产科建设标准(陕西)

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1、陕西省乡镇卫生院产科建设标准(试行)2002-05-28基妇处为了进-步加强乡镇卫牛院产科建设与管理,规范乡镇卫牛•院产科服务.完善乡镇卫生院功能,根据《中华人民共和国母婴保健法》及相关法律法规,结合我省实际制订本标准。—、功能任务:1、负责木乡镇孕产妇系统管理,开展围产期保健服务,识别高危孕产妇,动员说服高危孕产妇转向上级医疗保健机构;2、做好产时保健提供正常分娩服务;3、负责木乡镇孕产妇保健资料的收集、统计和上报工作。4、承担木乡锁村级孕产妇保健指导及女乡医和接生员培训工作,定期检查其接生质疑、产包配备和消毒使用情况;5、开展孕产期保健健康教育知识宣传;6、承担上级下达的指令性调研

2、或监测工作;7、按时参加上级工作例会,按期召开女乡医或接生员例会;二、人员标准1、每乡至少设妇幼专干一名。人口多的乡镇根据实际情况増设。2、医师应具冇《屮华人民共和国执业医师资格证书》和《母婴保健技术服务考核合格证书》,助产上应取得《母婴保健技术服务考核合格证书》;3、接产时至少要有两名医务人员在场。三、房屋标准1、妇产科门诊一间,面积不少于12平方米,内有流水洗手设施。候诊室可利用走腐;2、母婴同室,一组母婴床的面积不少于5平方米;3、分娩区域相对独立,设有待产室与分娩室各一间,区划合理。⑴分娩室面积一般不小于12平方米,墙而应用可擦洗消密的材料,门窗严密,光线充足。室温宜人。室内冇

3、流水洗手设施。⑵待产室(可与分娩室的缓冲间合用)设待产床1张。内设更衣、换鞋区。室内有流水洗手设施。四、设备标准产科检查床、妇科检查床、血压计、体重计、体温计、听诊器、听筒、多普勒胎心听诊器、卷皮尺、骨盆测虽器、母婴同室按每单元床配备必需物品、产床、器械台、器械敷料柜、急救柜(箱)、婴儿磅称、负压电吸引器、污物桶、照明灯(蛇皮灯)、挂钟、外阴冲洗设备、消粛产包、输液包、氧气瓶(袋)、新生儿复苏台、新生儿保温箱、氧气而罩加压给氧囊、复苏气囊、新生儿喉镜及气管插管,开口器、舌垫、导尿管、吸痰管、吸痰器、会阴切开缝合器械、高压火菌设备、紫外线灯、宣教资料和设备。获得开展终止好娠手术许可的单位

4、,房屋、仪器、人员耍求同二级医院。五、辅助诊疗设备尿分析仪、血球计数仪、显微镜、心电图、X光机、超声检査设备。六、药品1、宫缩剂:缩宫素、麦角新碱、卡孕拴或米索前列醇2、心血管系统药物:西地兰、可拉明、多巴胺、罂粟碱、肾上腺素、阿托品、654-23、降压药:硫酸镁、心痛定、瑞吉亭(酚妥拉明)4、锁静药:安定、杜冷丁、冬眼灵、非那更5、利尿剂:甘露醇、速尿6、止血剂:止血敏、立止血、止血芳酸、凝血酶原复合物7、扩容剂:生理盐水、林格液、低分子右旋糖酥、5%及10%®萄糖液8、纠酸药:5%碳酸氢钠9、麻醉药:普鲁卡因、利多卡因、的卡因10、其它:地塞米松、3.8%枸椽酸钠、纳络酮、1%硝酸

5、银、0.25%氯霉素眼药水、10%的葡萄糖酸钙。七、管理1、•建立健全工作制度和工作人员职责:工作制度⑴产科工作制度;⑵产科门诊工作制度;⑶孕产妇系统管理程序;⑷高危妊娠管理制度;⑸待产室工作制度;⑹产房工作制度;⑺爱婴卫生院工作制度;⑻孕产妇死亡、五岁以下儿堇死亡及出生缺陷监测报告制度。工作人员职责⑴产科医生职责;⑵助产人员职责;⑶母婴同室责任制护士职责;2、建立健全抢救程序:⑴产科出血抢救程序;(2)新生儿窒息复苏程序;3、建立健全产科登记:⑴孕产妇死亡登记;⑵围产儿死亡登记:(3)出生缺陷登记;⑷高危孕产妇登记;⑸接生登记;⑹产科出、入院登记;⑺产科门诊登记:⑻重危抢救登记。4、

6、病历规范要求:(1)产妇病历:体温单、长期医嘱、临时医嘱、格式化产科住院病历、产程图、产程记录、分娩记录、病程记录、护理记录、各种检查化验单、病案首页、出院记录。⑵新生儿病历:体温单、长期医嘱、临时医呱、新生儿记录、查房记录、各种检查化验单。5、工作规范耍求⑴产房或待产室有待产孕妇时实行连续值班制,直至产后2小时观察结束安全进入病房。丁一作人员进入产房,须更换产房专用的衣、帽、口罩、鞋。⑵高危孕产妇在紧急处理的同时应及时向上级呼救。严格实行交接班制度。⑶接产应由取得《母婴保健技术合格证》的医师或助产士承担。⑷检查产妇前后耍洗手。⑸实施科学接产,严格消毒隔离制度。⑹产房用过的巾单及时淸洗

7、消毒,污物及时淸理。⑺胎儿娩出后应由助产医师(士)清洁呼吸道、断脐、处理脐带、擦干、Apger评分、交母亲看过新生儿、点眼、称体重、量身长、打新生儿左右足印和母亲大拇指印于新生儿病历上、用标明新生儿性别、体重、出生时间、母亲姓名及床号的内容的包被包裹。此前操作应记入分娩记录。胎儿娩出后出现异常情况时,儿科医生负责抢救,助产人员协助。胎儿娩出后30分钟内,产科护理人员应帮助产妇和婴儿进行皮肤接触和早吸吮。新生儿记录单由助产人员负责完成。原则上由儿

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