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时间:2019-10-13
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1、常年开展医师资格、执业约师、卫牛资格、继续医学教育辅导。24小时报名咨询热线:010-82311666临床执业医师考试真题及答案单项选择题(每题1分,共100题)1、男性,55岁,反复不规律上腹部胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。该患者如考虑为A型胃炎,正确的是【E】A、壁细胞抗休阴性B、胃酸升高C、不出现厌食,体重下降D、不出现恶性贫血E、不出现恶性贫血2、男性,55岁,反复不规律上腹部胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。判断该患者炎症活动的客观依据是【A】A、胃粘膜肠上皮化生B、胃粘膜岀血C、胃粘膜内屮性粒细胞增多D、胃粘膜屮增多的主要是淋巴细胞E、胃
2、粘膜纤维组织增生3、患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性前壁心肌梗死。起病4周后,病人反复低热,左肺底有湿性啰咅,心前区闻及心包摩擦咅,此时应考虑并发【D】A、肺结核B、尿毒症.C、感染性心内膜炎D、心肌梗死后综合征E、肺栓塞4、患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性前壁心肌梗死。住院第2口患者出现胸闷、人汗、面色苍口,体检心率126次/分,律齐,双肺未闻及干湿性啰音,血压90/60mmHg,考虑合并心源性休克。此时不宜用
3、【B】A、主动脉内气囊反搏术B、静注速尿C、静滴多巴胺D、静滴多巴酚丁胺E、皮下注射低分子肝素5、患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性询壁心肌梗死。上述患者出现频发定性早搏,伴短阵室性心动过速,此时最恰当的处理应是【C】A、静推西地兰珂B、口服美西律C、静脉注射利多卡因D、口服普鲁卡因胺E、口服妥卡尼6、患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小吋收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性前壁心肌梗死。此时故具特征性的实验室改变是【D】A、血清LDH上B、血清GOT上升
4、C、血清GPT上升D、血清CK-MB上升E、血清肌红蛋白下降7、患者,女性,65岁,因阵发性胸闷8年,持续胸痛8小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性前壁心肌梗死。支持诊断的心电图改变为【B】A、II、III、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高B、VI〜V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C、I、aVL出现肺性P波D、频发实性早搏E、三度房室传导阻滞8、男性,20岁,平素健康,淋雨后突发寒颤、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。最可能的诊断为【D】A、胸膜增厚B、肺脓肿C、肺结核D、大叶性肺炎医学
5、教高网,E、肺梗死9、男性,20岁,平素健康,淋雨后突发寒颤、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。体检不会岀现的体征是【B】A、右上肺扣诊浊咅B、气管向左侧偏移C、右上肺语颤增强D、急性病容E、脉率增快10、女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38°,呼吸急促,口唇发组,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。假设病情仍持续恶化,出现昏睡或i昏迷,血气分析PaO26.7kPa(50mmHg),PaCO210.7k
6、Pa(80mmHg),此时首先考虑的合并症为【C】A、ARDSB、脑出血C、肺性脑病D、感染中毒性脑病E、脑栓塞11、女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38°,呼吸急促,口唇发纟甘,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无朵音,双下肢電度水肿。假设该病例呼吸困难突然进一步加重,右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检查是【C】A、胸部X线B、心电图C、动脉血气分析D、肺功能E、胸腔B超12、女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴
7、畏寒发热1周入院。体检:T38。,呼吸急促,口唇发绷双肺叩诊过清音,屮下肺有湿啰音,心率110次/分,心律齐,无杂音,双下肢重度水肿。主要治疗措施为【A】A、控制感染与改善呼吸功能B、祛痰与止咳冃C、解痉与平喘D、低浓度持续吸氧页学教育网搜集整理E、给予利尿剂和强心剂13、女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢间歇水肿3年,病情加重伴畏寒发热1周入院。体检:T38。,呼吸急促,口唇发组,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰咅,心率110次/分,心律齐,无杂咅,双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是【A】A、胸部X线检查B、心电图检查C、动脉血气
8、分析D、痰培养及药敏试验E、血胆固醇和廿油三脂测定14、女性,60岁。反复咳嗽、咳痰25年,心悸、气促、下肢
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