国际传染病疫情1130期-北京出入境检验检疫局

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1、国际传染病疫情中华人民共和国世界疫症情报网消息德国：出血性人肠杆菌非洲：霍乱新加坡：登节热菲律宾：背革热国家质量监督检验检疫总局主办北京出入境检验检疫局承办2011年07月29日第30期总第597期越南：禽鸟禽流感实况报道世卫纽织建议不要使用不准确的活动性结核病血液检测不合标准且结果不可靠的检测工具欧洲：麻疹世界疫症情报网消怎德国：出血性大肠杆菌世界卫生组织报告，截至7月21日止，影响16个欧洲及北美国家的出血性大肠杆菌疫情已录得3167宗出血性大肠杆菌个案和908宗溶血性尿毒症候群个案，共4075宗个案。单在德国便有3935宗个

2、案，当中48人死亡。但德国和法国新增的个案数字已大幅回落。世界卫生组织建议市民应该继续保持正常的卫生措施，如厕後和进食前应洗手。（有关卫生措施及洗手详情，请参考旅游健康服务及卫生防护中心网页。）曾前往德国的人，如出现大便出血和肚痛，应该立刻就医。如想知道更多最新资料，可浏览世界卫生组织网页（祗有英文）。（资料来源：世界卫生组织欧洲区域办事处2011年7月22H）非洲：霍乱刚果河沿岸爆发霍乱疫情，受影响的国家包括刚果民主共和国和刚果共和国。截至今年7月20日，刚果民主共和国共录得3896宗个案，当中265人死亡，受影响的省份包括班顿

3、杜、赤道、金沙萨和东方。而刚果共和国四个省份（布拉柴维尔、盆地、利库阿拉和高原）由今年6月14日至7月20日共录得181宗怀疑个案,当中6人死亡。（资料来源：世界卫生组织2011年7月220）新加坡：登革热截至7月160,今年新加坡卫生部已证实2758宗登革热个案。（资料来源：新加坡卫生部2011年7月200）菲律宾：登革热菲律宾在今年上半年共录得29898宗登革热个案，当中185人死亡。（资料来源：世界疫症情报网2011年7月18B）欧洲：麻疹在今年上半年欧洲多国共录得超过21000宗麻疹个案，当中受影响最严重的国家包括法国（1

4、2699）、西班牙（2261）、罗马尼亚（1619）、意大利（超过1500）和德国（1193）。（资料来源：世界疫症情报网2011年7月170）越南：禽鸟禽流感越南广治省和富寿省爆发禽鸟H5N1禽流感疫情，有3704只禽鸟被扑杀。（资料来源：世界动物卫生组织2011年7月18日）实况报道世卫组织建议不要使用不准确的活动性结核病血液检测不合标准且结果不可靠的检测工具2011年7月20日

5、日内瓦-世界卫生组织（世卫组织）在今天公布的一项政策建议中指出，使用目前市面上商业性血液（血清学）检测手段诊断活动性结核病，常常导致误诊和不当治疗，

6、进而损害公众健康。世卫组织敦促各国采用世卫组织推荐的准确的微生物或分子检测方法，禁止使用不准确的和未经批准的血液检测方法。结核病被误诊通过检测血液中的抗体或抗原，极难检测活动性结核病。患者可产生不同的抗体反应，即使没有活动性结核病，有时抗体反应却显示患有活动性结核病。抗体还可能对其他生物体产生反应，错误显示患有活动性结核病。此外，不同生物体可能有相同抗原，因此检测结果很不可靠。这些因素可能会导致无法捡出结核病或误诊。通过验血诊断活动性结核病是不良做法世卫组织控制结核病司司长MarioRaviglione博士说，“出于对私立和公共卫

7、生部门结核病患者和医护者最佳利益的考虑，世卫组织呼吁停止使用这些血清学检测方法来诊断结核病。”他说，“通过验血诊断活动性结核病是不良做法。检测结果不一致，不准确，这可能会危及患者生命。”今天发布的政策建议针对的是活动性结核病血液检测。世卫组织目前正在审查对非活动性结核感染（也称休眠或潜伏性结核）的血液检测。认真分析证据后提出的新建议这项新建议是在世卫组织和全球卫生专家历经12个月认真分析有关证据后提出的。总共评估了94项研究，其中67项是肺结核病研究，27项是肺外结核病（即其它器官的结核病）研究。大量证据表明，与世卫组织推荐的检测

8、方法相比，验血产生大量假阳性或假阴性的错误结果。误诊导致的后果研究显示，商业性血液检测“敏感度低”，大量患者被误诊，呈假阴性，即虽然实际上患有活动性结核病，但未被检出。这可能会导致结核病传至他人，或甚至结核病患者因未获治疗而死亡。研究结果还显示“低特异性”，大量患者被误诊，呈假阳性，即虽然实际上未患活动性结核病，但却被诊断患有此病。这些患者随后可能会接受不必要的治疗，而实际病因仍不明，这也可能导致过早死亡。不准确的血液检测花费大量资金每年共有100多万例不准确的活动性结核病血液检测，患者往往花费大量资金。许多患者的验血费高达30美

9、元。市场上至少有18种血液检测方法。其中大部分检测工具是欧洲和北美产品，但未获任何正规监管机构批准。销售不合标准且结果不可靠的检测工具世卫组织控制结核病司结核病诊断工具和强化实验室处处长KarinWeyer博士说，“结核病血液检测工具通常针对的是诊