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1、附件6参考范文片案护理报告题目1例慢性呼吸衰竭患者的护理姓名骆卓文业护理班级大牛1101班学号-38实习咲院一湖南省常德市第一人民医院评审教师胡莉熙常德职业技术学院护理类专业毕业设计《个案护理报告》任务书学生简况姓名骆卓文性别女年龄21岁学历层次专科系部护理系专业护理班次大护1101班学号38课题名称1例慢性呼吸衰竭患者的护理课题类型实验研究()调查研究()资料分析()病例分析()病例报告(丿)-其他()课题来源自选课题(丿)指令课题()招标课题()委托课题()其他()课题所属专业领域护理(V)助产()课题研究起止年月2013年7刀1日〜2014年4刀30日内容提纲提示:作业设计
2、的主要内容、解决问题的主要技术与方法、基设计内容及要求(字数150左右)本思路或达到的要求。1、总结分析1例病情危重及复杂、治疗与护理难度较大的慢性呼吸衰竭患者的护理。针对患者呼吸困难、发组等主要临床表现,采取气道护理(保持呼吸道通畅)和氧疗护理(纠正缺氧)等重要护理措施,防止各种并发症的发生。2、气道护理和氧疗护理对抢救慢性呼衰患者、捉高患者生活质量具冇重大影响和重要意义。3、学习带教老师扎实的理论基础知识、爱岗敬业的精神、敏锐的观察力,及时发现和处理各种现存的或潜在的护理问题,训练临床护理能力。护理类专业毕业设计《个案护理报告》开题报告设计(报告)题口1例慢性呼吸衰竭患者的护
3、理设计(报告)题目来源Fl选设计(报告)题冃类型(需驚)开题时间2013年8月30日一.设计(报告)研究意义提示:毕业设计(个案报告)选题的来源、撰身该报告的原因、存在实际解决的问题及解决该问题带来的启示或意义。该病例是本人在实习期间亲自护理的患者。该病症诱因较多,病情复杂,病死率高,患者出现胸闷、气促、呼吸困难、口唇甲床发纽、咳嗽咳痰、下肢浮肿、出现意识障碍和脏器衰竭,是一•系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。该患者临床治疗多以积极纠正酸碱、抗感染、治疗原发病为主,同吋配合氧疗、改善呼吸功能、心理护理等实施有效的综合护理措施,高质量有效的护理对改善患者呼吸功能,冇效抢救生命
4、和转危为安至关重耍。本课题(报告)研究对减轻患者痛苦、促进舒适,提高患者治疗依从性和治疗效果、减少并发症貝有重要意义。二、设计(报告)主要研究的内容、预期目标(-)主要内容1、慢性呼吸衰竭患者临床护理干预方法与效果观察。2、氧疗与气道护理等综合护理措施对提高慢性呼吸衰竭患者生活质量的影响。(二)预期目标针对患者具体病情给予氧疗、气道管理、病情观察、生活护理及心理护理等综合性护理干预,促进患者舒适、减轻患者痛苦、提高治疗效果、减少并发症,进一步提高患者生活质量。三、设计(报告)的研究重点及难点(一)研究重点慢性呼吸衰竭患者临床护理干预方法与效果观察。(-)研究难点氧疗与气道管理的操
5、作方法与注意事项。四、设计(报告)研究步骤(进度安排)起止时间阶段内容①2013年7月〜8月选题与科研设计(含报告开题)②2013年9月〜12月查阅与收集整理资料③2014年1月〜2月报告行作、完成初稿④2014年3月〜4月反复修改后定稿、打印装订报告⑤2014年5刀准备答辩、现场或网上答辩五、指导教师意见(是否同意开题)签名:年月日1例慢性呼吸衰竭患者的护理骆卓文呼吸衰竭(简称呼竭)是由多种肺部疾病引起的呼吸功能障碍,并引发多器官生理和代谢功能紊乱的临床综合症,最常见的是慢性呼衰。呼衰时导致严重缺氧,动脉血氧分压(POJ<60mniHg(I型呼衰);或伴有二氧化碳潴留,二氧化碳
6、分压(PCO2)>50mmHg(II型呼衰)。临床表现的主要特点是呼吸困难,发纣,心率和心律异常,意识障碍等。慢性呼衰最为常见的发病过程可经过以下几个阶段:慢性支气管炎一肺气肿(慢性阻塞性肺疾病,COPD)—肺心病一慢性呼衰°。由于引起慢性呼衰的病因众多,发病过程复杂,损害多个器官,临床表现多种多样,各种诱因如并发呼吸道感染,导致慢性呼衰发作和加重,反复发生失代偿性呼衰,给治疗和护理带来很大困难,常导致预后不良。本科室成功抢救了1例慢性呼衰患者,经过精心护理,患者病情得到了有效控制,转危为安,未出现并发症,高质量有效的护理对改善患者呼吸功能,有效抢救生命和转危为安至关重要。现将1
7、例慢性呼衰患者的护理体会报告如下。1病例简介1.1一般情况患者张某,男性,60岁,农民,己婚。于2014年4月5日11:40Ani经门诊收住呼吸内科,由家人搀扶入院。1.2主诉反复咳嗽、咳痰、气促20余年,加重伴有胸闷2天。1.3简要病史1.3.1现病史患者两天前因感冒身感不适,胸闷、气促、呼吸困难,活动后明显加重。不能平卧,采取半卧位休息。偶有咳嗽、咳吐少量白色粘痰。口起病以来,食欲减退,纳差,间断呕吐少量胃内容物,体重有所下降。大小便止常,睡眠尚可。1.3.2既往史患者患有“
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