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时间:2019-10-12
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1、护理管理学——管理要点汇总一、护理科室管理急诊科、ICU、产厉、手术室是医院高风险科室,因此成为护理安全管理的关键科室。由1名护理部副主任对4个科室进行垂直管理,四室人员除具有护理人员的执业证书外,还要具备本专业培训合格证书。手术室是4个关键科室的重中Z重。因多数患者及家属对手术室存在陌生、恐惧感,采取术前访视、术中通报、术后安慰三项举措。手术室人员于术前1d进行术询访视,了解患者情况,介绍手术室环境及工作程序,消除医学教育
2、网搜集整理患者及家属紧张、不女情绪;手术时间长的患者,术中巡回护士向家属交待患者情况,消除家属的紧张猜疑心理;术后及时告知患者及家
3、属应注意的事情,予以安慰,增强患者口信心积极配合治疗,利于疾病康复。二、护理时间管理1、弹性排班。护理部统筹全局,各科室根据本专科特点进行弹性排班。根据临床护理工作特点,加大中午及夜班的人力资源投入,撤掉1个治疗班(即&00-12:00;2:30〜5:30的班次),设立6:00〜14:00及12:00〜21:00两个班次,加强薄弱环节管理。2、节假日管理。节假FI期间值班人员思想放松、警惕性降低,部分责任心不强的护士对患者护理不周,有章不循,工作依赖实习学生,对患者病情观察不细,对其存在的不安全因素未采取预见性防范措施,不能做到床头交接,导致发牛护理安全
4、差错、事故或引起护患纠纷。针对上述因素,例如我院护理部制定节假LI护理质量督导制度,全院护士长2人1组,轮流值班,负责全院护理工作质量监控,组织危重患者抢救,保障物品供应,进行人员调配等;科护上长负责督导;护理部主任坚持不定期到病房检查。该制度使节假日工作得到连续性监控,促使临床护士保持警惕,从而减少护理安全隐患,加强了薄弱环节管理。三、护理患者管理将急危重症患者、大手术患者、疑难病患者、预后不良患者、新入院患者、釆用新技术新保疗项日治疗患者作为病房的关键患者。根据其不同类型采取不同护理管理措施,与患者加强沟通。护患之间真诚有效的沟通是护理人员掌握服务对
5、象对护理服务所思、所想、所求、所感的最佳途径,是良好护患关系的基础。护理人员的沟通能力,直接影响护理服务的水平和服务対彖的满意度。为做好患者管理,保证患者安全,护理部施行护士长五查制度,一查,提前15m泊上班,了解夜间工作及晨间护理质量;二查,10:00〜11:00督导治疗工作落实情况;三查,15:00了解健康教冇落实情况;四查,下班前督导全天治疗任务及生活护理情况;五查,每周1〜2次于夜间抽查夜班工作质量。及时发现临床工作隐患并及时解决问题,保证护理安全。护丄•长要及时与护士进行沟通,解除其思想顾虑,当工作人员之间发牛冲突、影响I才I结协作时,及时给予
6、疏导,做好心理工作,使Z以良好的心态投入到工作中去。四、护理人员管理对人员进行分级管理。护理部主要对护士长进行监督和管理,特别重视新上岗的护士长的培训和成长。护士长重点管理科室的技术骨干、新参加工作人员、责任心不强人员。护士长根据不同人员特点安排班次,合理应用人力资源。①技术骨十。其业务精、技术强,是科室的领头人,对整个科室的发展起关键作用。将这部分人员女排在重要岗位,负责科室的主要工作任务,同时鼓励她们对年轻人员进行传、帮、带,以带动全科工作。②新参加工作人员及容易发生差错的人员。她们缺少工作经验,缺乏锻炼或责任心不强,护士长安排筒年资护丄对其行指导和
7、帮助。护理部対其进行安全教育和培训,强化三基训练,对临床常用护理操作进行逐项培训考试,使其掌握临床常见的基本技能和应急处理技巧。同时,每周五晩护理部组织业务讲座,授课教师均为临床经验丰富、主管护师职称及以上的人员,以拓宽低年资护士知识面,开阔其视野,为在临床工作屮独立处理和解决问题打下坚实的基础。③注重临床护理人员心理疏导工作。护理部定期进行心理业务讲座,护士长力求成为护士的压力缓冲站和能量加油站,在工作和生活中为护士提供同事支持系统。护丄对工作满意度氏接影响到护士的工作效率和工作态度,从而影响患者的康复情况。五、护理制度管理护理规章制度是对护士在为患者
8、和社会人群服务过程屮应当履行的工作职责、享有的工作权限以及工作程序、工作方法等做出的文字规定,是护理人员必须严格执行和遵守的规则。此项管理山护理部主任及科护丄长负责。护理部将护理规章制度进行整理、编排并装订成册,人手1册,并制订学习计划,定期抽查学习效果。将查对制度、交接班制度、护理安全管理制度、分级护理制度、护理文件书写(护理文书)质量监控制度、抢救工作制度、新业务新技术准入制度、差错事故登记报告制度、病房消毒隔离管理制度、输血杳对制度列为10项关键制度,作为每月质量检查的必须内容,落实到实际工作中去。
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