预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的干预技术和流程PPT课件

预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的干预技术和流程PPT课件

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1、预防艾滋病、梅毒和乙肝 母婴传播干预技术和流程存在问题艾滋病感染孕产妇如何干预?(选择预防性方案还是治疗性方案)艾滋病感染孕产妇所生儿童的早期诊断的检测服务流程不清晰接生单位于产时首次发现HIV初筛阳性的服务流程(怎么办?)梅毒感染孕产妇的诊断仍不清楚梅毒感染孕产妇所生儿童的随访及先天梅毒的诊断流程不熟悉23贵州省艾滋病疫情概况疫情介绍截止2011年9月30日,全省共累计发现12078例,其中艾滋病病人2689例,死亡2439例。4居全国第八位!5贵州省艾滋病疫情(截至2011.9.30)1986年开始监测1993年发现第一例艾滋病病毒感染者截止2011年9月30日累计发现

2、HIV/AIDS12078例其中艾滋病病人2689例死亡病例2439例列全国第8位1993—2001年累计新发现212例2002年新发现303例,超过前9年的总和2003-2004年新发现1069例2005-2008年新发现5087例2009年新发现1990例2010年新发现2427例692011年1月-9月新发现2165例异性性传播占70.6%同性传播9.8%静脉吸毒16.0%母婴传播0.9%其它及不详2.7%10男1404例,女761例,男女比例:1.8:1年龄组:15岁以下:1.1%15-39岁:64.1%40-59岁:27.2%60岁以上:7.6%HIV感染者/AI

3、DS病人按市州地累计报告数(截至2011年9月30日)11黔南州2012年预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播项目管理方案年度目标(一)承担预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播服务的人员,培训覆盖率达到90%以上;(二)扩大咨询检测覆盖面1、以县为单位孕产妇艾滋病、乙肝检测率分别达到80%以上、孕产妇梅毒检测率达到70%以上;122、全州孕产妇艾滋病咨询及检测人次数达53600人次——任务艰巨其中,都匀市6400人次、福泉市5400人次、瓮安县5800人次、贵定县3400人次、龙里县3400人次、惠水县5600人次、长顺县3400人次、罗甸县4200人次、平塘县4000人次、独山县40

4、00人次、荔波县2600人次、三都县5400人次。131、艾滋病母婴阻断干预指标(1)艾滋病感染孕产妇及所生儿童抗病毒药物应用比例达到80%;(2)艾滋病感染孕产妇接受其他相关检测比例达到70%;(3)艾滋病感染孕产妇住院分娩率达到90%;(4)艾滋病感染孕产妇所生儿童人工喂养的比例达到90%;2、梅毒感染孕产妇及所生儿童接受规范诊疗的比例达到80%以上;3、乙肝感染孕产妇所生新生儿接受乙肝免疫球蛋白注射的比例达到80%以上。14(三)规范提供综合干预措施服务,提高干预的比例本次培训——强化培训 主要内容为什么要开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作及重要性;预防艾滋病母婴

5、传播干预技术和流程;预防梅毒母婴传播干预技术和流程;预防乙肝母婴传播干预技术和流程;15为什么要开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作及重要性艾滋病:目前仍然无法治愈艾滋病母婴传播威胁着儿童健康,艾滋病病毒感染妇女所生婴儿感染艾滋病病毒的几率是15~50%,大部分感染艾滋病病毒的孩子在5岁以前死亡;母婴传播是15岁以下儿童感染HIV的最主要途径;母婴传播是可以预防的,通过干预母婴传播率可以降到10%以下(最低2%);如不进行干预,全世界每天将有2000新生儿感染HIV;艾滋病病毒感染的妇女所生儿童,将面临不能获得良好的呵护,沦为艾滋病孤儿的悲惨境遇;因此,对所有孕妇应在孕早

6、期或第1次产前检查时常规行HIV抗体筛查,及早发现阳性孕产妇和及早规范干预。16为什么要开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作及重要性梅毒:患梅毒孕妇可致胎儿流产、早产、死胎、死产、生长发育受限、先天梅毒;若孕妇梅毒未经治疗则母婴传播机会为76.92%;根据分期不同传染性亦不同,孕妇早期梅毒(Ⅰ、Ⅱ期梅毒)传染性最强,胎儿几乎100%被感染,发生胎儿流产、早产、死胎死产或新生儿死亡几率更高;即便是晚期梅毒孕妇,感染胎儿的可能性也近30%;先天梅毒对儿童危害大,病情重,可侵犯所有器官,病死率和致残率均明显增高,如角膜炎、神经性耳聋、骨膜炎、鞍鼻等;17为什么要开展预防艾滋病、

7、梅毒和乙肝母婴传播工作及重要性患梅毒孕妇早期规范治疗,能控制早产、死胎、死产,新生儿先天梅毒可明显降低,可防止90%以上的先天梅毒发生;妊娠期梅毒常无明显的临床症状,多为隐性梅毒,因此主要靠血清学诊断;因此,对所有孕妇应在孕早期或第1次产前检查时常规行梅毒血清筛查,及早发现阳性孕产妇和及早规范治疗。18未经治疗的梅毒对妊娠结果的影响19为什么要开展预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作和重要性乙肝:围生期感染乙肝病毒的婴儿,80%持续携带,以后成为慢性乙肝病毒携带者、慢性乙肝,容易发展为肝硬化或原发性肝癌;WHO200

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