河南省医保收费系统用户手册-居民系统常见问题及错误处理办法

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1、常见问题及错误处理办法■日常问题问题一：医保接口：没有査询到卡号为Q12345678的人员基本信息提示如下图:【医保接口:没有查询到卡号为Q12345678的人员基本信息！“】处理办法：说明此人未参加居民或者身份证号错误，请到所属医保中心核实个人参保悄况。机旳娃各irs小技巧:;品出區入：苛5■位医疗蔓别’丽行匸~生声结W斥志「一・==:问题二：医保接口：八八从省卡库校验人员信息时错误•原因未:封存八提示2：如卜-图：【医保接口："从省卡库校验人员信息时错课.原因未:封存人】处理办法：社保卡卡未激活，请到所属卡管中心启用社保卡。问题三：医保接口：八八该人员没有待遇

2、享受资格！A提示如下图：【医保接U：AA该人员没有待遇享受资格！A]此问题在办理入院、门诊慢性病等涉及统筹支付时出现该提示。处理办法：人员可能当前停保，或者本年度未缴费；请到所履参保地医保屮心核实。入院昼记信息身份证号]L

3、登记信息一住院号入院日期2016-06-2309:45:36□账戶余额100.84经办机构411701姓名结算类别■河南居民医疗证号入院情况民族尸门诊入院途径入院来遞门诊诊断配偶身份证单位电话基本信息身份证号I岁▼晋通住院¥'本市▼¥年龄医疗类别工作单位户口地址戶口电话联系人联系人关系联系人电话入院登记信息列表问题四：无卡就医提示没有找到证件号

4、码为***姓名为XX其他人员信提示如下图：无卡就医提示【调用交易函数失败：小没有找到证件号码为**********姓名为xxx其他人员信息八有在**河南省居民找到eapagent.ini文件】处理办法：人员姓名错误，请到医保中心核对并修改正确。问题五：提示'配置文件代码错误，。提示4,如图捉示：〃获取卡信息失败！居民读卡：配直文件城市代码错误〃处理办法：1，检查读卡器是否正常，连接是否正常。2,必须为社保卡，如下图社保卡卡样，老居民卡不再使用3,卡是否正确插入读卡器中4,读卡器配置文件是否正确：配置方法如下：根据使用的读卡器类型修改。目前默认华大读卡器，所以德卡读

5、卡器的需要修改内容，【华大读卡器不用修改】1,两个文件：电脑桌面上的HN_SiCard.ini文件和C:WindowsSystem32文件夹下的HN_SiCard.ini文件;如果在C:WindowsSystem32下找不到HN_SiCard.ini,请查看自己操作系统是否为64位，同时在C:WindowsSysWOW64下查找HN_SiCard.ini.2，修改修改读卡器型号DEV=4（1是德卡，4是华大）注意统筹区代码CityCode=411700（驻马店全是411700,新蔡【省直管县】是411729）3,其它勿动，切记！切记！合作冷艮行湖南省人

6、力资源和社会保障厅UmonPa姓名徐某某社会保障号码社会保障代号123456789发卡日期2012年XX月IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII8888888888888888888123456789012345678活（人力济会保用：12333汁作锲行：90000）TK120316351销售济水号:更新（U）N医保卡侃）r］曲増加（I）X删除（D）E收费（S）二补打（P）0青屏（C）结宜类别「河南居民看诊医生年龄医疗类别药店禺药账户余额门诊诊断收费明细单位品名金额项目等级营业员提示4图问题六：人员所属经办机构区分如下表：所属统筹区经办机

7、构编码名称驻马店411700411701市辖区（市本级）411702驿城区411721西平县411722上蔡县411723平舆县411724正阳县411725确山县411726泌阳县411727汝南县411728遂平县411740咼新区新蔡（省直管县）411729416060新蔡县（立管）问题七：大病保险政策内容及待遇算法说明大病保险政策软件己经实现，己经进入大病的人员再次发生费用时软件H动计算出大病基金报销金额，山医院按与保险公司签订过的I办议，先医院垫付再与保险公司结算。待遇计算（一）政策城镇居民参保人在定点医疗机构住院累计发生的合规口付医疗费川超过城镇居民大

8、病保险起付线的，在定点医疗机构实行即时结算。按规定应山个人负担的医疗费用，山本人与定点医疗机构结清；应山大病保险资金支付的医疗费用洗由定点医疗机构垫付，再由商业保险机构与定点医疗机构结算。人病保险资金的支付范围为参保城镇居尺一个保险年度内住院（含规定的门诊慢性病，下同）累计发生的超过城镇居民大病保险起付线以上的合规自付医疗费用。合规自付医疗费用包含：（1）乙类药品和支付部分费用的诊疗项目的个人首付部分；（2）城锁居民基本医疗保险规定的起付标准及以下部分；（3）基木医疗保险按比例应山个人负担部分；（4）基本医疗保险最髙支付限额以上抑除H费费用后的医疗费。以下费用不纳

9、入城镇居民