傣医诊断学正文正文

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1、第一章傣医诊断学的起源与发展傣族传统医药学具有两千多年悠久的历史，两千多年来傣族人民在长期的生活和医疗实践中总结积累了大量的诊疗治病经验和方药，逐渐形成了以傣医“四塔”（风、火、水、土）、“五蕴”（色、识、受、想、行）、“解药”理论、风病论为核心的一门学科。傣医诊法则贯穿于疾病诊治的全过程，是傣族医学不可缺少的重要组成部分，其随傣族医学的起源而得到不断充实和发展。然而由于历史条件的限制，这些知识仍散在的记载于傣医的各种经书、手抄木《档哈雅》之屮，有的以口传、手授逐代札（传，沿用至今得到不断发展。傣族共有100多万人口，属汉、藏、壮侗族语系，文字起源长

2、达二千多年。后又引用印度的古巴利文字母为老傣文，自产生文字后傣族的各种天文地理、医药知识等均被记载雕刻在竹板上，后又刻于贝叶经上。由于雕刻难度较人而慢，随造纸业的发展又产生了纸板经，傣医的各种医药理论、天文、地理知识又被转抄于纸板经中而称实用经。故此贝叶经多用来记载大家认可而价值较高的医药学、法律、天文、地理、数学等知识。自佛教传入后卬度的有关前述的知识也随佛经的传入而相传于傣族民间。傣族人民在继承原医学的基础上吸收了印度医学、中医学乃至东南亚地区的民族传统医约学，通过不断的充实发展，形成了现在的傣族传统庚学。傣族传统医学是祖国医学不可分割的重耍组成

3、部分，因其具有祖国医学的三大特点“整体观念”、“辨证论治”和“未病先治”，乂有本民族医学的特征，其内容主要包括“人体解说”、'‘四塔、五蕴”理论、疾病论治，包括内、妇、儿、伤、外各科疾病，“风病论”、“脏腑病辨”、“解药理论”、诊病方法、治病方法、制药方法、纱物学、方剂学等。其内容丰富多彩，这些内容有待进一步的整理，使之更加系统而完善，具屮傣医诊病方法在傣医学屮占有重耍地位。傣医用Z诊察辨别复朵疾病，为治疗疾病提供可靠依据。傣医在长期的诊治疾病的过程中，不断总结经验，把点滴的经验收集归纳为“尼该档三”而记载于贝叶经中。这本经书成书年代难以考证，据老傣

4、医们传说有两千多年历史。“尼该”即诊法，“档三”即意为诊病的三种方法，简称三诊，由于经书内记载为三诊，故在傣族民间几千年来一直以三诊（缺闻诊）相传而用。第一、尼该（望诊）；笫二、尼该（问诊）；第三、尼该（摸诊），内容与中医四诊相似，但又有別，已形成一套诊治疾病的方法。但又有不足Z处，书屮只总结收载了三诊，在实际应用屮为四诊。针对不足之内容，我们召开了多次傣医诊法研讨会，在会上傣医们充分发表了意见，认为三诊不全而，应该补充闻诊。故将“尼该档三”（三诊）增改为“尼该档细”（即四诊），使之得到了充实、提高。通过整理后编撰为“尼该档细”诊法，具体内容见书中所

5、述。综上所述，傣医诊断学起源于两千多年前的封建时代，发展于傣族人民与疾病斗争的过程之中。其应用古老的、传统的、朴素的唯物辨证法来诊察、辨别、诊断疾病。故而免不了掺朵一些封建迷信的色彩。我们应剔除其封建的糟粕，吸收其傣族医学的精华，努力发掘，继承加以提高和发展傣族医药学。第二章!医诊断学的主要内容傣医诊断学，顾名思义，即诊察、辨别、诊断疾病的一门科学。其主要内容简介如下：一、尼该档细（四诊）即四种诊病的方法：（一）短朴害：1、短夯塔：即医生用眼观察患者的梢神、神志、意识、形体、体态、容颜、认识、识别能力、感受性及形体发冇情况等的变化。2、短难飘（望肤色

6、），来辨别血味对病下药。3、短林（望舌）4、短蓬贺、贺（望头发、头颅）5、短纳（望颜面）6、短答（望眼）7、短乎、郎（望耳、鼻）8、短说（望口唇）9、短候（望牙、牙龈）10、短虎火（望咽喉）11、短火（望颈部）12、短多先哈（望肢体）13、短领约（望二阴）14、短习、尤（望二便）（二）反、聋朴害（听、臭诊）1、反朴害（听诊）医生用耳细听患者的各种声音，如语音、咳嗽声、呼吸音、肠鸣音、哭笑声、呃逆声、暧气声、呻吟声、叹气声等的变化。2、聋扑害（嗅气味）医生用鼻闻患者身体发放的各种气味，如汗味、疮臭味、口臭味、经血味、二便、足臭味、尸臭味等。（三）探朴害

7、：医生向患者或陪诊者询问了解疾病发生、发展、诊疗用药等经过以及现在症状和其它疾病的相关情况，以诊察疾病的一种方法。（四）赶朴害（摸脉、摸部位）“赶朴害”，摸诊之意，是医生用自己的手拇指、屮指或五指及手掌或手背来触摸某些部位或不同部位动脉的跳动来诊察疾病的一种方法，包括摸脉和摸部位两种。1、赶塞勒（摸脉）（1）赶塞勒贺（摸头额脉）（2）赶塞勒乎（摸耳前脉）（3）赶塞勒么（摸手腕脉）（4）赶塞勒哈（摸足背上脉）2、赶呢多（摸机体各部）（1）赶贺劭（摸前额）（2）赶贺郎（摸鼻尖）（3）赶乎（摸耳）（4）赶南斤（摸肌肤）（5）赶摆朗（摸肩部）（6）赶崩短（摸

8、脫腹）（7）赶贺栽（摸胸部）二、辨解帕雅（辨别疾病）（-）四塔病辨傣医把复朵疾病按四塔分为四大类进行辨治。1