隔药灸脐法延缓衰老临床观察

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1、隔药灸脐法延缓衰老临床观察文章编号：0255-2930(2007)06-0398-04中图分类号：R245.8文献标识码：A［摘要］目的：观察隔药灸脐疗法延缓衰老的临床疗效及作用机制。方法：将71例患者随机分为3组，其中隔药灸脐组30例，采用隔药灸脐治疗，每周2次；针刺组21例,取肾俞、太溪为主穴，每日1次；西药组20例，口服VitE胶囊，每次0.lg,每日2次。比较3组的临床疗效，以及治疗前后症状积分、血清超氧化物歧化酶(S0D)、血清丙二醛(MDA)含量变化。结果：治疗后3组临床症状均有非常显著的改善

2、(P0.05),隔药灸脐组与西药组相比SOD、MDA含量差异均有显著性意义(P0.05),具有可比性。1.2诊断标准参照国家卫生部1993年颁发的《抗衰老药物临床研究指导原则》制定诊断标准。1.3病情评定标准参照国家卫生部1993年颁发的《抗衰老药物临床研究指导原则》制定病情评定标准。衰老临床症状体征见。(1)问诊：用统一的语句提问，凡主动说出的症状计4分；问出的症状，症状显著或持续出现计3分；症状时轻时重或间断出现计2分；症状轻或偶尔出现计1分；无症状计0分。(1)望诊和脉诊：望诊和脉诊中具有任意一条计

3、6分，因为这些症状是较为客观的。(2)各型肾虚应必备问诊主要症状2项，次要症状中任意3项和望诊、脉诊中的1项，或积分313分。1.4病例筛选标准参照国家卫生部1993年颁发的《抗衰老药物临床研究指导原则》实行标准。①受试者年龄在45岁以上，45〜60岁为老年前期，60岁以上为老年期；②老年人中不可能选出绝对健康者，有严重大脑、心、肝、肺、肾、血液病等器质性疾病者，以及有其他影响药物吸收、分布、排泄等因素者,不应作为受试对象，排除对脐疗药物过敏者；③受试者要听从临床研究人员的指导，若在疗程中发生意外疾病需治

4、疗，则剔除此病例。2治疗方法1.1隔药灸脐组(1)药物组成：主要由人参、熟附子、川续断、生龙骨、乳香、没药、五灵脂、大青盐、人工麝香粉等组成，将麝香粉单包备用，余药混合超微粉碎，密封备用。(2)操作方法：嘱患者仰卧位，脐部用75%酒精常规消毒后，以温开水调面粉制成条状(长12cm,直径2cm),围脐一周，先取少许麝香（如米粒大）置于脐内，然后取上述药末适量（约8〜10g）,填满脐孔，用艾炷（直径2.5cm,高2.5cm）置于药末上，连续施灸10壮，约2小时。灸后用医用胶布固封脐中药末，2天后自行揭下，并用

5、温开水清洗脐部。每周治疗2次，连续治疗1个月为一疗程，分别于第1与第2个疗程末观察临床症状及实验指标。2.2针刺组取穴：肾俞、太溪；畏寒肢冷者加命门，夜尿频者，加中极、关元，性欲减退者加关元、蠡沟，健忘者加百会、四神聪，耳鸣耳聋者加听宫、中渚，大便干结者加支沟、照海,自汗者加合谷、足三里，盗汗者加阴那、复溜。阴刼采用捻转泻法，余穴采用捻转补法。每日针刺治疗1次，留针30分钟，针刺5天后休息2天，连续治疗1个月为一疗程，1疗程后观察疗效。2.3西药组口服VitE胶丸（大连奥森制药厂生产），每次0.lg,每日

6、2次，连续服用1月后观察疗效。3疗效观察3.1观察指标症状指标：参照“诊断标准”中的临床症状及评分标准。实验指标：3组患者均于治疗前及治疗1疗程后晨起空腹抽取静脉血3mL,测定血清SOD和MDA的含量。隔药灸脐组治疗2疗程后测定血清SOD和MDA含量。3.2疗效评定标准参照国家卫生部1993年颁发的《抗衰老药物临床研究指导原则》制定疗效评定标准。显效：治疗后衰老症状积分与治疗前相比下降2/3或2/3以上；有效：治疗后衰老症状积分与治疗前相比下降1/3〜2/3；无效：治疗后衰老症状积分与治疗前相比下降1/3

7、以下。3.3统计学处理计量资料采用£检验，率的显著性检验采用检验，等级资料采用Ridit分析，所测数值均以X±s表示。3.4治疗结果(1)3组患者疗效比较见表2o(2)3组患者治疗前后症状积分比较见表3o(3)3组患者衰老症状的变化情况比较见表4o由表4可见，隔药灸脐法对老年人衰老引起的腰膝酸软、疲倦乏力、五心烦热、畏寒肢冷、夜尿频、自汗、气短、耳鸣、头晕耳鸣、盗汗、口干咽燥、便秘、精神不振、气短而喘、大便澹薄等症状改善明显，而对健忘、发脱或发白、齿摇、性欲减退等症状改善不明显。隔药灸脐组与针刺组相比各症

8、状总有效率差异均无显著性意义(P>0.05),疲倦乏力的显效率明显高于针刺组(P0.05)；腰膝酸软、疲倦乏力显效率明显高于西药组(P0.05)o(6)隔药灸组治疗前后辨证分型与症状积分、SOD、MDA的关系比较。症状积分、血清SOD、MDA含量治疗前差异均无显著性意义(P>0.05),说明3型间具有可比性；各型治疗前后相比差异均有非常显著或显著性意义(P<0.01或P<0.05),治疗后均优于治疗前，说明本法对不同证型的肾虚