临床医学系脑神经总结【推荐】

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1、一点学习心得,口己总结了下,方便学习用!!呵呵十二对脑神经动眼神经一视神经嗅神经v展神经前庭窝神经舌咽•迷走神经•副神经舌下神经脑神经示意图一、十二对脑神经出脑部位:端脑:嗅神经屮脑:视神经、动眼神经、滑车神经脑桥:三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经延髓:舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经二.脑神经的纤维成份共7种:感觉纤维、一般躯体感觉纤维、特殊感觉纤维、一般内脏感觉纤维、特殊感觉纤维、运动纤维、一般躯体运动纤维、一般内脏运动纤维、特殊内肌运动纤维。三、脑神经及分布:1>嗅神经:嗅细胞(鼻腔嗅粘膜)的屮枢突(特

2、殊内脏感觉纤维)-嗅神经-嗅球(端脑)。嗅神经olfactorynerves为特殊内脏感觉纤维,由上鼻甲上部和鼻中隔上部粘膜内的嗅细胞屮枢突聚集成20多条嗅丝(即嗅神经),穿筛孔入颅,进入嗅球,传导嗅觉。颅前窝骨折延及筛板时,可撕脱嗅丝和脑膜,造成嗅觉障碍,脑脊液也可流筛板聲蛭骐细胞和入鼻腔2、视神经:视杆、视锥细胞-视网膜节细胞的中枢突(特殊躯体感觉纤维)-视神经-视交叉-视束-间脑。视神经opticnerve由特殊躯体感觉纤维组成,传导视觉冲动。由视网膜节细胞的轴突在视神经盘处会聚,再穿过巩膜而构成视神经。视神经

3、在眶内行向后内,穿视神经管入颅窝,连于视交叉,再经视柬连于间脑。出于视神经是胚胎发生时间脑向外突出形成视器过程中的一部分,故视神经外面包有由三层脑膜延续而来的三层被膜,脑蛛网膜下腔也随Z延续到视神经周围。所以颅内压增高时,常出现视神经盘水肿。左侧视野大脑右侧视野3、动眼神经:屮脑动眼神经核(躯体运动纤维)-动眼神经-上支:上直肌、上睑提肌;下支:下直、内直、下斜肌。动眼神经副核(内脏运动纤维)-动眼神经-下斜肌支-睫状神经节短根-睫状肌和瞳孔扩约肌。动眼神经oculomotornerve为运动性神经,含冇职体运动和内

4、脏运动两种纤维。躯体运动纤维起丁•屮脑动眼神经核,一般内脏运动纤维起于动眼神经副核。动眼神经自脚间窝出脑,紧贴小脑幕缘及后床突侧方前行,进入海绵窦侧壁上部,再经眶上裂眶,立即分为上、下两支。上支细小,支配上直肌和上睑提肌。下支粗大,支配下直、内直和下斜肌。由下斜肌支分出一个小支叫睫状神经节短根,它曲内脏运动纤维(副交感)组成,进入睫状神经节交换神经元后,分布于睫状肌和瞳孔括约肌,参与瞳孔对光反射和调节反射。动眼神经麻痹时,出现上眼睑下垂,眼球向内、向上及向下活动受限而岀现外斜视和复视,并有瞳孔散大,调节和聚合反射消失

5、。(7)(8)(1)皱额elevartingtheeyebrowsandwrinklingtheforehead(2)皱额肌力wrinklingtheforeheadtoresistance(3)皱眉frowning(4)闭眼closingeyes(5)闭眼肌力closingeyestoresistance(6)蕊齿showingteeth(7)鼓气puffingcheeks(8)吹哨whistling4、滑车神经:屮脑滑车神经核(背侧出脑)-滑车神经-上斜肌。滑车神经为运动性神经,起于中脑下丘平面对侧滑车神经核,自

6、中脑背侧下丘方出脑;口脑发出后,绕过大脑脚外侧前行,穿经海绵窦外侧壁向前,经眶上裂入眶,越过上直肌和上睑提肌向前内侧行,进入并支配上斜肌。滑车神经是第4对脑神经,编号IV。滑车神经是脑神经屮最细的神经。下图是滑车神经受损的样子。俯视时overlooking5、三叉神经:眼神经•枕小神i上颌神经耳大神经下颌神经—颈神经后颈颌神经・5三叉神经皮支分布区枕大神三叉神经半月节三叉神经感觉根三叉神运动根上额神经下额神经耳颗神经下额舌神经颊神经舌神经下額槽神经三叉神经(内侧上颌神经行球嗅殍经/翼附申经狂叉神经节节面神经鼓索舌神经

7、眼神经:泪腺-上睑-泪腺神经(含来自面神经的副交感神经纤维);额顶部皮肤-眶上神经-额神经;硬脑膜、眼眶、眼球、统膜、部分鼻腔粘膜、鼻背部的皮肤-鼻睫神经。上颌神经:下睑、鼻翼、上唇的皮肤-眶下神经;颗颍部皮肤-颗神经(含来自面神经的副交感神经纤维在翼腭神经节内换元);腭、鼻腔粘膜、腭扁挑体-翼腭神经;上颌牙齿、牙龈-上牙槽神经。下颌神经:颗部皮肤、腿腺-耳颍神经;颊粘膜、口角皮肤-颊神经;口腔底、舌前2/3的粘膜;舌神经-口腔底、舌前2/3的粘膜-舌神经;下颌牙齿、牙龈、须部、下唇的皮肤和粘膜-下牙槽神经;咀嚼肌-

8、咀嚼肌神经(属运动性,包括咬肌神经、颖深神经)。三叉神经损伤部位不同,可有不同的表现:三叉神经半月节以上损伤吋:可出现患侧头面部皮肤及舌、口、鼻腔粘膜的一般感觉丧失;角膜反射消失;患侧咀嚼肌瘫痪,张口时下颌偏向患侧。三叉神经半刀节以下受损时:可出现各单支损伤表现,眼神经受损时,出现患侧睑裂以上皮肤感觉障碍,角膜反射消失;上颌神经损伤吋可至患侧下

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