雇主责任险保险单

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1、雇主责任险保险单保险公司（以下称承保人）按照背面所载条款的规定，在本保险单保险期内，承保下述雇主责任险，特立本保险单。投保人姓名地址营业性质地区范围保险期限个月自至二十四时止雇员一览表雇员工种总计估计雇员人数估计工资及其他收入总数雇主责任险赔偿限额费率保险费死亡伤残附加医药费保险第三者责任险保险费总数（预付）日期保险公司附：雇主责任险赔偿金额表项目伤害程度按保单规定赔偿最高额度的百分比（一）（二）（三）（四）（五）（六）身故（失踪不能作为意外身故，但因乘坐飞机或船只失事而致完全灭失的不在此限）全身瘫痪（必须终身卧床或永久丧失工作能力）丧失两肢（指自手腕或足踝关节以上之分离丧

2、失）或双目失明、或丧失一肢及一目失明丧失一肢或一目失明丧失手指、足趾（每手、脚的）；1.丧失四指2.丧失拇指全部3.丧失拇指一节或食指全部4.丧失食指一节或两节或中指全部5.丧失中指一节或二节，或无名指、小指全部6.丧失无名指、小指一节或两节7.丧失脚趾全部8.丧失大趾全部9.丧失大趾一节或其他任何一趾的全部10.丧失大趾以外任何一趾的一节其他伤残如耳聋、断骨等100%100%10%6%3%1%15%5%2%1%参照医院证明另定附约：本表内赔款按下列附约办理：①在保险有效期内，不论发生一次或多次赔偿，本公司赔偿累计以不超过保险金额为限。②被保险人不得因遭受一次意外，而获得表

3、列一基以上的赔款金额。只表列第五项内的可同时兼得。注：保险人收到被保险人填具的投保单后，要仔细审查有关投保内容，符合承保条件可填具雇主责任险保单并盖章，保险合同成立。保险人要在保单中填具投保人的姓名、地址、营业性质、承保地区范围、保险期限、雇员一览表、雇主责任险、附加医药费保险、第三者责任险及预付保险费总数额。保险人制单时须注意下列问题:第一，关于职业病的调查。职业病是雇主责任保险中的主要风险之一，对保险费率的厘定有重要影响，保险人承保时要做好职业病的调查。第二，关于雇主责任险保险费和保险费率。保险费率一般按不同行业和不同工种的雇员分别订立并参考赔偿限额加以增减。第三，关于

4、雇主责任险的扩展责任。雇主责任险可附加医药费保险及第三者责任险等，并另行计收保险费。第四，关于保险费总数。雇主责任险预收保险费制,原则上规定在签发保险单时一次收清。