化验室诊断操作技术

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1、化验宝诊断操作技术纟港Xujiyue山东济南海洋畜收鲁箧学院2006、11.141.显微镜的操作普通操作油镜操作2.血液的常规检查血沉的操作方法红细胞计数(RBC)方法白细胞计数(WBC)方法白细胞分类(WBDC)计数法血红蛋白测定方法3.尿液的常规检查尿的物理学检查法尿的化学检查法尿中Pr测定方法尿屮潜血测定尿中GS测定方法尿中酮体测定4.粪便的常规检查物理学检查方法化学检查方法/酸碱度粪中潜血测定粪中寄生虫测定方法1.细菌学检查培养基的制作接种细菌药敏试验2.精液的常规检查活率检查3.病毒的检测显微镜的构造、使用和保养方法构造:种类很多但其构造可分为两大部分1•机

2、械部分：镜座--直接与实验台接触镜体--又称镜柱在斜型显微镜的镜体内有细调节器的齿轮又叫齿轮箱镜臂-…中部稍弯握持移动显微镜用镜筒---为接目镜与转换器之间的金属筒可聚光上端目镜抽筒--有些在镜筒内装有抽筒上有刻度上提抽筒时可扩大倍数活动关节--可使镜臂倾斜粗调节器--旋转它可使物镜与标本之间距迅速开与接近细调节器---旋转一周，可升降0.1mm载物台…一为放标本的平台可分圆.长方形两种中央有孔推动器----可前后左右移动标本压夹—可固定标本转换器--位于筒下部上有物镜可转换物镜集光器升降螺旋-…可使集光器升降调节光强弱3•光学部分目镜■…放大倍数.有58101516

3、及25等物镜■…显微镜中最贵的部分放在转换器上可分低倍镜高倍油镜低倍—有8102025倍高倍—有4045倍油镜—在镜头上有一横线作标志一般为100倍放大倍数-一为目镜X物镜反光镜-一有两面平凹面有的用灯泡作光源集光器-一在载物台下内有虹彩4•使用方法搬动时必须一手握镜臂一手托镜座将镜轻放在试验台上避免阳光直射先用低倍镜调光直至获得清晰明亮均匀一致的视野为止反光镜-一光强时用平面镜小光圈光弱时用凹面大光圈把标本放在载物台上，对准圆圈正中央，推动器或压夹若有盖玻片时要朝上。转动粗调节器，使镜头徐徐下降，头偏向一侧注视镜头程度，防止物镜与标本互相碰撞，转换高倍镜时要当心，若

4、不清楚是调节微调节器。5.油镜的使用方法：组织学标本多半在高倍竟可以辨认，如需采用油镜观察时应先用高倍镜检查把欲观察的位置，置丁视野中央，然后移开镜头把香柏油滴在标本上转换油镜使镜头与油而接触，轻轻转动微调，直到获得最清晰的视野物像为止。用完后用二甲苯擦掉。清洗干净。介质折光率玻璃1.51—1.59香柏油1.515二甲苯1.49甘油1.47水1.33空气1.0油镜可以使物像更清晰6.显微镜的保养方法用完后取下标本，转换器稍微旋转使物镜叉开呈八字形,并转动粗调节器使镜筒下移，然后用绸布包好•放在桌面20cm处•若有灰尘，用口吹手摸去.血液的常规检查血液是由血浆及红细胞白

5、细胞血小板等组成的，在临床上最常用的血液检查是红C沉降速率红C压积容量血红蛋白的测定红C的计数白C的计数白C分类计通过血液循环系统与全身各组织器官密切联系•血液中的红细胞的数量和质量发生改变都能引起和产生病理变化，如出血性贫血,刺激造血功能的加强，也影响其他的器官，刺激呼吸的加强，可以其他的组织康复也可以引起血液成分的变化:如体内出现炎症引起嗜中性白C增多•在临床上血检是诊断疾病的最常用的方法.红C起源于骨髓，干C-在红细胞生成素的作用下-＞变为原始的红C-经过3次有丝分裂f经过早幼，中幼，晚幼各发育阶段而发育成熟一排出C核一进入骨髓窦一被释放到外周血液循环中•红细胞

6、的主要生理功能是作为呼吸的载体一经肺部运氧到全身各处一并且将C02运输到肺而呼出体外.一般通过红细胞的血红蛋白完成，血红蛋白可以携带氧气1・34ml/g•红细胞的生成时间：短者55d长者160d牛160d绵羊70—153d山羊125d猪63d犬110—122d猫68d兔68d・米血：部位少量的血液如血球计数和制作涂片，可以自耳部静脉采血较多的量如血沉的测定，马牛羊可以从颈静脉采血，猪可以从耳部静脉采血犬可以从股静脉或小隐静脉家禽翅下或心脏采血.抗凝剂的制备用血量较多时为防止血液的凝固，可以事先制备抗凝管•方法：草酸鞍6.0g草酸钾4.0g蒸憎水1000ml溶解后取此溶

7、液0.5ml置于干净的青霉素瓶中放于烘箱屮备用一般不用于血钾的测定0.5:5血液不凝固.常用的抗凝剂：乙二胺四乙酸钠（EDTA-Na）10%1-2:100柠檬酸钠1:10肝素0.1—1%0.1:100加入血液屮使血液与抗凝剂混匀.血沉的测定(ESR)红c的沉降速率简称血沉的测定方法：测立血沉的方法较多：魏氏法，涅氏法,潘氏法，倾斜法，微量法等•临床上常用的是魏氏法.魏氏法的器材：魏氏血沉管(200个刻度)血沉架10mL刻度试管试剂：3.8%柠檬酸钠血沉的原理：由于红细胞的细胞膜以磷脂双分子层为骨架的半透膜决定通透性有严格的选择性，水•尿素.C02.氧