超声医生岗位责任及技术操作规范

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1、超声医生岗位责任及技术操作规范仪器基本操作：1・超声仪由稳压器提供220V稳压电源。开机前必须先接通稳压器电源，待指示电压为工作电压范围后方可打开仪器电源开关。2.仪器正常通电后，稳压器电源稳定在工作电压范围，仪器功能菜单显示正常，调节好显像条件，便可进行检查操作。3.需检查部位涂适量中性耦合剂，轻巧拿放探头和按压功能键盘。查完病人，冻结仪器，擦净探头上耦合剂。单位时间工作完后，下班前要先断开仪器电源开关，再关掉稳压器电源，并用湿软纱布清洁探头，切勿用腐蚀剂涂擦探头。4.中途突然停电，应立即断开仪器电源开关。再次通电，应5

2、~10分钟后启动仪器电源。发现故障要及时报告主管部门。5.仪器工作时间按要求恒温恒湿，注意防尘，定期保养。【常规检查】1.明白申请检查的内容与目的，熟悉好病情和各项检查结果，并了解清楚受检者按就诊须知的准备情况。2.根据需要，遵循各脏器诊疗规范的要求，仔细认真地进行检查。3.扫查脏器要观察其位置、轮廓、切面形态、内部结构与毗邻关系，以及频谱特征和某些功能状况，并进行必要的量化测定。4.病灶区域必须从形态、解剖部位、内部特征、周边表现、血流频谱与其人小等全面观察和检测，并且对病灶可能累及的范围或转移的途径都应周密顾及与扫查。

3、5.倘若病情需要引导诊治，必须向病人及家属说明超声引导可能出现的并发症与危险情形，并得到病人或家属的同意与签字后方可实施。1.一般检查的诊断意见，检查完病人后一小时内发出报告（疑难病与特殊检查者除外）；急诊病人的检查报告应于查完病人后立即发出。2.急症病人，要在医院规定的时间内应诊，并在检查前与检查中仔细观察好病情，必须在病情允许的情况下进行检查；倘若病情危急，应是抢救在先，检查在后，或待病情稳定后，再行检查。3.检查中遇有疑难复杂病人，难以作出有把握的诊断时，需请上级医师、科主任会诊，或与临床医师共同研究与讨论，确保检查

4、质量。9•做好登记建卡工作，统一保管资料，定期追踪病人，不断提高诊断符合率。10.认真做好消毒隔离，预防院内感染。【报告书写】1.一般资料必须写全，包括病人姓名、性别、年龄、住院号、超声号与报告日期等，必要时写上病人的工作单位或地址。2.写清楚扫查部位、范围、方法与过程，用超声医学的术语，抓住重点,简明扼要地描述好异常声像表现。3.根据形态、大小与结构的声像特点以及功能等方面的各种基本病征，结合临床资料，综合分析与鉴别，写出诊断意见。4•诊断意见应有诊断名称、病变部位和范围、病程阶段及有关并发症，有的还要写上脏器的功能状况

5、。5.超声显像诊断可以是肯定性、否定性与可能性，对于难以确立的诊断,还应写出合适的建议意见。根据需要，分报告可附上有探头扫查体标、脏器名称与解剖方位的图像照片。5.检查医师或报告者要签全名。超声检查注意事项1.胆囊和胰腺：作胆囊超声检查时，前一天要少吃油腻食物，检查前8小时（即检查前一天晚餐后）不应再进食。如胆囊不显示需要复查，须禁食脂肪食物24-48小吋。若患者同期还要接受胃肠或胆囊的X线造影，超声检查应安排在它们之前，或在胃肠顿餐三日之后、胆道造影两日之后进行。胰腺检查的准备同胆囊。2.脾脏：单纯检查脾无需特殊准备，但

6、饱餐后脾向后上方移位，影响显像,故以空腹为好。3.胃肠：作胃肠等上消化道检查，前一晚要进易消化食物，检查当日晨禁食禁水。如患者需同期作胃肠X线或纤维内窥镜检查，超声检查也需安排在它们之前，或在其后2-30,以免顿剂和气体对其干扰。作直肠检查时,尚须患者保持膀胱充盈，故检查前2・3小时不应解小便。作结肠检查前则应注意排空大便。4.腹膜后器官：准备同胆囊。如需用区别病变是否在盆腔，检查前要保持膀胱充盈。检查前两天不要作锁剂造影。5.肝脏和肾脏：检查前一般无须特别准备，但最好是空腹进行。6.妇产科：准备同胆囊。但检查前2-3小时

7、应停止排尿，必要时饮水500-800ML,务必使膀胱有发胀的感觉。如果是在怀孕初期，则不必饮水,以免膀胱过度充盈而压迫子宫。如经阴道超声检查，则无需特别饮水。7.眼：检查时将被检眼闭合，非受检眼平视天花板，下颌微微上翘，使瞳孔位于中心位置。检查中不要揉眼，以免检查用的油性液体流入眼内，损伤眼睛。B超检查时，幼小儿童在检查过程中可能不合作，须预先给予镇静剂。作腹腔器官检查时，遇腹腔气体过多或有便秘的患者，医生可能嘱检查前口晚服缓泻药，或在检查前灌肠，患者应当认真配合。心脏与大血管超声检查的操作程序与注意事项［检查内容及适应症

8、］1•判定心脏位置以及内脏的位置关系。2•检出心脏结构异常。判定心脏各房室腔大小，室间隔和室壁厚度，室壁整体运动和节段性运动，瓣膜功能，间隔缺损的部位和大小、流出道、大动脉、体（肺）静脉，心肌病变、心内异常结构如肿瘤、赘生物和血栓以及周围血管病变等。3•检出心脏结构关系的异常。判定心房排列关系、心房与心