫规划的工作流程，掌握省、市计划免疫信息平台的数据导入

8、、导岀功能，免疫门诊接种信息的及时上传、完整录入等，对查漏补缺的儿童要进行充分摸底、登记造册，并利用疫苗短信通、预约通知单等方法进行通知。确保每个儿童得到有效的免疫。3讨论3.1免疫规划工作是当前卫生工作屮重要的组成部分，广泛、深入、持久地开展计划免疫相关知识的宣传，让群众更深地了解我们的计划免疫工作，同时更加积极地配合我们的工作。3.2计划免疫工作既要上级的业务指导，也要乡村防疫人员的具组织体实施，最后还要儿童家长的积极配合从而更好地为我们木地区的计划免疫工作服务。3.3进一步加